アトピー性皮膚炎に該当するQ&A

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1型糖尿病患者のSGLT2阻害薬の選択肢について

person 30代/男性 - 解決済み

私は1型糖尿病で糖尿病内科に通っています。 体重が重いこともあり主治医から勧められて2か月前から毎日スーグラを飲んでいます。 「ひとまずスーグラから始めてみましょう」とお試しで飲み始めてみたのですが、体重の減少やa1cの改善など良い効果が見られたため継続し現在に至ります。 SGLT2阻害薬にはいくつか種類があると聞いています。 「ひとまず」といった形でスーグラの服用を始めたので、「実は他の薬の方が体に合っている可能性はないのだろうか」と考えてしまいます。 主治医にも勿論相談しようと思いますが、次の通院まで時間があるので先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 以下の質問をさせてください。 質問1.スーグラ以外のSGLT2阻害薬を試してみる価値はありますか?それとも安易に薬を変えるべきではないのでしょうか? 質問2.スーグラと比較して、ほかのSGLT2阻害薬の方が副作用が出づらいという事はありますか? 5年前までアトピー性皮膚炎で通院していたため、副作用に皮膚症状があると聞き心配しています。 以下は私の病歴やスーグラ服用後の変化についてです。 ・1型糖尿病歴2年目 ・現在1型糖尿病以外の病気はない ・運動は筋トレと3日に1回1時間ほど自転車を漕ぐ程度 ・アトピー性皮膚炎(12年ほど症状が出たり治まったりを繰り返していましたが、ここ5年近く症状は出ていません) ・スーグラ服用後、a1cが6.7~7.0程度で推移していたところから6.5まで低下 ・体重5kg減少(適正体重まであとー9kg) ・インスリンを打つ量が2割ほど減った ・朝食後の血糖値スパイクが劇的に改善した(朝食後300近くまで上昇することもあったが、200程度で止まるようになった) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

シックハウス症候群の検査について

person 50代/男性 - 解決済み

生まれつきアレルギー体質でアトピー性皮膚炎、喘息、花粉症、鼻炎、結膜炎等を合併しています。 血液検査ではIGE抗体量は約16,000 IUあり、TARCは約1900pgです。スギ花粉、ハウスダスト、ダニ、動物の毛等に過剰に反応し、食品アレルギーも色々あるので特に日常生活では注意しています。小さい頃からたくさんの病院にかかりアレルギーの治療を行ってきました。 お聞きしたいのは、現在自分が住んでいる家が築60年で老朽化して住めなくなってきており、業者さんからリフォームは出来ないと言われ、仕方がないので新築する事を検討しています。自分のような体質だと新しい家の場合、化学物質過敏症等のシックハウス症候群になる可能性が高いと聞いております。血液検査等で建材や塗料等に反応するかどうか分かる検査というものはありませんでしょうか? あらかじめシックハウスの原因となる物質が分かれば、業者さんに相談しその建材や塗料等使わずに避けることが出来ます。 【最近の主な症状や治療】 ●以前趣味で海釣りをしていましたが、突然喘息発作が起こりました。その後も海に行くと必ず発作が起こり、咳はあまり出ませんが気道が狭まり、呼吸が苦しくなるという症状でした。取引先との釣行で仕事の都合もあったので、すぐには辞める事は出来ずに数年間、気管支拡張剤やステロイド吸入剤を処方してもらい使用していました。15年前にきっぱり釣りを辞め、その後も海に近づかないようにしているので、15年間発作は1度も起こっていません。 ●アトピー性皮膚炎でデュピクセントの治療を現在しています。開始後7ケ月経ちましたが、部位によって、改善した部位、改善しない部位、再燃した部位と様々で体感的に4割くらい改善しました。

4人の医師が回答

「てんかんの治療について/高校1年生」の追加相談

person 10代/男性 -

現在高校3年生となりました。 その後、発作も起きず3年が経過し転院は、大学進学時にと思い、また元々発作自体少なかった事もあり一生服薬するかどうか悩み昨年夏(当時高校2年)より薬を止める意向で減らしましたが高校2年2月デパケン錠3錠→1錠にしたところ発作を起こしてしまいました。 今は、3錠にもどし服薬しております。以前3錠服薬して3年発作が出なかったのですがしかし現在2ヶ月続け発作を起こしました。 疲れと寝不足の重なる事もあったためとのことですが来春大学進学を控え親元を離れ1人暮らしをする事となりますので今の状態で送り出す事に大変不安であります。夏休みとなり病院にも通いやす時期なので田舎の病院ではなく沢山の患者さんを診察している大きな病院に転院を考えております。 最初の発症が小5年で救急搬送された普通の小児科(小児神経科ではない)に通院しており転院すると大人の診療科になるかと思いますが てんかん専門医(てんかん学会所属の専門医)の病院か大学病院等の脳神経外科(内科)(神経学会所属の専門医)どちらの病院にするか?悩んでおります。 現在、アトピー性皮膚炎でも大学病院に通っておりますので同じ大学病院が良いのか‥ アトピー性皮膚炎で通院している大学病院には、てんかん専門医は、ネットで調べる限りいらっしゃらないようです。 どのように病院選びをするのがいいのか? 専門医の方がより多く診察し良い情報を把握されてるものですか?(てんかん専門医と神経疾患の先生との違いなど‥) 今更ですが薬をやめようとした事も無謀だったのか‥他の選択肢はなかったのか?やはり専門医に転院してから判断したら良かったのかと思う事もあり現在に至ります。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月の湿疹 モイゼルト軟膏の使用について

person 乳幼児/女性 -

現在4ヶ月の乳児です。 経緯が長くなりますが、2ヶ月の後半頃からアトピー性皮膚炎の症状が出やすい部位や胴体部に赤い湿疹、全身の肌の乾燥がみられるようになり1月に皮膚科を受診しました。 そのときは「今は乾燥しやすい時期だから保湿をしっかりしてあげたら4月〜5月の連休頃には良くなる」と保湿剤のみの処方でした。 1ヶ月ほど使用していましたが改善はせず、痒がっているような仕草(乾燥している膝に爪を立てる、湿疹のある足首の関節部を床に擦り付ける)がみられたため、別件で小児科を受診した際に相談したところ、「痒がる様子なら保湿だけでは改善しないだろうから弱いステロイドを使用してみては」とロコイド軟膏2本を処方されました。 使用後翌日から効果があり、1日2回→1日1回→2日に1回と徐々に使用頻度を減らしながら1ヶ月ほど使用して湿疹も乾燥ほとんどみられなくなりましたが、軟膏がなくなり1週間ほどで少し湿疹が出てきました。 再び皮膚科にかかり、上記の経緯を伝えたところ「ステロイドより即効性はないが湿疹の改善が見込める」とモイゼルト軟膏1%2本を処方されました。モイゼルト軟膏を1日2回使用し、現在 3日経ちましたが、改善はせず乾燥や湿疹が広がっておりまた痒がる仕草をするようになっています。 ご相談ですが、モイゼルト軟膏は使用後どれくらいで効果が現れてくるものなのでしょうか。 アトピー性皮膚炎との診断は出てないのですが、長期間症状が続いているのでそうではかいかと思っています。。もし非ステロイドで症状が改善するあればそれが望ましいのですが、現状悪化しているのでモイゼルト軟膏の使用をやめて再びステロイドで治療する方がよいか悩んでいます。 来月からは離乳食をスタートしたいと考えているので、できるだけ肌の状態をよくしてあげたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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