12wに該当するQ&A

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肝機能障害の悪化の不安が酷い

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 定期的な肝機能の検診で数値が悪化して今後肝硬変になるのではと不安です。先日は年に一度のエコーもやりました。先生は大きな問題はない、昨年と同じとの事。以前表面がザラっとした傷のようなものはあるが肝障害のある人はみんなあるのでこのくらいは問題ないと同じ先生から言われた事があります。 数値は病院の基準値内で先生は問題ないと言います。 しかしAST.ALTとも30を超えました。 igg抗体も上がりました。 プロトピン%も100ギリギリです。 私の中では悪化したように思えとても不安です。 不安のあまり過去一年の血液検査の記録を持ち新しくできた肝臓専門医を訪ねましたが、主治医の先生と同じ考えですと言われ新たな検査などはできませんでした。 こちらやネットを見ていてもALTは30超えると肝機能障害がある、エコーの傷のようなものは繊維化?それなら肝硬変になっている。など私の数値やエコーの状態は肝硬変になっているように思えます。私は肝硬変になっていますか?また近い間に肝硬変になるのでは?と思い怖くて仕方がないのです。 前回の数字と過去の結果を載せます。 よろしくお願いします。 w bc34rbc397plt14.9plt秒11plt %102.6pltINR0.99 ALB4.3AST ALT共に31LD170ChE265 rGT21igg1358 14年前、12年前に大きな肝障害を起こして現在まで通院中、原因ははっきりされてませんが一度目は薬剤の可能性、二度目は自己免疫性が疑われました。 服薬はウルソ、婦人科で5年間ホルモン療法をしていたが今年の春より加味逍遙散に変更、1日三包、7月の血液検査で一度中止、9月の結果を見て婦人科より1日一包。 飲酒は以前は週2、3、7月からはほとんど飲まず9月からは週1。 量は缶チューハイ350一本

5人の医師が回答

カプセル内視鏡の結果について

person 30代/女性 -

消化管出血による貧血と言われていました。場所は子供の頃手術した胆管吩合部で、血管の拡張がある為です。大学病院と地元の総合病院の消化器内科に通院しています。大学病院がリスクの高さから治療に二の足を踏んでいたら状態がかなり悪化した為、昨年1月総合病院で内視鏡治療に踏み切りましたが、胆管に穴を開けられ開腹手術をしました。一度落ち着きましたが、また悪化した為昨年12月に大学病院で再び内視鏡治療をしました。 少し落ちついたものの春から悪化。でも出血だけでは説明つかないと言われて総合病院の血液内科で精査し10月にMDSと診断されました。 そんな中、便潜血で+になった為カプセル内視鏡をやったら、怪しい場所があるから大学病院にデータ解析を依頼した、と言われていました。 先日大学病院の消化器内科に行くと「胆管吩合部に活動性の出血と小腸でカプセルの流れが悪い場所があるからWバルーン内視鏡をやる」と言われました。 大学病院に行く前にHbが3,9に落ちてしまった為輸血。血液内科の主治医に「MDSだけではここまでは下がらない、消化器出血もあるだろう」と言われていました。更に、胆管吩合部に関しては「再建した場所だから、また出血するかも」と言われていたので覚悟はしていました。 でも、小腸の流れが悪い云々が心配です。総合病院の消化器の主治医は「癒着とか腫瘍とかがあるとそうなる、でもカプセルだから全て見える訳ではないから分からない」と言っていました。 大学病院でも「何かありそう」と言いますが分からないそうです。 場所は右の脇腹辺りだそうで、その辺りが痛む時はありますが、しこりはありません。開腹手術を2回受けています。入院すると便秘になってしまいますが、普段はしません。 小腸で流れが悪くなるような原因は何だと思われますか? MDSの治療が始まったばかりで不安な中、こんな事になり心配です。

5人の医師が回答

妊娠初期の出血と細菌感染の関係性

person 30代/女性 - 解決済み

現在9w2dの30代半ばの妊婦で、一人目帝王切開で出産今回二人目です。 最終月経は8月18日、9月24日~9日間少量の出血がありました。 10月10日に心拍が確認でき、11日にフローリングで転んでしまい、12日13日とおりものに少量の出血 その後21日に鮮血の出血がありレバー状の塊も出て病院で診ていただきましたが心拍確認できました 大量に出血したのは1日だけで翌日にはおりものに少量の出血が混じり 24日の検診も心拍が確認でき今は出血はしていないと言われました(CRL22.9) 出血の原因は不明で9月25日以降性行無し、それまでは普通にあり中に出していました 絨毛膜下血腫は無いと言われました 質問が3点あります。 1、大量の出血は転んだことが原因でしょうか? 2、妊娠していると知らず、9月1日に川に入りました。 川は少し濁っていましたが、子供が楽しみにしていたので浅瀬でカニを捕まえました。 その際2度川に顔をつけ、水鉄砲で川の水が顔にかかりました。 いずれも川の水を飲んだりはしていませんが、後から川の水にはトキソプラズマやリステリア菌があると知り怖くなりました。 恥ずかしながらトキソプラズマは生肉、リステリア菌はナチュラルチーズに注意しか知らず、転んだ事も川の事も自分の愚かさに自己嫌悪しています その後熱などはありませんが、9月22日から5日程首に痛みがありました。 2の質問は妊娠初期からの出血は川に入り菌に感染してしまったのではないかと心配しています(医師に相談したところ「そこまで心配しなくても大丈夫」という回答でした) 3、現在切迫流産と言われており、以前流産した時も今回も妊娠初期の流産の原因は胎児の染色体異常と説明を受けましたが今現在切迫流産で出血しているのは胎児に染色体の異常や感染など何か異常があるからでしょうか?

3人の医師が回答

現在妊娠14週5日、出血が1ヶ月位続いてます

person 20代/女性 -

妊娠14w5dの妊婦です。 出血が、今月の頭から約1ヶ月間続いています。 最初は薄めの茶色でお腹の張りはあまりなく、受診しました。エコー検査で子宮の入り口から少量の出血が分かりましたが、心配のないものということで、仕事日常生活共に変わらず過ごしました。 仕事は重たい袋を多少持ったりするため、少し無理が続きました。 出血が落ち着いてきた20日頃にどばっと生理初日位の濃いめの赤茶色の出血がでた為、翌日受診。 エコーの赤ちゃんは元気で子宮からの出血は見られないとのことでした。心配ないと言われたので通常通り過ごしました。 なにかと忙しく用事が重なり仕事と上の子ふたりの育児に追われていました。 3日前位から出血(茶色)増え、お腹の張りを強く感じるようになりました。家事はなるべく主人に手伝ってもらいできるだけ安静に過ごしました。 しかし今日に入ってますますお腹の張りが頻繁になり、痛みを感じるようになりました。 安静に寝て過ごしても、1時間に数回はぎゅーっと腹痛が起こります。 膣の奥が下に押されるような感覚が頻繁にあり、 今は起き上がって座っていると生理痛ぐらいの鈍痛がありキツいので横になっています。 最後の受診から一週間位しか経っていないですし、茶褐色の出血で少量の場合は出血が続いても心配ないと言われているため、受診をするか迷っています。出血は初めてですが 1人目が切迫早産と血腫、妊娠高血圧症候群 2人目が妊娠高血圧症候群で子癇前兆から帝王切開 だったため、なるべくトラブルは早期に発見して、早めに解決したいという気持ちがあります。 腹痛の様子から受診を急いだ方がいいか、とりあえず経過観察でいいか教えていただきたいです。 高血圧症候群の予防として12週からアスピリンを服用しているのですが、出血と薬の関係などがもしあれば、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

経過観察中の乳腺の検査結果について

person 30代/女性 -

【これまでの流れ】 ・2022年7月ごろ 健康診断にて腫瘤(カテゴリー3)と多形成集簇石灰化(カテゴリー4)で要精密検査となる。 乳腺外科を受診し、再度エコーとマンモを実施し、念のため穿刺細胞診(FNA)をしました。 先生曰く。 ・石灰化は多形成にはみえない、撮り直したところ微小円形集簇石灰化でよい。(カテゴリー3) ・腫瘤も悪そうな物ではないと思うが、一度も検査したことないのであれば安心のためにも検査しよう。 結果、穿刺細胞診クラス2でした。 ・2022年12月ごろ それでも細胞診の偽陰性の可能性を考えると不安だったため、組織診ができる病院を紹介してもらい、エコー、マンモ、吸引式組織診(VABセレロ生検)を実施しました。 7,8回針で組織をとってもらい、検体に石灰化はなかったものの、ここでも、悪いものは何もなく、良性の診断でした。 ・2023年5月ごろ 変化なしのため経過観察継続 ・2023年9月ごろ 経過観察のために病院を受診したところ、腫瘤のサイズが小さくなっていた(1.6×1.4?)と言われました。 【質問】 1.腫瘤のサイズが小さくなったとのことで安心したのですが、D/W比を考えると、むしろ良いのかわからないとも考えました。喜んで良いことなのでしょうか? 2.直近2023年9月ごろに受診した際は、生理3日目でした。ネットで調べたところ、生理中も、検査は可能だが、検出しづらくなるので出来れば生理後が良いという記事が多くありました。今回もその影響を受けて小さく見えた可能性が高いのでしょうか? 3.エコー検査の際、これまでは検査する胸側の腕を上げてブローブをあてて検査をしていましたが、今回は腕を上げずにエコー検査をしました。 これによって検査結果の腫瘤のサイズなどが変わることはありますか?

1人の医師が回答

成長ホルモン治療について

person 10代/男性 -

息子が負荷試験を受けアルギニンで15、クロニジンで20、インスリンで8、LDOPAとグルカゴンで6以下となりました。骨年齢は13.5才位、実年齢は14.2才、LH0.6IU/ml、テストステロン0.87~1ng/ml、ALP260-270U/Lです。 1.保険のGH0.175mg/kg/weekで身長の伸びにプラスの効果は期待できますか? 2. 0.175mg/kg/wで最終身長に何cm位上乗せ効果が期待できますか? 3. 患者さんで骨年齢13.5才、実年齢14歳位でGH治療開始された方いますか? 4. 3.の方は、GH注射前よりもGH注射後に伸びがグンとあがりましたか? 5. 息子と同じ様に、負荷試験で15-20位でてその後保険適応になった患者さんはいますか? 6.5.の子は、GH注射前よりもGH注射後に伸びがグっとあがりましたか? 7.GH0.175mg/kg/weekは通常の子の成長ホルモンの量と聞きましたが、IGF-1の値で言ったらどれ位でしょうか? 8.負荷試験の結果より通常の子よりも成長ホルモンの分泌量が少ないということでしょうか? 9.小さい頃からGH治療をしていると短期的に伸びても思春期が早く来てしまい最終的にプラスにならない事があると聞きました。既に思春期に突入している子(骨年齢13.5才、実年齢14.2才)でもGH注射によって骨年齢が早く進んでしまい最終身長にプラスにならないということはありますか? 10.プリモボランを飲んでいます。骨年齢13.5才、実年齢14歳ですが、ここからテストステロンがぐっと上がりプリモボランで抑えられなくなる事はあるのでしょうか? 11.負荷試験の結果より、GHを0.175ではなく、0.25mg/kg/week等過剰量打たないと最終身長は改善されませんか? 12. 0.175打つことで逆に最終身長が低くなる事はありますか?

2人の医師が回答

卵管通水検査の有効性について

person 30代/女性 -

2人目希望で婦人科に通い始めました。 一度タイミング法で妊娠しましたが、今年1月に8wで流産となり、2月に吸引法で処置を受け、生理を1回見送ってタイミング法を再開したところ、4月に受けた卵管通水検査で両側の卵管ともに通っていることが確認できないという結果となりました。 その病院は担当医制ではなく医師Aには「12月に妊娠しているので、卵管は通っているはず。経膣分娩の経験がある人は水が下に流れやすく水圧が卵管にかかりにくいのに加え、子宮後屈により通水の様子がエコーで確認しにくい。流産手術後に炎症が起きていたとしても、炎症が卵管まで及び閉塞することは稀なので、タイミング法で4周期ほど頑張りましょう。」と言われ、医師Bには「通っていないのでFT(卵管鏡下卵管形成術)を検討した方がいいかもしれませんね。」と言われ困惑しています。 ちなみに、1人目は初めての妊娠で流産後、半年ほど授からず受診したところ卵管通水検査で引っ掛かりその時はFT(卵管鏡下卵管形成術)を受け、術後すぐのタイミングで授かりました。手術の結果、実際に両側の卵管閉塞(狭窄?)がありました。 そこで質問ですが、医師Aの言う通り卵管が再閉塞している可能性は低い、かつ、経膣分娩経験者で子宮後屈の人では卵管が通っていたとしても通水検査で通っていることが確認しにくい…ということであれば、別の病院で卵管造影検査だけ受けたいと考えているのですが、あまり意味はないでしょうか。 流産とFTで過去3回静脈麻酔による手術を受けていますが、いずれも術中に覚醒して痛い思いをしたり、術後の麻酔の影響で丸1日まともに動けない状態になり、他の方法が効果的であれば、本当に手術が必要なのか確認したいです。

2人の医師が回答

妊娠30週お腹の張り

person 30代/女性 -

現在30w2dの4人目妊娠中です。 一週間ほど前から夜中に定期的な張り(一回1分くらい)があります。 一日目はさほど気にしていませんでしたが、2日目の夜は15分間隔になる時もあり焦ったので夜中にかかりつけの産院に診てもらったところ、子宮頸管は3.0cmで子宮口も硬いから大丈夫と言われました。 朝方には治ったので安心しましたが、いただいたリトドリンを一日4回飲みながら安静にしていたところ、また夕方から張り出し、間隔はバラバラですが1時間に2、3回の張りを繰り返し、12時間で25回張っていました。心配でなかなか眠れず、翌朝再び電話し、心配ならきてくださいと言われたので受診しましたが、頚管は3.3cmで大丈夫だろうとの事でした。 お医者さんからしたら2回も受診して大袈裟だという感じで、お腹の張りはよくある事だから生理2日目くらいの出血か、生理痛のような痛みが続くようならまたきてくださいと言われました。 それから2日間は張りの回数は多いものの、1、2日目程ではなく過ごしていましたが、昨日今日はまた30分間隔で張る時に痛みもあり眠れぬ夜を過ごしています。(張りが治れば痛みは引いていましたが、なんだかだんだん腰が重くなってきているような気もします) 日中はあまり気付かないのもあるかもしれませんが、夜中ほど張りはありません。(1時間に一回くらい) 怖いのは、夜は4時間間隔で張り止め飲んでいるのにまるで陣痛の始まりの時のように動悸がわっと来てから強くキューっと張る事。 毎日夜が来るのが怖くて疲弊してきています。日中上の子がお昼寝している時に一緒に寝られていますが、この状態で生産期まで1ヶ月半持ち堪えてくれるなんて考えられないくらいです。 そこで質問ですが、しつこいですがもう一度受診した方がいいのでしょうか?それともこの張りはよくあることなのでしょうか?

2人の医師が回答

乳幼児の感染リスクについて

person 乳幼児/男性 -

5月下旬生まれ、生後3ヶ月の子がいます。 来年3月まで自宅保育(支援センターには定期的に通う予定) 友人と会いたいのですが(我が子に会ってもらいたく)、我が子が感染症に罹ったら大変なので、できる限りリスクの低い時期に会いたくご相談です。 早産(36w5d)ですが、2ヶ月で約8kgと大きめでまだ発熱などは経験ありません。 生後6ヶ月(〜11月末)までに母体からの抗体がなくなると聞きました。 ・肺炎球菌、ロタ、5種混合は9月末に3回目接種が終わる予定 ・B型肝炎は8月末に2回目が終わり、12月末以降3回目予定 ・BCGは5ヶ月(10月末)以降の予定 ・生後6ヶ月以降(11月末)、コロナ、インフルエンザワクチン接種検討中 1. 上記と秋冬は風邪が流行ることを鑑み、予防接種の進みに関わらず、母体の抗体が残っている9月10月頃に友人と会うのが1番リスクが低いでしょうか? いつ頃が低リスクと思われますか?この予防接種が終わってからがよい、などあれば教えて下さい。 2. 手足口病やRSウイルスなども怖いです。 保育園通園中の幼児がいる友達と我が子を合わせるのは、それらに罹るリスクが高いでしょうか?(子は連れて来ない) 高い場合は我が子は預け、自分だけ友人に会おうと思います。 気にするほどでなければ、家に招待して我が子に会ってもらいたいです(その際流れで抱っこ等はしてもらうと思います)。 3. コロナワクチンは生後6ヶ月から推奨されているが、インフルエンザワクチンは1歳以下は効果の確証はないと聞きました。 生後6ヶ月が11月末なので、打つならすぐ打とうと思うのですが、インフルエンザワクチンは生後6ヶ月乳児にとってメリットがデメリットを上回りますか? 4. コロナワクチンも生後6ヶ月になったらすぐ打って、デメリットをメリットが上回ると考えて良いですか? ご教授ください。

7人の医師が回答

今年3月から続く不調で何科が適切か悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

・高血圧  3月に検診で高血圧を指摘され血液検査でコルチゾールの値が27だった為、二次性高血圧疑いで総合病院(高血圧外来)を紹介される。検査の結果、異常なしで本態性高血圧と指摘。生活習慣の改善で経過観察中 家族に高血圧有り、産後高血圧往来有り 現在 1w平均 朝122/83 夜128/79 血圧表添付します ・片頭痛(5月〜 頭痛外来受診済) 片頭痛は10年以上有り、ここ数ヶ月は特に痛みが強い為、CTをとり、片頭痛と診断。5月受診後は行ってません。 ・動悸、息切れ、手の震え 3月ごろより今も継続 初めは、就寝前後の動悸が続き、循環器を受診。心電図に異常なし、頻脈有り。薬を飲んで症状は治ったが、今度は日中の動悸・息切れ・手の震えが有り再度受診、7/12より動悸に対処してビソプロロール服薬中。効果は感じるが、波は有り。 ・その他 過呼吸 昨年の春に発作があり、過呼吸気味の範囲の発作がまれに有る 3月より顔の右側頬骨あたりの軽いしびれが続く、舌の根右側のしびれのような違和感が2日ほど続く。片頭痛も右側 精神的には不安定、イライラや不安感が有る。疲れやすくなる。以前通ったヨガクラスを始めようとしましたが、動悸や手の震え、片頭痛になり、途中退席。以前やっていたことや、以前のような活動量をこなせず、やりたい気持ちに身体がついて行かない歯痒さが辛いです。 総合病院は11月に栄養指導と診察有り。循環器では1ヶ月分処方され、次はいつなどは言われていません。 処方薬が終わったときに、再度循環器に行くか、科を変えるべきか、総合病院受診まで様子を見るか、悩んでいます。 自律神経やホルモン、元々の性質やストレス等によるものな感じもして、そうなると、科が違うのかなと悩んでいます。もしくは休養等で体調を整えながら様子見が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

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