前立腺肥大症に該当するQ&A

夜間頻尿で泌尿器科に通っています。前立腺肥大が見受けられるものの、気にするものではなくタムスロシンを服用しています。２年前、初めて受診したときPSA検査したところ0.914でした。一年後の去年、PSA検査をお願いしたところ、前年の数値が低いので、今年はしなくても大丈夫。数値はゆっくり上がって行く。と言われ、検査はしませんでした。この医師の判断は正しいですか。だとすれば、次回の検査はいつ頃すればよろしいですか。

前立腺がんでブラキセラピーの手術を 7月29日にしました。 退院直後から、軟便が続き１日6回前後 トイレに駆け込みました。 放射性直腸炎との診断(行きつけのクリニック)で粉末の薬を飲みはじめ、少し改善しましたが、1日4回はトイレに行ってます。 手術をされた大学病院の先生は、放射性直腸炎ではない、前立腺肥大の薬が原因かもしれない、と言うことで薬を 変更しました。 アドバイス頂きたく。

2.3年前から尿の出が悪くなり前立腺肥大と 診断されタムスロシンを服用しています。 効果がありたまに出にくい時がありますが大分出は良くなりました。 ただ少し前から勃起が弱くなり逆射精の 症状があり気になっています。そこで最近 ザルティアという薬を知り調べたら気になる 勃起の改善等に効果がありそうなので薬を変えてもらおうかと思うのですが肝心の尿の出に関しては効果の差が出てしまうのでしょうか？

60歳男性、まだ小さい子がいます。 コロナ期、人間ドックを受けていませんでした。 先日持病である、前立腺肥大のクリニックを受診した際に、 ずっとやっていないならと人間ドックをすすめられました。 自治体のがん検診は 胃がん、大腸がん、肺がん、前立腺がんが全部で4000円くらいで受けられます。 近所の人間ドックで検索すると、脳ドック、心臓・血管・動脈硬化ドック などヒットします。 こちらは数万、十数万しますが、 どこまで受けるのがよいでしょうか？

86歳男性　 右側鼠径部下側、陰茎横の下腹部　激痛 熱35.8度 排尿時、痛み無し 排尿量、普通 以前から右側鼠径部下側、陰茎横の下腹部に卓球玉ぐらいの脂肪腫のような塊がありました。特に痛みもなく過ごしていましたが、3日前から触るとズキーンと激痛が走ります。 蜂窩識炎初期症状？前立腺肥大？何が考えられますでしょうか？よろしくお願い致します。

上記の通りです。 ７月に血尿が出て検査したら癌細胞も出たので、膀胱癌を疑われ、市内の大病院を紹介され、そこで膀胱鏡をして９月にCTとMRも撮りました。 しかし膀胱鏡とCTとMRでも癌の位置が特定出来ない、何処にあるか分からない、生検をやっても分からない事もあると言われ、慌てて都内の大病院に行き、膀胱の異形成と陰茎の小さな癌が特定され、その後のPETで、骨と肝臓と前立腺にも癌がある事が分かりました。 まさか別な病院に来て12月のPET検査で70代の今、末期癌と認定されるとは思いませんでした。 前立腺の近くに数年前からどんどん肥大している袋があったのですが、地元の主治医から「癌ではない癌ではない。」と言われ続けていて、今回PETでそれが癌と映りました。 今となっては、癌の原発は膀胱癌ではなく、前立腺なのではないかという感じです。 父は前立腺に数年前から通っていて、血尿が出て癌細胞が出たから、市内の大病院に９月に膀胱鏡、CT、MRを検査しに行って、異常無しにされそうなところ、何故大病院に来て12月の今、末期癌になるのか、と思います。 腫瘍マーカーでも分からなかったと聞いてるのですが、人間ドックの際PETまでやらないと分からないものなのですかね❓ 70代の今、PETで骨と前立腺と肝臓と陰茎に癌が映るのに、９月上旬にCTやMRに全く映らないなんて、そんな事あるんですか❓

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 今年6月の終わりに、コロナやインフルエンザではなく、高熱(38.3度)が出ました。 また夜間に20～30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500ｍｇ7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 泌尿器科の初日の血液検査では、血糖値が173、CRP6.38、白血球数151-10μ/μL、というところですごい炎症が起きているという説明でした。 原因を聞いたのですが、免疫力の低下といわれました。 (それから2ヵ月経過後の、9月の人間ドックでは、白血球4940/μL、血糖値101、HbA1c 5.6、CRP　0.03 でした) PSA結果は1ヵ月後ということで、現在結果待ちです。 先日同じ泌尿器科に定期通院し、PSA数値への影響を聞いたところ、大いにある、という回答でした。PSAの結果を見て考えましょうと言われました(当然ですが…。) いつもは尿検査で尿蛋白(－)なのですが、今回は+でした。 毎回+が出ているわけではないので、心配いらないということでした。 PSAは、2年前は2.42、昨年は2.12/ml、という数値でした。 そこで、仮にPSAの結果が高かった場合、緊急性はありますでしょうか。 泌尿器科は、ベオーパが60日処方なので、2ヵ月に1回通院しています。 また、今回の前立腺の腫れは、今後繰り返されるような疾患なのでしょうか。 やはり免疫低下が原因だったのでしょうか。

　前立腺肥大で治療中です。以前から前立腺が大きいと言われていましたが、特に治療を受けず次第に排尿が困難になり2020年12月に尿閉となり泌尿器科でデュタステリド0.5ｍｇとタムスロシン0.2ｍｇ（現在は調子がいいので２日おきに服薬）を処方されて服薬しています。現状排尿はやや頻尿はあるものの問題なく行えています。 前立腺の大きさ　横66.4ｍｍ　縦46.9ｍｍ　上下43.6ｍｍ　です。 　最近デュタステリドはPSA値を低く抑えるので前立腺癌を見落としやすいと聞きました。またネットでは高悪性度前立腺癌のリスクを高める、血糖値や血中脂質を増加させるとあり不安に感じています。PSAは　2021/3　0.674　2022/3　0.887　2023/4　1.324　と年々増加しています。 デュタステリド服薬のリスクはどれくらいでしょうか（私の場合、薬を変えてもらった方がいいでしょうか）。 デュタステリド服薬を続ける場合、PSAの目安はどれくらいでしょうか、それともPSA以外の検査を継続的にすべきでしょうか。 ご教示いただけないでしょうか。

70歳男性、昨年2021年10月に前立腺肥大経尿道レーザー前立腺切除蒸散手術(190CC→100CC）にて同時実施の生検により1本/14本に3mm相当の癌（グリソン3+3、T2a１）が見つかり本年2月のPSAで6.692となり経過観察をしていくこととしました（本年2月に本欄でご相談済み）。 その後、5月に6.227、8月に5.239と徐々に減じてきましたが先日11月のPSAスコアが7.280と2ポイントほどアップしました。 担当医と相談して次回来年2月のPSAスコアをみて生検を行うことで方向性を決めましたが 来年2月時点でPSAスコアがどの程度の変異で生検をしたほうがよいでしょうか？ もしくはまずはMRIを実施しその内容によって生検がよいでしょうか？ 当方の前立腺サイズから全摘も難しく放射線治療しか方法はないかと思いますが 今後の経過観察継続についてアドバイスをいただけましたらと存じます。

コロナ渦で、肺気腫と喘息の基礎疾患があるなか、自転車(競技用でなく、シティサイクル、ママチャリ)を気分転換に、のんびり、こぐのを楽しみにしてます。 しかし、喘息用の抗コリン薬の吸入器スピリーバを使っているのですが、これが前立腺肥大に良くないと聞いて、去年、泌尿器科へ行き、前立腺の大きさを計ったら15ml ありました。 また最近、自転車の乗りすぎ(一日3~4時間も) で、会陰部や陰嚢、恥骨、時に脚のつけね骨に痛みや違和感を感じるようになりました。 どうやら、前立腺炎になってしまったようです。(サドルに座骨がちゃんと乗ってなくて、会陰部がぶつかってる自覚があるので) そこで、お聴きしたいのですが、 1.これから寒くなり、自転車も乗らなくなるので、自転車に乗らなければ、多分、前立腺炎だろうの症状もそんなに気にならないので、泌尿器科へは行かなくて良いものでしょうか？ 2.前立腺の大きさは、去年の１２月にエコーで計ってるのですが、一年経って、一年で急に大きくなってるものなのでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。