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1ヶ月前に飲み会後、突然尿閉になり救急へ。翌日から様々な検査を受け、PSA40 リンパ節、骨転移がある前立腺癌ステージD2,グリソンスコア9と診断されました。 転移がある為、放射線治療はできないとか言われ、外科的去勢術+内服ホルモン剤(カソデックス)での治療となりました。 身体に異常を感じた事がなく、突然の事で動揺しております。まだ50代前半でなぜ前立腺癌?とまだ信じられません。 今後、どのような治療を進めていけば良いのでしょうか。 外科的去勢術+内服ホルモン剤で腫瘍が小さくなった場合、放射線治療は可能でしょうか?
1人の医師が回答
放射線治療後、MAB療法を継続中です。つい最近まで、PSA値0.003未満でしたが、8月3日の検査で0.006に上昇、主治医は再燃の可能性があるので、他の医療機関で放射線治療を受けたらどうかといわれました。同一部位について二度目の放射線治療は無いと思っていたのですが。なお、私の病態はT3bNoMo、GC9で、H18.3.17カソデックス、同4.7リュープリン投与、H19.9.6〜同10.12放射線治療となっています。年齢は70歳です。今後の治療方針を含めて、よろしくご教示頂ければと思います。
父、72歳、前立腺癌の骨転移あり。 痛み症状なし。 新薬ザイティガから治療を始め、半年 ほどたちました。 2月の血液検査でpsaも63→0.38と 下がりました。 軽度の貧血、血糖値も高いです。 肝機能は正常です。 ここにきて、背中に痒みがでてきたり、 ぶつけてもないのに紫斑ができたりの 症状がでて気になっているようです。 これはザイティガの副作用でしょうか? それとも別の疾患でしょうか? 本人は毎日仕事もし、週末はゴルフ もしてますが、今までにない症状なので、 気にしているようです。 寝込んだり辛くて耐えれないようでは ないです。 次回診察は5月なのですが、様子見で 良いでしょうか? よろしくお願いします。
4人の医師が回答
最近夜2時間おきに尿意を感じトイレに通い熟睡できません 尿の出も勢いがなく10日くらい前には日中尿意があるのに排尿できず膀胱がパンパンになり夕方ようやく排尿できたことがありました 前立腺肥大の可能性もあるものと思い近々泌尿科を受診しようと思っていますがどのような検査をされるのでしょうか 受診したことがないので何か億劫でなりません ちなみに前立腺ガン検診は受けたことがあり06年12月はPSA値3,27 07年12月は3,19で異常ナシでした ご返事お願いいたします
PSA8.3、グリソンスコア7の前立腺がんと診断され、MRI、CT、骨シンチを受けました。昨日の診察でがんは前立腺の外には出ていない。リンパ節転移も見られない。ただ、骨シンチでは腰のあたりの骨に影があるのでもう一度、その部分のMRIを撮るとのことでした。 がんが前立腺内に限局していながら、骨に転移するということはあるのでしょうか?検査の結果を見れば分かることですが、転移してたら完治は無理ということで、たいへん心配しています。転移の確率等だいたいのところでどのくらいなのでしょうか?なお、私は腰骨の手術や怪我をしたことはありません。ぎっくり腰くらいはありますが…。 よろしくご教示お願いします。
前年1月健康診断を受け今年1月、PSA数値精密検査となり、開業医の先生にご指示頂き、触診・MRI・生検・骨シンチ、CTでT2aNOMO診断。その後がん専門病院を紹介されて、昨日(5月18日)最終的に放射線治療かダビンチ手術の選択で開業医の先生と同じでした副作用で悩んでいます。放射線治療の排尿、排便の痛み、手術の尿失の禁確率と失禁した場合の尿量が判断材料です。ご教示ください。また、10年生存率もお願いします。
3人の医師が回答
以前、74歳の父の前立腺がんについて相談したものです。 前立腺がんの結果が判明して、転移しているかの検査をするために、CTと骨シンチをやって転移しているかどうかの結果が6月7日に分かります。 その結果によって、治療方針が決定します。 ガンが見つかる前のPSA値は9でした。 グレードで言うと、10と言われ、あまりよくないと病院で診断されました。 あれから父の方は、仕事には自転車を使わないように医師から言われてれいるのにも関わらず、最寄り駅までは自転車で行っているとのことです。 ただし、本人は体調があまりよくないと言っています。 これからどのような状況が考えられるでしょうか?
2人の医師が回答
先日も関連の質問をさせていただきました69才男です。 12/27に前立腺癌の生検を受け、1/14に結果を聞いてきました。 結果は下記のとおりでした。 --------------------------------------------------------------------------------------------------- TNM分類 】T2a ※N・Mは来週・再来週に検査を受けます。 グリソンスコア】 3+4=7 針生検 】14本中1本から癌検出 ステージ 】2 PSA値 】 4.80 (12/18時点) -------------------------------------------------------------------------------------------------- 上記の生検結果は「小線源治療」の適用要件を満たしていますでしょうか? (現時点ではN・Mは0と仮定してご回答ください。) ご回答いけだけましたら幸いです。 よろしくお願いします。
お世話になります。今回は前立腺がん放射線治療後のホルモン治療についてお伺いします。私は4年前にがんと診断され以来ずっとピカルタミドを飲み続けております。1月の放射線治療後3年のMRI、CT等の検査では異常なしでした。(PSAは昨年11月検査分0.1イカ、昨年8月検査で0.04イカでした。)ピカルタミドと注射(6か月1回)は今も続けています。最近は体調が悪く疲れやすく食欲もなく調子悪いです。いまの病院も規模は大きくははありませんが評判の良い病院です。放射線治療は別の病院でした。 以上のことから、放射線治療後のホルモン治療の期間についてと。検査のため(膀胱と腎臓も気になるので)別の大きな病院への転院を考えておりますが、ご意見ご教示を賜りたく存じます。よろしくお願い申し上げます。
67歳男性です。前立腺がんと膀胱がんを併発しました。本日、前立腺がんの治療方針としている重粒子線治療の医療機関を初めて受診しました。その結果、再発しやすい膀胱がんの様子を見て、落ち着いてから重粒子線治療を開始しましょう、とのことでした。具体的には膀胱がんの経尿道的手術の今年5月から9か月経過の来年2月の時点で重粒子線治療の具体的なスケジュールなどを決めましょうとのことです。治療開始は、来年5月頃かと思います。現在はホルモン治療をしておりPSA 値も下がり順調に推移しているので、重粒子線治療の先延ばしも問題ないとのことです。この方針で問題ないかどうか、お尋ねいたします。 以下に、具体的な経過などを記載します。 1.膀胱癌 2023年5月経尿道的切除手術。5~10ミリくらいの単発。深達度Ta。異型度Low Grade。前立腺からは離れたところ。手術翌日に抗がん剤(ピノルビン)処方。2023年8月1回目の経過観察の検査は異常なし。 2.前立腺がん 膀胱がん手術と同時に生検。12本中2本陽性。グリソンスコア4+4=8と4+3=7。PSA10.0。リンパや他臓器への転移なし。MRI画像では「被膜を超えていることを否定できない。」との診断。2023年7月からホルモン治療開始。ゴナックス注射(1か月毎)とカソデックス服用。1か月後の2023年8月PSA値2.03。 以上のような経過です。今後の治療方針として冒頭の方針でよいかどうか、ホルモン治療の期間が長くなると予想されるがはこのまま継続でいいかどうか、膀胱がんの再発が繰り返された場合、どういう治療方針になるのか、などについてお尋ねいたします。どうぞよろしくお願いいたします。
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