血糖値が下がらないに該当するQ&A

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス＋メトホルミン５００ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154，HbA1cは6.7％でした。（2024/8月） そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質（果物も含む）は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから３か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9％と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと！内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める１００％糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか？剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

今月の健康診断で空腹時血糖値が107、Hba1c5.4でした(昨年も同数値)。空腹時血糖値を下げる有効な方法はありますか。また、　2ヶ月前に血液検査した際の空腹時血糖値は93でしたが、朝食を食べていました。食事した場合、空腹時血糖値は下がる事があるのでしょうか。

お世話になります。 36歳、初めての妊娠、現在26週です。 血糖値の50gGCT検査の結果147だったため、75gOGTT検査を受けました。 結果は下記のとおりです。 空腹時:86 60分後:98 120分後:108 検査をクリアしたい思いからネットで対策を検索してしまい、採血毎に30分程歩き回り（計1時間程）、階段の上り下りを計2.3回程行ってしまいました。 病院の受付の方からは、待ち時間について自由にしていい、外出してもいい、と言われ、配られた説明紙にも注意事項の記載がなかったため、歩いていいのか！と思ってしまいました。 しかし、結果待ちの際にネットで、採血後は安静にすべきと目にしました。 先生に歩いてしまったと伝えたところ、大丈夫ですよ！と言われましたが、、ありのままの結果を受け入れるべきでした。 とても反省しています。。 そこで質問です。 1.上記の行動によって、血糖値は大幅に下がってしまったと考えられますか。 2.上記の行動によって、妊娠糖尿病が見逃されてしまう可能性はありますか。 3.私は膠原病を患っており、抗SS-A抗体が陽性です。現時点で経過は順調のようですが、今回見逃されてしまった場合、赤ちゃんへの影響が心配です。 ・病気やプレドニゾロン錠（2mg）を服用、高齢出産のため、合併症リスクは高いと言われてます ・血圧は安定しています ・祖母の弟が糖尿病でした 長々と失礼しました。 ご回答いただけますと幸いです。

37歳女性です。 本日、先月頭に受診した健康診断の結果が返ってきました。 内容を確認したところ、クレアチニンが0.83で基準値オーバーでした。 eGFRは62でギリギリ基準値内ですが、年齢の割に低めでとても心配しております。 （健診結果は毎年、尿素窒素、血圧、血糖値などは正常値で尿蛋白も出ておりません。また、どの項目でも再検査指示は出ておりません。ただ、中性脂肪のみ毎年規定値より低く出ます） クレアチニンはここ四年ほどで0.67〜0.81を推移しており、昨年は0.67に下がったので安心をしておりました。 また、クレアチニンが0.81に上がった四年前から毎週3-4回、3-4キロのランニングを開始し、現在も同ペースで継続中です。 実は10年くらい前（24歳位）も同ペースでランニングをしていた時期があり、その時もクレアチニンが0.8程度と高めだったことがありました。 その際はランニングを止めた時期からクレアチニンが0.65程度に下がりました。 （当時は他にも運動しており、クレアチニン高いのはランニングなど運動習慣の影響と思い込んでおりました。） 1.日頃のランニング習慣によりクレアチニンは数値変動とかするのでしょうか？ 2.近日中に腎臓内科に行くのですが、どのような検査をするのでしょうか？ （人口透析や腎不全と言われるかもと思うと大変怖いですし、検査も大変なのかなと心配しております。） 年齢の割に数値が悪いこと、腎臓は悪化するとよくなることはないと伺い大変心配しております。 幼い子供もいるのに腎不全・人口透析になるのではないかと大変心配しておりますのでよろしくお願いします。

７３歳の母ですが、体調不良を申して病院へ連れて行ったら、すい臓がん（６CMしっぽのあたり）肝臓にも複数転移大きいもので4.5CM他は細かいのが数えられないほどです。膵臓付近のリンパにも２個ほど影が映ります。血糖値の数値は380、インシュリンを使用すると、２００ぐらいには下がります。先生は抗がん剤以外道はないのと、手術は適応外とのことです。肝臓の血管にも血栓が詰まっていて、１００％ブロックしているといわれました。本人、食欲がないのと痛みが夜になると激しいそうです。抗がん剤は拒否してるので、免疫療法をする予定ですが、何分米国に住んでいて、帰国予定です。先生は何をしても２－３か月で肝臓がうまく機能しなくなり、肝不全でなくなるでしょう。とのことでした。この状態で、免疫療法をしたとしても望みは薄いのかと家族は考えています。大体この状況で余命はどのくらいなのでしょうか？

左みぞおち、その反対の背中の鈍痛があります。症状が出て、2日目です。実は去年、辛いものばかり食べていた時期があり、左のみぞおちだけ痛くなり、病院で血液検査をしましたが異常なし。気づいたら消えてました。その半年後、寝起きにだけ背中の激痛が発生し、どうしようもなく机に伏せて寝ていたら、痛みは消えました。内科で採血、CTでは異常なし、同病院内で整形外科に行きレントゲンを撮ったら腰椎が歪んでいる、と腰痛症と診断されました。それから1年程、問題は無かったのですが今回の症状が出始めました。 最初の症状から膵炎なんじゃないか、と疑っているのですがお医者様から見て如何でしょうか。便通は最近は調子が良く、快便で痛みはありますが日常生活は問題なく、血糖値は有酸素運動を始めており、最近下がってきてはいました。お酒は飲みます。よろしくお願い致します。

57歳男性です。 前回、下肢動脈閉塞症についてお聞きしましたが、骨粗鬆症治療との関係について教えて頂ければと思います。 骨粗鬆症治療を約10年前から行っており、プラリアやイベニティの治療を行ってきました。 各治療について、心血管イベントの副作用があると言うことを目にしますが、動脈硬化の原因と考えられるでしょうか？ 昨年12月にABI検査で左0．81（6年前1．16）　右0．99（1．12）と6年前に比べ大分数値が下がっています。 頭部CTでは問題なく、2カ所の病院で経過観察と言われています。 一般的に、動脈硬化危険因子は無く、原因が骨粗鬆症治療の影響下かと考えています。 重度の骨粗鬆症のため、今後も治療は必須です。 直近の血液検査） 　・血圧118／72 　・血糖値　86 　・中性脂肪　68 　・LDL　80 　・HDL　46 　 　酒・喫煙はいっさい行いません。

６４歳男性です。 ３２歳の時に初めて痛風発作を発症しました。以来３０年ほどユリノーム・ウラリットで尿酸値をコントロールし、幸いにも以降発作はありません。３０歳から毎年人間ドックに入っており尿酸値の数値も高値安定（6.0～7.5程）していましたが、今年の健診で数値が高値（7.9）だったためユリノームからユリス0.5に変更しました。その後血糖値が今年に入り高め傾向だったため近所の糖尿病科に通院するようになり、定期的に採血してもらうようになったのですが、尿酸値が9.2まで（9月の段階）上がっており、ユリスを1.0に変更するよう指示を受け投薬中です。しかしながら10月の段階で増薬したにもかかわらず同じ数値でした。薬の量を増やしたのにも関わらず数値が下がらないので少々心配しております。明日健診があるので、その結果を踏まえ薬を変えるかどうか判断しましょう、とドクターからは言われました。 尿酸値が急に上がったのはなぜなのか…昨年発症した泌尿器系がかかわっているのか… 心配です。 ここ数年色々と体調の変化が現れてもいます。 参考までに最近の病歴等を付け加えておきます。 2023年7月肺がん（ステージ1Aで手術し経過観察中で1年後造影CT では異常なし） 2023年9月前立腺炎になり現在通院中（セルニルトン錠服用） 2024年3月大腸ポリープ切除 2024年1月～空腹時血糖値が107程だったのが117程に、HBA1Cは5.7程に 身長：168　体重：67　BMI：23.7 血圧は毎朝測定しており125/82程でしたが１１月以降135/80程に。 　週5日間自転車通勤で往復28キロほど走っています。 ＊現在服用中の薬は：イルアミクス、タケキャブ、モサブリド、セル二トンを服用中です 以上何卒 よろしくお願いいたします。 (60代/男性)

50歳女性です。度々質問させていただき、お忙しいなか申し訳ありません。今回もよろしくお願い致します。 昨年11月(49歳)の健康診断時、クレアチニンが0.97、eGFRが48.5でしたが、今月(50歳)腎臓内科のクリニックで血液検査をお願いしたところ、クレアチニンが0.84、eGFRが56.8でした。 アスクドクターズの先生方から教えていただいたシスタチンCという検査も、今回腎臓内科のクリニックで初めてお願いしたところ、シスタチンCが0.86、推算GFRcysが84.6でした。 検査結果を添付しています GFRの数値に乖離があります。 シスタチンCの方の値を信じていいのでしょうか？ それだと、私は慢性腎臓病ではなかったということなのでしょうか？ 腎臓内科クリニックの先生も、クレアチニンは当てにならないとおっしゃっていました。 去年8月クレアチニン0.93 去年10 月クレアチニン0.94 去年11月クレアチニン0.97 今年2月(今月)クレアチニン0.84 こんなにクレアチニンは変化するものなのでしょうか？ 去年の夏からずっと減塩や水分摂取を心がけてきた成果もありますか？ それと、去年11月にLDLが153ありましたが、今年1月からプラバスタチン錠5 mgを1日1錠飲んでいます。その薬のおかげでLDLが90まで下がりました。 血糖値も80ならば、このままプラバスタチン錠を飲み続けていいでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか？　父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。