hba1cが8%に該当するQ&A

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空腹時血糖と随時血糖値の違いと測定のタイミングついて教えてください。

person 60代/女性 -

61歳の主婦です。2023年7月に近くのクリニックでの血液検査でHba1cが6.6 空腹時血糖が117あり、糖の過負荷血糖測定(30分、1時間)で糖尿病判定をして糖尿関連の薬を出されるか、体重をあと3キロ減らすかと言われいま、心療内科の薬や、胆石、コレステロールを下げる薬を飲んでいるため、これ以上薬を増やしたくないため、、食事制限や散歩などによるダイエットを選びました。9月末までのの正味約3か月間で身長158センチで、当初体重58キロから、55.キロまで落としました。ここからが質問ですが、途中経過をみるため、もともとのクリニックではなく、その場でHba1cや、血糖値を測ってくれる薬局を予約して測定してもらいました。検査員の関係か、午後2時30分にしか測れないところです。いままでのクリニック測定では朝9時に測っていたため、前の夜9時から12時間前後 飲食をせずに測定していました。9月30日当日は朝6時にパン2枚と牛乳での食事を終え、朝飲む薬を飲み、昼2時半まで、8時間程度食事をしていない状態で測り、Hba1cは6.2で下がりましたが、血糖値が132で非常に高く出てしまいました。担当薬剤師は空腹時血糖と言っていましたが、判定表をもらったら確かに空腹時血糖では糖尿病判定の数値ですが、随時血糖では140以下は予備軍のように書いてありました。今回のようなタイミングの数値は随時血糖と考えてもよいでしょうか?  ちなみに   21年7月 血糖値 113 Hba1c 5.8   22年12月 血糖値 113 Hba1c 6.1 ここまでは特に医師からの指摘なし 23年 7月 血糖値 117 Hba1c 6.6 ここで指摘を受けました。 今回簡易 血糖値 131 Hba1c 6.2  薬局での結果です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

インスリン分泌低下・体重減少 の改善について 糖尿病の状態について

person 30代/女性 -

2021年12月に出産、今現在は授乳中です。出産後に受けた人間ドックでHbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4に落ちつきました。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配になっています。 出産後、授乳でお腹がすくのとストレスで、甘いものの食べすぎ、ご飯の量もかなり増えていた自覚はあります。 ただ、hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちました。 ◯質問 1.妊娠前の検査結果時点では、インスリンが出過ぎでしょうか。この時点で、糖尿病を発症していたのかどうか 2.今現在は隠れ糖尿病か 食後高血糖の可能性はあるか 3.インスリン分泌能はどの程度減っている状態で、回復の見込みは? 回復させるにはどうしたらよいか 4.体重減少を止めるには、どの程度食べていいか。インスリン分泌がさらに低下してしまうのが怖いです。 5.外食、間食はたまには大丈夫か 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 6.0 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満 

2人の医師が回答

産後境界型糖尿病へ。努力しても食後高血糖が全く改善されないのは何故なのか?

person 30代/女性 -

経緯 【R2.2】随時血糖75 【R2.8】妊娠6ヶ月50gOGTT 60分/211 【R2.9】HbA1c5.2 75gOGTT 空腹時/65 60分/169 120分/174 妊娠糖尿病 【R2.9】血糖75 HbA1c5.3 出産まで食事療法のみ 【R2.11】出産 血糖100 HbA1c 5.4 【R3.1】HbA1c 5.8 産後75gOGTT 空腹時/91(インスリン4.0) 30分/200(25.9) 60分/216(49.1) 120分/135(28.9) 境界型糖尿病 【R3.6】血糖100 HbA1c 5.5 【R3.6】HbA1c 5.6 75gOGTT 空腹時/72(2.2) 30分/169(17.7) 60分/230(25.1) 120分/188(23.8) 境界型 ※前日子供の夜泣きが酷く睡眠不足ではあった ・祖父母糖尿病 ・妊娠前体重63kg→産後8ヶ月で48kg(BMI 18.3) 完全母乳で自然に体重は減少(元々が太り過ぎ) ・食事は妊娠糖尿病の診断後に栄養指導を受け改善。食事順も野菜→魚・肉→炭水化物を厳守。間食もほぼ無し。どうしても甘い物が食べたい時は食事の最後に適度に。 ・産後1〜2ヶ月は母乳のために食事量増加。3ヶ月以降普通量へ(最近は血糖値を気にして量を抑えてしまうせいか母乳量が減った) ・産後3ヶ月頃から散歩を開始し、現在は毎日30〜120分散歩。筋トレ少々。 ・妊娠糖尿病と診断される前の食事はカロリーやバランスなど意識していなかった。間食は菓子パンやお菓子+加糖飲料をほぼ毎日摂取。運動と言えるような運動はしていなかった。→この生活を8年ほど 妊娠糖尿病の診断を受けてから約10ヶ月努力しましたがこれほどまでに改善されないものですか?もう回復は見込めないほどに悪化してしまっているのでしょうか?

1人の医師が回答

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