肺癌に該当するQ&A

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PETで陰性なのに肺がんの疑い

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父についてのご相談です。 健康診断にて左肺の上部に元々あった影(過去の肺炎の跡?だと思っていたもの)が以前より大きくなっている気がするとかかりつけ医より指摘を受け、今年3月に大きな病院を受診しCTおよびPETをしました。 検査の結果、CT画像上では癌と思われるのに血液検査でもPETでも癌は陰性とのことで、3ヶ月毎に経過を観察していました。6月のCTでは大きさは変わりありませんでしたが、今月受けたCTで少し大きくなっているとのことでした。手術を勧められましたが、本人は手術しないと言っており、3ヶ月後にまたCTを撮るまでに家族で相談して下さいと言われております。 本人としては、癌かどうかわからないのに手術したくないというのですが家族としてはそのまま放置するのも心配です。 そこでお聞きしたいのですが、 1)画像で見て癌と疑われる所見があるのにPET、血液検査で陰性になるということは癌ではないのでしょうか。 2)影が大きくなるというのは、やはり癌以外に考えられないのでしょうか。 3)仮に癌ではないものだったとしても、大きくなるなら摘出しないと何か支障があるのではないでしょうか。(医師からは手術して病理検査結果がんだったら摘出しますと言われたそうです) わかりにくい文章で申し訳ありませんが、ご回答どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肺がんサードラインについて

person 60代/男性 -

夫60才。3年半前に肺腺がんのため左上葉摘出後、リンパ節転移があったため術後化学療法としてシスプラチン+ビノレルビン投与しました。 昨年悪性胸水があり再発とのことでABCP療法後、維持療法3回投与しましたが、増悪のためドセタキセル+サイラムザに変更となり10回の投与を終えました。 5月後半時点では少しの胸水はありましたが7月半ばに増量しており1リットルほど抜きました。粒状影だったがんも大きくなっていることからこの2剤も中止となりました。 主治医からはかなり厳しい状態と言われサードラインとなると効果の期待も薄く、副作用を我慢して体力を奪われるより緩和という方向もあると言われました。5月のペット検査では両肺以外への転移は見られませんでしたが、1リットル抜いた後も呼吸が苦しいようで、10分と立っていられないほど体力は落ちています。 胸膜癒着術の話も聞きましたが、これを受けて呼吸が改善されれば抗がん剤投与した方が良いのでしょうか? もしくは、わずかな延命を期待するより緩和を選んだ方が良いのでしょうか? 抜いた胸水は検査中ですが、昨年腺がんがみつかっていることから、おそらく悪性胸水ではないかと思っているところです。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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