血小板減少症に該当するQ&A

現在80歳の母は2年前の5月にAMLと診断され、高齢であることから強力な抗がん剤治療の選択はなく、外来でのビダーザ＋輸血で長く一定の体調を保っておりましたが、だんだんと輸血の間隔が短くなり、「もうビダーザが効いていない」とのことで昨年末から1日２錠のハイドレアの経口投与に切り替わりました。 血液検査の結果も悪いながら普段通りの生活をしておりましたが、2年目を迎えようとしていた4月頃から一気に体調が悪くなり、お薬の副作用で咽頭炎を起こし高熱を出し入院、3週間入院で回復し退院となりましたがわずか２週間後、胸痛（心房細動）を起こし救急車で運ばれ現在2度目の入院中です。（もともと狭心症の既往がありニトロダームを使用しております） 前回入院時はのどの痛みだけで全身状態は比較的良かったのですが、今回は白血球が増えすぎているためハイドレアが1日3錠に増え、それに伴う血小板減少症の為輸血も週2回、不整脈や心房細動による胸痛が頻発しており常時酸素吸入をしております。 もう限界になっていると担当医師からも説明を受け、現在の急性期病院からの転院（促されました）の手続きをしているところです。 相談したいことは以下の通りです。 １、抗がん剤も余り効いていない、輸血しても殆ど回復しない（担当医から言われました）不整脈や胸痛が頻発している現状で1日3錠のハイドレアは今の母に体力的にきつくはないのでしょうか？また投薬を中止したら急変してしまうのでしょうか？ ２、頻発する不整脈や胸痛はハイドレアによる副作用も考えられるのでしょうか？ ３、今の状態での転院はハイリスクではないのでしょうか？ 母の様な状態で2年もったのは本当にすごい事、前回の入院で退院できたのは奇跡に近いという事、もう時間が残されていないという事理解しております。

13歳の息子が自己免疫性リンパ増殖症候群で間違いないでしょうと言われています。 現時点での所見は、好中球減少、血小板減少、脾臓、肝臓肥大です。 少し前に目の感染症を起こして発熱し10日ほど入院しましたが今は退院して元気に過ごしております。 この病気はあまり症例がないようでこれから息子はどうなっていくのか不安でたまらないです。 息子の年齢、この病気は治るのか、生涯この病気と付き合っていかないといけないのか。 怖いと言われている悪性リンパ腫の合併症をいつ起こすのかと色々と考えてしまいます。 今までも感染症には気をつけてきましたがこれからも気をつけなくてはいけないことは変わらず息子も我慢をしなければいけないことが多くとても不憫に思ってしまいます。 合併症は怖いけど確率的には低いのかなど教えていただきたいです。

10代の息子が自己免疫性リンパ増殖症です。今現在の症状は、好中球減少（200未満）血小板減少、肺の汚れ、肝臓、脾臓肥大、関節痛でこれから対症療法としてトファシチニブの服用を始めようかと主治医からお話がありました。トファシチニブは海外でも息子と同じ疾患の患者への使用例があり効果が期待されているとの論文もあるようです。自分でもトファシチニブについて調べてみると好中球500未満の患者には禁忌と記載がありました。息子は常に200未満なので服用しても大丈夫なのか確認しましたが、トファシチニブを服用すれば血球減少やリンパ増殖を抑える効果や関節痛も軽減されるなど効果が期待されると説明されました。本当に服用しても大丈夫なのでしょうか？

63歳の母のことです。お願いします。 突発性血小板減少性紫斑病で入院中、脳出血を起こしたら、何も処置する方法は無いのでしょうか?? 治療の経過としては、血小板の数が10000以下であるのに加えて、敗血症も先になっていたため血小板をまるごと交換する治療を1ヶ月間、週3位のペースで行ってもらいました。 しかし何度やっても一瞬しか数値は上がらず、その治療によって体力を消耗するばかりで一向に光が見えません。 長い間、管を入れたままのため、血液中のカビやらバイ菌やらもなかなか減らず…。 この状態でもし内臓や脳に出血するような傷が出来たら、治療にともなう出血が危険で治療できないと主治医に言われました。 主治医の先生の仰ることを疑うわけではありませんが、大好きな大切なかけがえのない母のことを思うと、ほかの先生方のご意見を聞かずにはいられなくて…。 どうぞ宜しくお願い致します。

38歳です。特発性血小板減少性紫斑病のため主治医からも、産婦人科の医師からも妊娠を反対されています。もう少し大きな病院で聞いてみるのも良いとも言われました。 血小板は今は6万から8万で、少ない時は1万から2万のこともあります。 プレドニンが効かないため、25歳の時に4千まで下がってしまい、一時的にガンマグロブリンで血小板を増やし、脾臓摘出手術をしました。 最初はよくなりましたが、あまり効果が得られず今に至ります。 やはり妊娠は諦めた方が自分の身や家族のためには良いのでしょうか? あと、不安神経症のため、抗不安薬も飲んでいます。 昨年、別の事情で離婚しましたので、今すぐ妊娠という訳ではないですが、いずれは再婚して子どももほしいと思っています。 妊娠が無理であれば再婚したい人と出会った時、その事も伝えて承知してもらわないといけないと思いまして。 長々とすみません。よろしくお願いします。

直近３年間に受けた血液検査の結果、白血球と血小板の数が少なくなっており、特に、白血球数は減少傾向が続いています。 2019年からこれまでに人間ドック及び献血に伴う血液検査を計10回受けた結果は次のとおりです。 白血球数　29〜51　　直近（2022/12）　33　　（x100/マイクロリットル） 血小板数　154〜201　直近（同）　182　　（x1000/マイクロリットル） 昨年と今年の人間ドックでは、いずれも「白血球減少症」と診断されており、１年後の経過観察となっていますが、特に、精密検査などは必要ないとのことです。 この他の検査項目はいずれも特に異常はなく、体型も普通です。 参考になるかどうかわかりませんが、10年前からランニングが趣味で、以前と比べて体重や体脂肪率、心拍数が減少しています。近年変わったことといえば、ここ数年は年々走行距離を伸ばしており、週４〜５日、年間2,000km程度走っています。 食事療法など数値が改善するための方法はありませんか？　また、医療機関を受診した方がよろしいでしょうか？　ご教示のほどよろしくお願いいたします。

13歳の男の子です。 11歳の時に自己免疫性好中球減少症と診断され定期的に（3ヶ月おきに）血液検査を受けています。 好中球は常に300前後でいつ感染症を起こしてもおかしくない状態でしたが熱が出ることもなく元気に過ごしていました。 ただ毎回、炎症反応の数値が少し高めで主治医も軽度の感染症を起こしてるのかなと言っていましたが本人はいたって元気でしたのでずっと経過観察できていました。 ところが、先月の定期検査で今度は血小板の数値が62000と低くなっていて3週間後に再検査となり受診したらさらに血小板が低くなっていて52000でした。 骨髄検査は1年前に受けていて白血病細胞もなく好中球も作られているけど自己免疫で壊されているという所見でした。 今回、血小板も低いので気になり白血病ではないですか？と尋ねたところ、白血病ではないですときっぱりおっしゃいました。 骨髄検査も1年前にしてるからねと。 膠原病も気になるし、炎症反応も出てるので胸のレントゲンを撮りましょうと言われ撮ったら肺にモヤっと影があると。 そのままCTを撮りやはり影がありますと言われニューモシスチス肺炎かもしれないと言われました。 膠原病も調べたいので追加で血液検査をし来週結果が出ますが、ニューモシスチス肺炎がとても気になります。 今のところ肺炎症状は出てませんが今日からダイフェン配合錠を服用するよう言われて夕食後から飲ませました。 もしニューモシスチス肺炎なら入院治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ また、ニューモシスチス肺炎なら息子の年齢でも完治はするのでしょうか？ ダイフェンは副作用で白血球の減少することもあると説明されたのでこれ以上白血球が減少するのも心配です。 1週間服用して再度受診なので1週間程度の服用ならそこまで副作用は出ませんか？

月曜日夜38.7℃。 火曜日病院でインフルエンザB型と診断。リレンザ処方。 水曜日夕方36.9℃に下がる。木曜日(今日)朝37.1℃ 夜38.5℃ 食欲○ 元気△ 下痢○ 頭痛◎ 熱咳× 鼻水△ が症状です。 インフルエンザでの再熱は初めてです。1月にはA型になりました。五歳の時、特発性血小板減少紫斑病の病歴があります。 合併症など心配してます。よろしくお願いします。

難病特発性血小板減少性紫斑病、自己免疫性溶血性貧血を発症し2年前からプレドニン30mgからはじまり現在5mgを服用してます。 もともと花粉症だったのですがプレドニン飲んでからピタッと治ってましたが今年発症。 自宅にある市販薬アネトン鼻炎薬を飲んでも大丈夫でしょうか❓ 2週間後に病院なのですがそれまで待てません。 市販で飲んでも大丈夫な薬も教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

60歳実兄 脳幹出血患者で本日緊急入院しました。キーパーソンではないので又聞きですが、腎臓結石で膿が生じており、血小板減少による口内出血、臓器不全に近い症状。敗血症に近く血圧減少。まず膿を取り除くためにうつ伏せにしなければいけないが、今の状態では厳しく、現在抗生物質で対応して状況とのことでした。 このような場合、今後の処置方向、予測できる状況変化などわかる範囲で良いので教えて下さい。 キーパーソンではないので病院に問い合わせてみたのですが、やはりキーパーソンでないのでお話し出来ないと言われました。 よろしくお願いします。