子宮全摘後癒着に該当するQ&A

昨年８月末に腹腔鏡手術で子宮全摘、卵管摘出をしました。術後痛みで相談させていただいたのですが。半年経ってもまだ痛みが改善されません。排便時に下腹部がグーッと痛くなるのと、排便時でなくても下腹部を中心に左脇腹にずっと鈍痛があります。お腹が張ったり、少しでも便秘すると動くのがしんどい程の痛みです。 かかりつけのクリニックで、婦人科系の心配がないなら癒着かな？とマグネシウムや大建中湯とモビコールを処方されてます。 急に寒くなると痛みが増してしまって、仕事にも行けません。 婦人科には行きましたが、「手術した病院で診てもらってください」と何件かの病院に断られました。それでももしかしたら残した卵巣が何かなっているのでは？とそれだけでも診てください！と無理矢理診てもらいましたが、特に異常ないですよ。との事です。手術した病院では、術後1ヶ月の検診で、悪い子宮は取ったので、後は婦人科ではないので、かかりつけの病院に行ってください。の一点張りでした。便を出す際に肛門の横や膣の横あたりを押さないと便がうまく出ない事も伝えたのですが、押して出るなら良いじゃない！と言われてしまいました。そう言うものなのでしょうか？ 腹痛は癒着によるものなのでしょうか？治ることはあるのでしょうか？行くなら消化器内科で良いのでしょうか？肛門の周りを押すと便が出る状態は病気では無いのでしょうか？治ることはあるのでしょうか？ なかなか痛みというのはわかってもらえず、辛くて誰にどう相談して良いのかわからなくて長くなってしまいました。 よろしくお願いします。

10日程前から、少し便秘気味になったので、いつものように酸化マグネシウムを飲んだのですが、いつものようにはスッキリ便が出ず、その2日後に冷たい牛乳を飲んだら、腸が異常に音をたてて動いている時期があり、その後、頻発にガスがでて、便意ももよおしてトイレにいくのですが、その度にとても細い便が何回も出る(1日に4-5回)のですが、ポリープとか大腸がんの疑いとかあるのか心配になりました。 ここ１ヶ月ぐらいは、筋肉をつける為に、以前より走ったり筋肉トレーニングをするようになりました。 病歴として3年半前に子宮頚がんの全摘手術をして、その1年後に腹部ヘルニアの手術になり、腸の癒着をとる手術もしています。子宮頸がん術後から、ずっと便秘状態が続いており、便を出す薬は頻繁に飲んでいます。 2ヶ月前に大腸内視鏡検査を受けたのですが、私が痛がって体が動いた為、途中までしか内視鏡が入らなかったと言われました。(麻酔はしました) 1ケ月前のMRIの骨盤検査と細胞診では異常はありませんでした。 最近運動をし過ぎているのが原因なのか、何か検査を受けた方がいいのか心配になってきました。 よろしくお願いします。

36才、一度の妊娠出産。一昨年の11月に子宮全摘手術をしました。 子宮筋腫との診断で数年間に及ぶ月経時の激痛に大量の出血、貧血で、4年前にはリュープリンの治療もしましたが更年期障害がひどく4ヶ月で中止し、一昨年の手術一ヶ月前の月経時には原因不明の(と医師には言われた)「腸閉塞」の診断で入院。 消化器科でレントゲンや小腸追跡を行いましたが、腸内壁には全く問題なくそのまま11月に子宮摘出手術を行いました。 術後の手術内容をお聞きすると、「子宮内膜症、子宮筋腫、子宮線筋症」という診断で見せて頂いた摘出した子宮はY字に変形していました。 子どもは一人しかいないので全摘手術には抵抗がありましたが、日常生活を送れないほどの毎月の激痛に耐えかね、「子宮を取れば痛みはなくなる」という医師を信じ手術をしました。 しかし術後、10日ほど経って毎月の月経周期の日が来ると出血はありませんが、またいつもの月経痛のような痛みが腹部の上部にきました。すぐ担当医に相談しましたが、「子宮を取ったし術中に胃はみたけどきれいだった。月経痛ではなく手術で癒着を切り離したときの腸が痛いだけ」という診断でした。 その後も毎月痛みは続き、医師からは「胃か腸が悪いのでは?」と言われ胃カメラやまた腸の検査をしましたが全く問題はありませんでした。 挙句の果てに「痛いなら胃薬と痛み止めを」と言うことで薬をもらいましたが効かず、結局、手術前の月経痛の鎮痛剤の「ボルタレン50mg」の座薬を毎月使用しています。 もう毎月ボルタレンを使うようになって1年半以上になりずっとこの鎮痛剤を利用する不安と、こんなことなら子宮を摘出しなければ良かった!!という後悔ばかりです。 痛みは毎月、月経の周期と同じにやってきますが出血はなく痛みも腹部上部から下腹部に広がっています。 これからどういった治療を考えたらよいのでしょうか? 治る見込みはあるのでしょうか?

2年半ほど前、貧血がひどかったため、5センチの子宮筋腫を一つ（半分粘膜下に出てる状態とききました）核摘出手術を腹腔鏡下で行い、その数ヶ月後に子宮鏡下で内側からの再手術を行い、とても生理も軽くなりました。 しかし、また月経過多と貧血が酷くなったためMRI検査したところ筋腫が再発していました。（筋層内筋腫で8センチ弱と3センチの多分2つ） 貧血を繰り返し普段の生活が辛いので、また手術をして筋腫を取って妊娠に備えたいと思っているのですが、 ネットで色々検索すると、核摘出手術の再手術は癒着などがあるので難しい（全摘になる）という話を目にしました。 1.診察してみないとわからないとは思いますが、実際に核摘出の再手術は難しいのでしょうか？ 2.再発するかもしれないと思ってはいましたが、こんなに早く8センチにもなる筋腫が見つかり驚いています。今回手術して核だけ摘出できてもまた2年程度で再発してしまう可能性もありますか？

長女（２７歳）のことでご相談させてください。 現在、妊娠３２週（出産予定日：９月４日）となり、２週間ほど前より 前置胎盤と言われて、大学病院へ紹介されました。 そこで、ＭＲＩなどの検査を受けて、全前置胎盤と言われました。 しかし、現在はまだ入院せず、安静を保って、毎週木曜日に外来に通院する予定です。 そこで、質問です。 １）帝王切開と言われましたが、まだ入院しなくても大丈夫なのでしょうか？ 　３４、３５週あたりに入院して、３７週あたりに帝王切開と言われています。 出血があったら、すぐに病院にくるように言われています。 ２）最悪、癒着などがあれば、子宮全摘と言われましたが、 　現時点では、わからないのでしょうか？ 　検査では、だぶん大丈夫だと思うが、頭の隅に入れておいてね、 　と言われました。 ３）全前置胎盤での出産の場合の、子宮摘出の確率はどの程度でしょうか？ 　子供は、あと２，３人ほしいのです。 ４）今後、自己血貯血を外来で行うと思いますが、何回程度行うのでしょうか？ 今回が、初産のため心配です。 良きアドバイスをお願いします。 　 　

43歳、未婚出産経験なしです。 今年の9月に子宮筋腫、右卵巣嚢腫、子宮内膜症があることが分かり、子宮と卵巣と腸が癒着している状態とのことでした。 現在診察してもらっている病院で腹腔鏡下手術を受けることになりましたが、先生からは1.子宮筋腫のみ摘出2.子宮全摘3.卵巣嚢腫のみ摘出4.右卵巣と付属器切除、この4つの組み合わせですがどうしますかと提案されました。 先生からはこうした方が良いということは仰っていただけず、こちらで判断しなければならないようで決めきれずに悩んでいます。 卵巣は癌化する可能性があること、卵巣を一つ取り除いてももう片方の卵巣があれば機能するということ、子宮筋腫のみ摘出するにしても筋腫が複数あるとのことで全てを取り除けないので再発の可能性があることの説明を受け、一度は子宮も右卵巣も全て取り除くということでお返事をしました。ただ、どちらも取り除いた場合にその後体に及ぼす影響などの説明もなく、インターネットで閉経前に卵巣を摘出した場合のリスクなどを目にしてしまい、本当にこの選択で良いのだろうかと不安になってしまいました。 先生にきちんと質問できないのがいけないのですが、私の症状の場合はどうするのがより良い選択なのかをご教示いただきたく相談させていただきました。10月からレルミナという薬を服用しており、来年手術の予定です。 よろしくお願いいたします。

7年前　診察をうけたところ、子宮内膜症（腺筋症）と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 １．卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→　取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない ２．全摘ｏｒ温存手術→　腹腔鏡+小開腹手術　腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う　筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う　→　全部とりきれない為、再発する ３．薬物療法　→　ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています（貧血？） 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

子宮筋腫&子宮腺筋症の治療中です。 複数の病院で受診し、子宮全摘の手術をすすめられた中、唯一薬での治療を提案してくれた病院にて治療中です。 ヤーズを服用し、半年がたちました。 出血は激減し、痛みも比較的楽にはなっていますが、不正出血がある時もあります。 手術に踏み切れなかった理由は、癒着があり、術後排便や排尿障害がでないといいきれないと言われたからです。 最近貧血がひどくなり、立ちくらみ、肩こり、息切れ、眠気などの自覚症状があります。 以前からその症状はあったのですが、ヘモグロビンが11あったことによりたいしたことないと言われていて、先日の詳しい血液検査で、ようやく貧血と診断をうけました。 ヘモグロビン10.0 ヘマトクリット33.5 MCV78 MCH26.2 MCHC30.1 総鉄結合能600 不飽和鉄結合能23 フェチリン5未満 軽い貧血と捉えて大丈夫でしょうか。 食事での改善は可能でしょうか。 病院では、鉄材の注射を２週間に一回するように言われました。 他の病気で内科にかかった際は、鉄剤の方が良いと言われたのですが。 あと、手術に踏み切る判断基準も教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

中度異形成により、産後半年で円錐切除しました。範囲はかなり広く切除したようです。 ほぼ頸部は残ってないとのことでした。 その後生理が再開しましたが子宮口が癒着しており手術となり、カテーテルを1ヶ月留置しましたがやはり塞がってしまいました。 今も次の生理に怯えている最中です。 拡張の痛みに耐えきれず、精神的に参ってしまったことを話すと全摘を勧められ、同時に卵管も摘出し、卵巣だけ残す提案が主治医からありました。 できることなら子宮を取る選択はしたくないのですが（2度目の帝王切開でやっと傷が治ったところなので…また開腹するのかという気持ちもあります）取ることにした場合、子宮、卵管を取る必要もありますか？？ それともまだ、拡張の痛みを伴わず閉鎖を治療する方法はほかにあるでしょうか？ 摘出について調べてみると、今後の性生活が不自由になったり、排尿障害など起こる可能性があることを知りました。 手術して排尿や性生活にまで支障があるかと思うといたたまれません。 まだこのままでいたいという気持ちが強いです。 上記のリスクが私の手術にどれだけあるかさっぱりわかりません、また卵管を取るデメリットはあるのかどうか… 主治医がなかなか聞きづらい先生なのでこちらで質問させていただきます。 よろしくお願い致します。

先日18w4dで後期流産をいたしました。 原因は子宮内感染症で、11w頃から続いていた絨毛膜血腫からの出血が菌の餌となり、感染症を引き起こしたのだろうという見解でした。 完全破水をしてしまい、22w未満であり赤ちゃんは生存が難しいこと、また私自身の感染症の状況と重度の貧血症状から、母体の安全を考慮し、促進剤を使い中期中絶手術を行いました。 分娩後、出血量が1000mlを超えていた為胎盤については自然排出を待たず、剥離手術をしましたが、硬くなり容易に摘出できない部分があり、これ以上の大量出血を避けるためそのまま胎盤遺残として経過観察をすることになりました。 その後悪露が続いていましたが、2週間ほど経過した時に大量出血をし、緊急搬送をされました。 出血については自然と収まったのですが、MRIで確認したところ、残っている胎盤についてはまだ血流が活発であり、今外科的な手術をすると再び大量出血をする恐れがあるため実施はしませんでした。今後自然排出若しくは血流が枯れて吸収されるなど、完治迄には3ヶ月程度に時間を要するが、その間に再び大量出血の可能性があり、万が一止血ができない場合は子宮動脈塞栓術の実施や最悪の場合は子宮全摘も視野に入れておいて欲しいとの説明を受けました。 子宮全摘は勿論、子宮動脈塞栓術についても不妊や次回妊娠時の胎盤癒着などのリスクがあるとのことで、子どもを強く望んでいることから子宮温存のため何も手を加えず経過観察をし改善を待つという方針になりました。 以上を踏まえ質問があります。 1.子宮動脈塞栓術を行った場合、やはり次回妊娠に影響が出る可能性が高いですか。 2.いつ再び大量出血をするかわからない中、日常生活上の注意はありますか。 3.万が一大量出血した場合、出先などでの止血のための対処方法や、事前に準備をしておいたほうが良いことはありますか。