胆道閉鎖症黄疸に該当するQ&A

生後3日目で ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝの数値が基準より高くなり1日のみ光線療法を受け予定通りの日数で退院しました。今 生後2ヶ月になりましたが 少し黄色みは薄くなってきたように感じるものの、まだ若干黄色が気になります。(完全母乳です) 横を見ると白目の両端の部分は未だ黄色みを帯びています。退院してから心配症な私は二度、小児科を受診しましたが血液検査するまでもなく見た目だけで大丈夫だと言われました。 血液検査して欲しいと要望したら担当医に『これだけ長く色々な子供を見てきて大丈夫だと言ってるのに信用しないなんてバカにしてるのか?』 とも言われる次第で結局血液検査してくれませんでした。ですが、最近になってうんちの色が 山吹色(濃い黄色)から少し薄い黄色に(レモン色)のようなものをする回数が増えてきました。 母子手帳などによる、胆汁が流れなくなっているというようなサインのうんちの色と言うレモン色とは どんな色なのでしょうか? また、胆道閉鎖症や重度の黄疸の肌の色であれば 見るだけでわかるものなのでしょうか? 同じ医師としての見解を教えてください、宜しくお願いします。

３ヶ月の男児、母乳中心の混合栄養です。白い便が出ました。 普段は濃い黄色～山吹色のような、カボチャのような色のうんちを一日～二日に一回しています。 今回３日ほど出ていなく、心配していたら出たので安心したのですが、その時の様子がいつもと違いました。まずいつも通りの黄色い便をたくさんし、その30分後くらいに同じく黄色の、粘液が少し多く混じった便をもう一度しました。その直後(オムツを換えている途中)に、豆腐を潰したようなカッテージチーズのような便を少量しました。 それから2時間後くらいに、もう一度、最後にしたのと同じ豆腐のような便を少量しています。 少量のせいか、臭いはほとんどありません。発熱や嘔吐はありません。 新生児黄疸は二週間健診時にはなくなっていて、その時便も見てもらっていますが(偶然診察中にしたので)何の指摘も受けていません。 体重は2984gから6000gくらいに増えています。 胆道閉鎖症の特徴に白色便があるので心配です。可能性はあるでしょうか。出生時から今まで症状がなく、３ヶ月になってから発症することもあるのでしょうか。よろしくお願いします。

いつもお世話になりありがとうございます。 ご相談した内容についてです。 生後2ヶ月頃、便の回数が2日に一回、もしくは1日１回だったのですが、生後3ヶ月に入る直前に一気に便の回数が増えました。一日３回、また６回の時もありました。毎回大量に出て漏れることがしはしばです。(新生児の時の様にミルクを飲んだら出るという感じです) 便の色ですが、今まで深緑だったのが今現在は黄色に変化しています。 ただ心配な点がいくつかあり、便の色がカラーカードの4番辺りで、たまに3番の時もあるように思えます。 また倍以上に便の回数が増えたことや便の色が下痢に値するのか、もしくは下痢ではなく3番の色だけで考えた時、胆道閉鎖症の可能性もあるのか心配です…。 ミルクの量を200ccに増やしたことで排泄回数が多くなったことも考えられるでしょうか？ ちなみに機嫌もミルクの飲みも良く、ばらつきがありますが、950〜1020ccほど飲みます。(昨日に関しては910ccほどでした。)白目や肌への黄疸は見受けられません。体重は2週間で500gほど増えています。 お忙しいところ申し訳ありませんが、どうかご回答よろしくお願い致します。

昨日で生後2ヶ月を迎えたのですが、便の色が気になるため、相談させて頂きたいです。 入院中、2週間健診、1ヶ月健診では特に黄疸に対して指摘はなく、母子手帳にも「普通」の欄にチェックがついている状態です。 その他も体重増加も順調、哺乳量（完ミ）も順調、尿の色も無色〜淡い黄色、吐き戻しもほとんど無く、機嫌も悪くありません。 しかし、生後2ヶ月前から「便の色が全体的に黄色や緑に白を混ぜたような色になっている気がするな」と思い、小児科にも受診しました。 小児科では血液検査、ロタウイルスなどの検査も行いました。 血液検査は結果待ちの状態ですが、特に感染性の胃腸炎などでは無く、白血球やCRPの値も正常でした。 上記の内容から質問が3点あります。 1.添付してる便から胆道閉鎖症の可能性はありますでしょうか？（肉眼で見ると写真よりも色が薄いような気がします） 2.完ミの場合、ミルクティー色の便は正常だと耳にした事があるのですが、本当なのでしょうか？ 3.感染性胃腸炎では無く、血液検査の結果も異常がない場合は経過観察で良いのでしょうか？

こんばんは。 生後二ヶ月の子供の便についてご教授願います。 ここ2、3日は１日一回排便で色も気にならず、排泄機能が高まってきたから一度の排便で問題ないと思っていました。また私自身が忙しさのあまり昼食を抜くことがたびたびあり、野菜不足だと感じ、野菜を積極的に摂取することを心掛けました。 そのせいか？昨日から１日に3、4日排便をするようになり、本日からは少し薄い黄色の便に近いと思いました。【カードでいえば4番に近いと思います。】 完母で育てており、黄疸もなく、目も白目は青白く、湿疹は汗疹がたまにできるくらいです。１ヶ月検診やその後の予防接種時の検診でもお腹のしこりは特に何もなく大丈夫だといわれました。おしっこも特に色はついていません。本人も至って元気で平均１日三十グラム程度体重がふえています。また普段は山吹色に近いウンチに白い粒々が混ざったうんちです。 完母で育児する場合たまに薄い黄色の排便があることはあるのでしょうか？また今回の便の色で、胆道閉鎖症の可能性はありますでしょうか？ ご教授願います。

生後60日になりました。 黄疸が続いており経過観察中です。 血液検査の結果で気になる項目があり、質問させていただきます。 10/20 ALP 2048 γ-GTP 182 総ビリルビン 13.3 直接ビリルビン 1.3 間接ビリルビン 12.0 10/27 ALP 2298 γ-GTP ？ 総ビリルビン 11.4 直接ビリルビン 1.4 間接ビリルビン 10.0 11/16 ALP ？ γ-GTP 554 AST(GOT) 57 ALT(GPT) 31 LD(LDH) 300 11/16(本日) ALP 2652 γ-GTP ？ 総ビリルビン 8.9 直接ビリルビン 2.4 間接ビリルビン 6.5 TP 4.2 Alb 3.1 A/G比 2.82 Ca 9.5 IP 5.9 アミラーゼ 13 という結果で、良くなるどころか悪化しており、今日、血液検査の後でMRIを撮ってもらいました。 詳しい結果が出るのは来週になります。 血液検査の数値からどのような病気が考えられるでしょうか。 お医者様のお話では、何らかの原因で胆道に問題があるのか、とにかく結果を見てみないと、との事でよくわからず…不安になって質問させていただきました。 １つ心配なのは胆道閉鎖症です。今日で60日目ですので、結果を待っていたら遅いので… 便の色はほとんど4番、たまに3番に近い4番という感じです。 尿の色が結構濃いめの黄色かもしれません。例えば白い服にかかった時にすぐ黄色になってかかった場所がわかる程度の黄色です。この尿の色は大丈夫でしょうか？ ミルクの飲みはよく、体重も少しずつですが増えていっています。(でもとてもなだらかな増えです)

今日で日齢16日の女児です。 大きな病院に紹介になっているのですが、 ゴールデンウィークを挟む事になり月曜日まで待たねばならなくなりました。 精神的に落ち着かず、また他の先生のご意見も伺いたく質問させて頂きます。 上の子も産後黄疸で退院が延びた事があり、 それを考慮して産院の小児科の先生が注意して経過を見てくれていました。 案の定光線療法となりましたが、T-bilが14.1まで下がったとの事で退院になりました。 そこまではよかったのですが、 退院日の迎えに行くまでの間に色の薄い便が出ていたらしく、採血をしました。 その後の２週間健診でも念のためと採血をしたのですが、ビリルビンと肝機能の数値が高くなっていました。 日齢7日時→14日時 LD 454 → 320 γGT 382 → 584 総bil 14.0 → 16.0 直bil 1.2 → 1.8 また、母乳メインで飲ませていますが、 健診時に退院から１週間で14gしか体重が増えていませんでした。吐き戻しはなく、便尿ともによく出ています。健診前に多めの排便があり、最後の授乳から3時間ほど経過した状態でした。 14日目からの2日間は、自宅での測定で31g増でした。 この結果をどのように考えればいいでしょうか？また胆道閉鎖症以外で考えられる可能性はありますか？ 直近の便の写真を添付致します。 よろしくお願い致します。

こんばんは。 実は、私の1歳7ケ月になる息子は、胆道閉鎖症です。生後48日で手術、1型です。 これまで、一度風邪により肝機能が高くなり入院していますが、普段はよく食べ、毎日外でも遊び、元気にしています。(体格もか なりいいです。) 今は月に一度外来に通っていますが、波はあるものの肝機能も二桁で、ビリルビンも正常です。 今回、先週の木曜日から体調が悪いようで、食欲もなく元気がありません。土曜日に、地元の小児科へ行きましたが、今胃腸風邪が流行っているため、軽い胃腸風邪ではないかとの事。 気になるのが、お腹をたたいて痛いとゆう事です。その事も伝え、聴診機で長く見てもらいましたが、その時はこそばゆいのか大笑いしていました。 熱がない胆管炎はあるかと聞きましたが、あまり考えなくてもいいと言われました。 昨日今日はだいぶ食欲も戻り、機嫌もだいぶよくなりました。でも、機嫌が悪くなるとお腹をたたきます。 ちなみに、かなりよく便の色や黄疸を見ていますが、私の見る限りでは普段とかわらないし、熱もありません。また、嘔吐や下痢もないです。 胆管炎は、採血をしないとわからないと聞きますが、小児科の先生がおっしゃるように、軽い胃腸風邪でしょうか。 また、こんな小さい子がお腹が痛いとゆうのもはたして本当か?とも思いますが、ひっかかります。 外来は来週なのですが、それまで様子見で大丈夫でしょうか。

6ヶ月半の娘がいます。 生後４０日で胆道閉鎖症の手術をしました。 その時に脳のMRI、全身のCT検査をして異常は無く手術をしました。 術後、5日目辺より黒目が1、2秒下に下がる時がある事に気づきました。 現在は退院していますが、入院中に脳神経の先生に診てもらったときは、追視もしているし、術前に検査もしてるから、水頭症や核黄疸の心配は無い。と言われました。 落陽現象の頻度が減らないので退院したのち、地元の病院で月1回、頭部のエコー検査をしていますが今のところ異常はありません。頭部の異常な拡大や大泉門の膨らみもないと言われています。 哺乳力の低下や嘔吐や発達の遅れは今のところありません。 このまま、症状が無くならないようであれば10ヶ月頃にもう一度脳のMRIを撮りましょう。と言われています。 手術をした病院では月一回血液検査や腹部のエコー検査をしています。 よくよく、観察してみると布団に仰向けに寝かせているときが、やる頻度が多いです。縦だっこ時やうつ伏せじはあまり確認できません。回数や秒数は日によってバラバラですが、気づいた日からは毎日やっています。 このまま経過観察で大丈夫なのでしょうか？ 一過性のもので、いずれやらなくなるのでしょうか？ それとも他に何か疑われる病気があるのでしょうか？ 大きな病気をしているので些細な事が気になって仕方ありません。

生後3ヶ月になりたての子供がいます。 先日38℃の熱を出し、元気がなく飲みも悪かったため病院にかかりました。 熱を出す少し前から鼻水症状があったため、耳鼻科と小児科を受診。 耳鼻科→鼻風邪と外耳炎と診断あり 小児科→月齢が低い状態の発熱だったため大きい病院を紹介されその日に受診→採血・尿検査ともに全て異常なしで帰ってきました。 その日の夜に子供の耳が膿んでおり耳垂れしている事に気づき、翌日改めて耳鼻科を受診したところ中耳炎と診断されました。 耳鼻科の先生から「生後3ヶ月の子がこのように黄色い鼻水が出たり、中耳炎（細菌感染）になるのは珍しい」と言われました。 このくらいの月齢の低い子は母親からの免疫があり風邪をひかないイメージです。 免疫不全？など、可能性として考えられる大きい病気はありますでしょうか。 生まれてから色々あった子で、生まれつき片方の腎臓が機能しておらず、 出生後に黄疸が長引き胆汁鬱滞の症状があり検査入院→胆道閉鎖症は否定され、現在シトリン欠損症の可能性ありとして遺伝子検査の結果待ちです。 色々あったので他にも何かあるのではないかと思ってしまいます。 上記の経緯から今まで何度も血液検査や尿検査をしていますが、その際に免疫不全のような話はされていません。 免疫関連に何か疑いがあれば検査の過程ですぐに分かっているものでしょうか。