腎盂腎炎に該当するQ&A

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腎盂癌診断から手術日迄

person 60代/男性 -

二月末に無痛的肉眼的血尿があり、近隣の掛かり付けの公的病院の泌尿器科を受診、血液検査、尿検査、一般CTをうけました。先生は、血尿が膀胱でなく、おそらく腎盂からのものだろうが、画像がいまひとつぼやけてはっきりしないとのことで、後日逆行性腎盂造影検査を受け、以前の尿細胞診で、五段階の四であるのと逆行〜検査の直採尿とレントゲン画像より腎盂癌の診断。腹部CTと胸部CT撮影では、リンパや肺、他内臓、骨等に転移はさいわいまだない腎盂内に留まるのみの段階との診断が三月中頃にありましたが、私は元々慢性腎炎があり、クレアチニンが2.0前後でしたので、腎臓内科のないここでは手術ができないので、やはり近隣の腎臓内科がある公的病院を紹介していただき、三月下旬にそこの泌尿器科を受診、検査等は前の病院からデータがあるので、片方腎臓尿管摘出手術が決まりましたが、やはり手術が混んでいるらしく、5月連休明けに手術日は決まり、現在に至ります。 そして現在の病院では手術にあたり、元々腎機能がよくないので、内シャントをするか、術後、片方腎臓回復にかけてシャントはしないかの診察を受けています。 どのみち手術後は緊急透析をして回復をまたねばいけないだろうといわれ、数日後にシャントができるか否かの腕の血管エコーをする予定です。 長々となりましたが、 質問は、 1、癌発覚から2ヶ月くらいでの手術になりますが、癌の進行等は大丈夫でしょうか?前の病院の先生は、かなり初期に血尿のみですぐに受診したので、現在は腎盂内のみの癌だから5月でもあまり変わりはないと、私に診察時間外なのに説明してくれはしました。 本日の紹介先病院での腎臓、膀胱エコーでも、心配された水腎症はなし。膀胱もなにも指摘されませんでした。 2わたしのように、慢性腎炎でクレアチニン値が、以前より高い場合には、やはり手術後には常時透析になるのがはやく、シャントは前もって造設したほうがよいのでしょうか? 腎臓内科医師の先生は、片方腎臓が機能は悪いにしても術後機能がある程度回復するを期待して、術時後の緊急補助透析は、カテーテル挿入で乗り切るかだと話されました。 素人考えで大変申し訳ございませんがご意見宜しくおろ願い申し上げます。 シャント造設は、きけば、日帰り手術や、入院手術とネット等でありますが、普通はいかがなものでしょうか? この度の病院では心臓血管外科の先生にたのんだりするから4日〜5日入院と言われましたが。困惑です、日帰りや一泊2日の医療機関も紹介はできるとはいわれています。 ながながと申し訳ございませんでした。 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

尿検査細菌+3

person 30代/女性 -

現在、SLEでプレドニン服用しています。 SLEになる前から、腎臓にすぐ炎症が起きたり、頻繁に42℃の不明熱がでたりしてました。 2年前からステロイド服用し出してからは、たまに38℃の熱を出すようにはなったりしましたが、これといった悪化もありません。 ただ、経過観察してる期間にも行っていた検査で、毎回 蛋白+ 潜血+ 細菌+2〜3 真菌 があります。先日の検査でも、上記の結果でした。症状としては、腎臓あたりの鈍い痛み(腎盂炎の軽い痛みみたいなもの)とたまに頻尿や残尿感がある時がありますが、ステロイド服用してるせいで症状がでにくいのでしょうか? この場合は、かかりつけの大学病院に相談に行くか、放置するか、近所の泌尿器科を受診して良いものか…真菌があるならば、婦人科受診がいいのでしょうか? 先日、こちらで相談いたしまして、迅速なアドバイスを頂きましたが、症状がないならば経過観察と言われました。ですがやはりSLEがあるため、気になって…それに何度も腎盂炎や腎結石や原因不明の腎炎を繰り返していたのも頭をよぎります。 水分はいつも1.5〜2Lのお茶を飲んでますが、経過観察ならばそれ以上飲まなくてはならないのでしょうか?

1人の医師が回答

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