胃ろうをしないとどうなるに該当するQ&A

77歳になる母のことでご相談します。数年前から肝硬変となっていましたが、昨年11月の検査で小さな腫瘍が見つかり、12月血管造影とカテーテル治療をしました。そのときはとても元気で、予定通り二週間で退院しました。三月のCT検査で前回の治療効果がまったく出ていなかったため、再度カテーテル治療をする事になりました。しかし今回は治療後日に日に体力が落ち、いつもうつろに眠っているような寝たきり状態になってしまいました。約二ヶ月の入院後転院を勧められたのですが、訪問看護やヘルパー派遣などの自宅療養を選びました。が、わずか一週間で誤嚥性肺炎を起こし緊急入院しました。約10日間点滴のみでしたが、明日から経口による食事の練習をするそうです。現在腹水が溜まっているため、胃ろうは無理とのことです。足のむくみと体の痒み、時折手の震え・微熱などの症状があります。まだ黄疸はありません。あと三週間で退院せねばならず、担当医からは施設を探すよう言われましたが、今後どのようにしたらよいのでしょうか。どうかご助言よろしくお願い致します。

75歳の母ですが、8月6日にコロナに感染し、倦怠感を訴え、徐々に食事や水分も取れなくなり、やっと12日に保健所が受け入れ、病院に救急搬送できました。低ナトリウム血症でナトリウムの値が99まで下がっていたとのことで、緊急入院になりました。既往は高血圧だけです。救急搬送時には自分の名前を言えたのですが、今は呼びかけても反応がなく、目を開けたままだそうです。意識が覚醒しないそうです。母のコロナは落ち着いたそうですが、コロナ禍で面会にもいけないので、このまま母親はどうなるのか不安でしかありません。主治医もこちらから連絡しないと連絡がなく、ナトリウムの値は戻ってきているのに、ナトリウムが急に下がって脳にダメージを受けたのではないかと、意識が覚醒しないのを脳神経内科と調べているところだというだけです。MRIは異常はなかったそうです。 脳などの検査をしているのはわかりますが、低ナトリウム血症の治療が適切に行われているのか、主治医に不信感が募るばかりです。このまま、主治医に任せておけばいいのでしょうか？本当に調子がいい時は頷くこともあるらしいのですが、意識が覚醒しないため、今は経鼻栄養をしているそうです。このままいけば、胃ろうも考えないといけないと言われました。 突然のことで覚醒しないとこのままでは母親が可哀想で辛いです。覚醒しないまま、2週間経ちましたが、時間だけが経つだけでどうしたらいいでしょうか？よろしくお願いします。

現在97歳、31キロ。全介助寝たきり、自力では全く動けません。 お聞きしたいことは、栄養の状態についてです。ラコールを減らして良いか、今のまま入れた方が良いかです。 現在の血液検査の結果は 今までは 半固形のラコールNF配合経腸用300ｇ 朝昼晩の3回 計900ｇ 胃瘻から注入してたのですが、胃が張るようになり、どうも消化が間に合ってないみたいで本人も注入後きつそうです。 腹部のハリが強くなり、本人険しい表情の時間が増えたので、ラコール量を 朝夜2回 に減らしました。 そうすると、表情穏やかになり、胃のあたりまで張ってた膨満もなくなり、便通も良くなりました。 その状態にして1ヶ月後の血液検査が 総蛋白5.1 アルブミン2.9 A/G比1.32 です。 １ヶ月前の血液検査では 総蛋白は5.6だったようで。 お聞きしたいのは、総蛋白の数値的にラコールを戻した方がいいのか。今の状態なら本人の負担を軽減する為ラコールを減らした方がいいのか。 ご意見よろしくお願いします。

75歳の母が誤嚥性肺炎と診断されて入院してます。母は2年前にくも膜下出血になり、後遺症で寝たきり、食事は胃ろうから経管栄養をしてます。入院後は経管栄養は中止して現在は中心静脈からの点滴をしてます。先日、血液検査の数値も良くなってきたから経管栄養を復帰したところ、また発熱があり痰も多く再発の恐れがあり中止しました。先日担当医から「今後の事について話があり、再発のリスクを承知で経管栄養を再開するか、経管栄養をやめて皮下注射の点滴で最低限の栄養補給で介護するか、経管栄養も点滴もやめるか(その場合誤嚥はなくなるが脱水症で亡くなる)三つの選択肢があります。どうしますか?」と言われました。私としては当然3番目なんて考えられません。母は意識もあり少しは会話も出来ます。経管栄養は液状のラコールを使用しておりますが今は半固形のものがあり逆流しにくいと聞きました。私としては経管栄養をリスク承知で再開したいと思いますが意見や助言がありましたらお願いします。

80歳母は持病があり、糖尿病、脳梗塞、房室ブロックてペースメーカー、たくさんこれまで骨折もして要介護5です。 1年前から胃瘻になりました。 療養型病棟に入院しています。 体重は1年前は35kgで今は27kgになっとしまいました。 先週血尿が出て膀胱炎と診断されて抗生剤を入れています。 先程病院から電話があり、血圧64と35で呼吸がハアハアと荒い、今出来ることがないと。病院に行きましたら血圧、呼吸は聞いていた通り、血中酸素濃度は98、呼吸30くらいでした。 「お母さん、来たよ！」と言うと声は出ないけど うんうん と頷きます。2度目も開きました。 私はこのまま今の病院で出来るだけの事をしてもらって、あとは無理に命を延ばさずでいいと思っていますが、父は総合病院に救急搬送したらもし出来ることがあるならさせてあげたいと。気持ちに整理がつかない様子です。 どっちにしても悔いは残ると思いますが、もし総合病院に搬送したら、どんな事ができますか？ 母に父が「頑張れよ」と言ったら うん と頷くのは生きたいと思っているからでしょうか？ 酸素濃度が98なのにハアハアなって✋いるのはどうしてですか？

90歳の母が蘇生後脳症のため植物状態で入院中です。現在経鼻栄養を行なっています。主治医からは今の医学では治療のしようがないと言われましたが、可能性は0ではないとも言われました。緊急搬送後人口呼吸器をつけて一命を取り留めましたが（心肺停止してから蘇生まで40分以上）、その時の検査では心臓、脳共に異常はないということでした。その後肺に血が溜まっていてそれを抜いたら呼吸ができるようになり呼吸器を外すことができました。（入院して10日後）倒れる一週間前転倒した際に背中を打っており、それが原因で呼吸ができず心肺停止したのではないかと思われます。そして現在１ヶ月と1０日経っています。目は開けていますが追視はないと言われています。左手足は麻痺があるようで、右手足をしきりに動かすため手足を拘束されています。それが管を抜こうとしているのかどうかは分かりません。呼吸器が外れて2週間後には「あー、あー」と声も発するようになりました。現在今後どうするかを聞かれており、この決断を考えるのも苦しくて涙が出るのですが、本人を一番苦しめない選択ではないかと思い看取りを考えいます。療養施設、自宅介護をするなら胃瘻を勧められています。まだこの決断をするのは早いでしょうか？また、この選択が本人にとって一番苦痛のない選択なのでしょうか？ご回答よろしお願いします。

強皮症の母78才が、食べ物が喉を通らなくなったので、胃ろうを考えるように言われています。今は、カリウムが高い為、リーナレンを購入して日に3、4本飲んでいます。食べない為か、ほとんど、寝て過ごしています。父と二人暮らしです。在宅で過ごすことは可能でしょうか？母にほとんど、痴呆は有りません。指に潰瘍があります。父にも痴呆は有りませんが、病気の母を置いて、年に数回、旅行に行くことがあります。緻密な作業は、母の方が得意です。祖母を施設に入れているので、二人施設は金銭的に無理です。娘、二人は、結婚していて、月に3回位、週末に帰ります。週に1回ずつ訪問看護、デイケアのサービスを受けています。怪我の治りも遅いため、妹は反対しています。私も母が自分で出来なければ、無理だと思っています。迷っています。担当医も先月は、否定的な、説明でしたが、訪問看護師の提案か、今月は家族で話し合って来てください。と、言われたそうです。どう、判断すれば良いのか分かりません。これ以上何もしてあげられないのに、なぜ、家族で話すように言われるのでしょうか？

80歳の母がくも膜下出血からの水頭症で入院手術をしました。意識がなく覚醒しないのでリハビリ病院には受け入れてもらえず リハビリ病院の急性期病棟に決まりそうです。 くも膜下出血で入院して2ヶ月が経っています。転院先でもおよそ2ヶ月で退院しなくてはならなくなると言われています。 ソーシャルワーカーさん曰く、リハビリ病院からの退院後はホーム(自宅か、老人ホーム)へ行かなければいけないという決まりがあると聞いております。 家族としては転院後2か月で意識が戻らない場合は母を無理に延命させず 医療型療養病院の選択も考えています。 リハビリ病院の急性期病棟からの転院の場合、医療型療養病院を選べるのでしょうか？ 選べない場合は老人ホームに一度入所して、その後に療養病院へという経路を経る必要があるのでしょうか。 知っている方がいらっしゃいましたら教えて頂けると有難いです。 来週明けには転院先、胃ろうをするかどうかも返答しなくてはいけないのですが、 転院後の先が分からない状況で決断が出来ず悩んでいます。 時間もなくて焦っています。 よろしくお願い致します。

64歳の母が脳幹（橋）出血で救急搬送されてから10日が経過しました。搬送時には、左側の口や手足の痺れがあり、その後意識不明の状態でしたが、現在は意識を取り戻し、挿管なしでの自発呼吸、言葉を発する事ができる状態です。 現在残っている症状としては、下記のものとなります。回復期以降の治療がどうなっていくのか見えないところが多く、質問させてください。出来れば自宅での介護を見据えて進めたいのですが、実現可能なのか伺いたいと思っております。 ・耳が聞こえない（筆談すれば内容の理解はしてくれます） ・嚥下障害（現状は鼻からの流動食ですが、今後胃瘻になる可能性あり） ・首が座らない、四肢の麻痺（ヘッドレスト付の車椅子でリハビリ中） ・排泄障害（尿道に管をつけている状態） 質問 1. 回復期にリハビリテーション病院へ移れるか、治療の病院（入院したまま）になるかの判断基準はどこになるのでしょうか。現在残っている症状ですと、リハビリの病院での受け入れは困難なのでしょうか。 2. 発症後10日経過した時点からの回復はまだ見込めるのでしょうか。脳幹（橋）出血のため手術は行っておりませんが、出血が無くなった状態であればこれから症状の回復は期待できるのでしょうか。 ご回答宜しくお願い致します。

進行性核上性麻痺でほぼ終末期の83才の母の事です。 全介助の要介護5です。 老健入所中、金曜の明け方に誤嚥性肺炎と窒息で心肺停止になり、蘇生して人工呼吸器を付けました。 植物状態で意識は戻らないと言われました。 母は胃ろうはしないと、意識のあるときに確認していたので告げましたところ、 その場で人工呼吸器を外し看取りをするかどうか聞かれました。 すぐの返事は決めかねて、持ち帰り週明けにお返事予定でしたが、母が持ち直して安定した為経管栄養となりました。 救命病棟の為転院しなければならず、受入先が見つかり次第転院です。 老健にいた時は自分のツバが飲み込めず、口から出すことも出来ずそれで息が出来なくなり、吸痰をしてもらってましたが、それを何より嫌がってました。 当時医師からは毎食前にしても良い位と言われてましたが、拒否して本当に詰まった時のみして頂いてました。 意識のない今は一時間に一度位してもらってます。 質問は、 そんなに時間は残されてないと思いますが、再び一人ぼっちの時間に窒息させるのだけは避けたいです。 穏やかに逝ってもらうのには、転院先にもよると思いますが、一般的な看取りではどのような方法がありますか？ よろしくお願いします。