子宮頸管無力症妊娠に該当するQ&A

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切迫早産は繰り返しますか?

person 30代/女性 -

31歳の経産婦です。 妊娠回数3回、お産回数3回、すべて正期産に入り自然分娩でした。 今回、第4子を妊娠中でただいま8週です。   妊娠、出産で不安があり、いくつかご質問させて下さい。   第1子妊娠中、20週を過ぎたあたりからお腹の張りの自覚症状あり、28週のときにあまりにも頻繁に張る為、健診以外で受診し、モニターでも張りが確認され、内診してみると、内診中にまた張ってきて、張った瞬間に子宮頸管が2センチを下回っていた為、緊急入院となりました。 入院後、ウテメリンの内服でしばらく落ち着いていたのですが、おそらく逆子が戻ろうとした衝撃で張りが復活し、点滴に変わりました。 そのまま36週まで24時間点滴の入院生活となりましたが、退院してみるとお腹の張りは落ち着いており、39週で出産となりました。   第2子の際は、第1子の経験もあり、妊娠初期の出血以来、正期産に入るまでずっと張り止めの内服と自宅安静で乗り切り、37週の内診後、陣痛がおき、そのまま出産となりました。 第3子の際も、早くからお腹の張りの自覚があり、妊娠初期から張り止めを内服しながら自宅で安静を意識しつつ生活していましたが、 予定日が近づくにつれ、張りは落ち着いてきて、予定日ちょうどに出産となりました。   3回のお産とも、陣痛がきて分娩台に乗るまで 破水せず、すべて人工破水でした。 このような私の体質は、「切迫早産」ですか? 「子宮頸管無力症」ですか? それとも、「ただ張りやすい体質だけど、早産には繋がりにくい」タイプですか?確かに第1子のときは子宮頸管も短くなっていた為、入院が必要だったのかもしれませんが、 はじめての妊娠出産ということもあり、訳もわからずかなり無理もしていました。 無理をせず、早い段階で張り止めを内服していけば今回も自宅安静で乗り切れますか?

3人の医師が回答

シロッカー手術の打診あり、生活面で気をつける事

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、初産、妊娠14wです。 昨日の診察で子宮頸管が短くなっており来週執刀できる先生に経過を診て貰う事になりました。頸管は2.5〜3cmでした。この手術については円錐除去術の過去が15年前あるので頚管が短いリスクとして初診でも聞かされてはおりました。胎児は元気で頭の大きさ15wの大きさとこちらは順調です。 私はその上に抗リン脂質抗体気味という状況で、毎日ヘパリンカルシウム注射と、バイアスピリンの処方もあり、ご存知かと思いますが手術となるとそれら2週前から止める必要もあります。(出血が多くなる) 昨日は特に生活指導はありませんでしたが、子宮頸管無力症の方の記事などを読むと安静にし横になっていた方が頸管が伸びたなどのご意見もあり、なるべくそうしていた方が良いのでしょうか? こちら悪阻も食べ悪阻くらいで精神的にはとても元気なので、2日に一度は出掛けたりしたいのですが、ここ1週間程1,2時間歩くとお腹が張ったり、4時間くらい座っているとお腹と腰が張ったり痛くなったりしておりましたが、お腹が大きくなって来ているからかなぁと思ったり、それも休めば翌日は元気に戻るのでそんなものかと、安定期を前にもうそろそろ割と快活な生活が送れる思っていた矢先の結果でした。 これまで平日の夕食後、散歩30分ほど、土日は6時間ほどは出掛けていましたが、そんなこともやめて家事も自粛、なるべく横になり今から切迫早産の方のような生活面での注意をした方が良いのか、アドバイスをお願い致します。 また、体重ですが妊娠前BMI18.5以下でしたが妊娠後から体重が2.8kg増えてます。動かないと体重増加が怖いのですが、手術に影響しますか? 長文すみません、ご教授のほどよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮頸管が短いと言われました(現在16週切迫流のため自宅療養中)

person 30代/女性 -

現在16週5日目の妊婦です。 ↓時系列にまとめています 7月29日(妊娠12週5日目) 突然の腹痛と大量出血と破水の疑いがあり入院。 大量出血は子宮内の血腫が原因。 破水は入院時のBBT検査により陽性のため抗生剤を点滴と膣錠で様子を見ていましたが、その後羊水の流出も無く、血液検査で感染の兆候もなく、おりもの検査で細菌感染もないことがわかり、医師から「高位破水で穴も小さかったから塞がったのかもしれない。もしくは、膜に溜まっていた羊水が流れただけかも」とのこと。 8月9日退院(14週2日目) その後自宅療養に切り替わり、ズファジランという張り止めをもらい安静。 8月13日(14週6日目) 陰部のかゆみとポロポロとしたおりものがあり、病院へ行ったところ、カンジダの診断を受け、膣錠と塗り薬で治療。 血腫の大きさは1.5mmに。 8月26日(16週5日目) 腹痛と茶色っぽい出血があり受診。 血腫はなくなっているとの診断をうけました。 ここで本題なのですが、 この日は、経膣エコーで子宮頸管の長さが短いと言われました。(添付のエコー写真をご覧ください) 3.89cmと写っていますが、このエコーの写真を見る限りだと、子宮頸管以外の部分も計測されているように思いますが、この計測は正しいと解釈してよろしいでしょうか? そして短いでしょうか? 医師からこのまま頚管が短くなれば頚管をくくる手術が必要だが避けたいと言われました。 これは、子宮頸管無力症の可能性もありますか?医師からは子宮口が開いているとは言われませんでした。 細菌感染で子宮頸管が短くなっている可能性はありますか?医師からは13日前のカンジダの検査の時に細菌検査をしてるから、今回は検査しなくても大丈夫だろうと言われました。 長文になりましたが、ご回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

シロッカー手術の時期について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠11週です。シロッカー手術の時期と妊娠週数との関係について質問です。 【経緯】 昨年、21週で後期流産しております。その際、頸管無力症の疑いがあるということで今回はシロッカー手術を前提に受診しております。 本日診察時に明日からの緊急入院を告げられました。理由は2週間前に4cmあった頸管長が3cmになっていたことです。先生はこの週数で2週間で1cm短くなっていることは少し気がかりと仰られてました。 また少量ですが出血を繰り返しております。ポリープがあるためそれによる出血なのか、または子宮口が熟すことによる出血の可能性もあると言われました。 先生は早めに手術したいが、12週を超えてからのオペが推奨されており迷うと仰られてました。 【質問内容】 1.)12週より前に母体に麻酔をかけオペをすることは赤ちゃんに影響が出る可能性があるのでしょうか。 出産予定日は赤ちゃんの大きさで算出しており、最終月経日からの計算より5日乖離しております(最終月経日だとまだ10週目)。妊活時には排卵検査薬を使用しており、生理周期は28日と確認しております。 2.)妊娠11週で頸管が短くなるのは特異な事でしょうか。 前回は18週ぐらいから短くなっていったと記憶しております。 ちなみに今年の5月に子宮頸部異形成のため円錐切除をしております。妊娠希望のため薄く切り取ってもらってはいるのですが... また、腟内の細菌検査はしており善玉菌が多くいい環境と言われましたので感染の可能性は低いと思います。 長文になりまして申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

シロッカー手術について

person 20代/女性 - 解決済み

今8週5日の妊婦です。一人目を2015年4月に37週0日で出産しています。妊娠五ヶ月のときからお腹の張りを感じる張りどめを飲んで安静でしたが34週のときに頸管が短すぎるといわれそのまま入院し2週間ウテメリンの点滴を24時間しました。36週のときに退院し1週間後に陣痛がきてから2時間半で出産しています。そのときに頸管無力症などの診断は受けませんでしたが二人目は早産が怖いといわれました。また看護師さんに子宮を縛る手術とかも次はあるよと教えられての退院でした。 個人病院なので先生も一人ですし同じ病院にすれば一人目の時の経過も分かるし安心と思ってたのですがいつの間にか先生は病院を退職していて新しい先生になり病院名もかわってしまっていました。なので今回は近所の少し大きめな病院にしたのですが一人目のときに詳しい頸管の長さなどがわからないなかシロッカー手術などをすれば経過がよくなるのでは?とおもい希望しようと思うのですがいかがなものでしょうか? 初期が比較的良好だとしても前回のこともあるのでまた16週頃からお腹の張りがでてくるかとおもいます。 しかし今のところ新しい先生は大丈夫とのことです。

3人の医師が回答

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