肺は何科を受診に該当するQ&A

70歳の母の事でご相談です。 昨年10月に、上行結腸がんステージIIIb(リンパ節転移1箇所、腹膜播種無し)で手術を受け、12月より抗がん剤治療を8回全て終え、抗がん剤治療後の造影CT検査結果を聞きに行ったところ、 2つの指摘がありました。 1つ目は子宮の腫れで、来週婦人科を受診する予定です。 2つ目は、肺に3箇所小さな気になる部分があるとの事で、3ヶ月後に再度造影CTをして確認すると言うお話しだったのですが、 その3箇所の“小さな気になる部分”は、昨年10月の術前検査の造影CTの時にもあったそうで、その時の画像と今回の画像を比べても大きさの変化はなく、数が増えている訳でもないそうです。 私個人的には、その3箇所が術前検査の時にも写っていたなら、炎症性変化等の転移では無いものと判断されステージIIIとの確定診断になったのではないかと思うのですが、 何故抗がん剤治療後の今、大きさなど特に変化がない状態なのに指摘されたのか、イマイチ納得ができません。 術前の確認診断の説明の時に、術前検査の造影CTの映像でも出ていて、転移の可能性を考えるならステージIVの可能性の話も出てきたのではないかと思うのです。 そこでお聞きしたいのは、肺の術前検査の時の映像と今回の映像で、大きさや数の変化はない状態でも、転移の可能性は高いと考えますか？ 低いと考えますか？ また、転移の可能性があるなら3ヶ月置いての再検査で大丈夫なのでしょうか？ 腫瘍内科の主治医はもっと詳しい検査をするなら、手術でその部分の細胞を取って細胞診をする事になるけど、それはやり過ぎだと考えるとの事でした。 とにかく術前検査でもあり、その時に何の話もなかったものが、全く変化もしていないのに今指摘される事が理解出来ません。 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

父親は55歳の時、直腸癌の手術をし、その際、右鼠蹊部のリンパ節もとり、人口肛門になり、錠剤の抗癌剤を一年間投与中、若干の尾てい骨あたりの痛みありましたが、細かい検査もなく、一年後の検査により、肺転移が発覚し、手術はできないと言われました。最初の手術の時に尾てい骨辺りの細かいリンパに転移があったらしく、そこまでは取り除く事ができなかったとその時に聞かされ、その後は二週間に一回の抗癌剤投与を受けており、現在60歳です。その間、腰椎辺りの放射線治療も二回受け、一年前に腹水を一度抜き、今年の六月くらいからは病状が悪化し、モルヒネも効かなくなり、骨の痛みに絶えられず、最後の放射線治療を受けました。その副作用でリンパ浮腫の状態になっております。自宅で私が下肢のリンパトレナージュをしており、寝る時は脚を少し上げて寝ると浮腫ぢゃないくらいに浮腫みはとれます。長くなりましたが、質問ですが、二つあり、一つ目は、半日ほど脚を下ろしてると座ってる状態で脚がパンパンに浮腫み、ひざ下の皮膚から体液？汗？が噴き出るように皮膚から滲みでてきます。この状態はどう解釈したらいいのでしょうか？本人は脚からの水が出た方がらくらしいです。二つ目の質問は、その影響なのか先週から睾丸にも水のような物が溜まり歩く際にすれ、痛みがあり、自分でトイレにも行けない状態になっております。睾丸の腫れ、痛みの対処、相談するには泌尿器科を受診したらどうにかなるものでしょうか？主治医は2年前くらいからお手上げで、肺の事はよくわからない。手術もできないので、抗癌剤投与のみしかできないと言われ続け、腹水をとる事もできないし、先週リンパ浮腫のマッサージのDVDを渡され、睾丸の腫れに関しては強めの抗生物質もらいました。これ以上できないそうです。初めての質問で長くなりましたが、二つの質問と今後のケアやアドバイスよろしくお願い致します。

4月後半に受けた人間ドックにて 胸部X線（レントゲン）にて 【胸部異常陰影有り・精密検査必要】との通知が来ました。 30年近く毎年胸部X線（レントゲン）検査している中で 今回初めての事で肺がんであるのでは？ と非常に不安となっています。 2点ほどご質問があります。 1.昨年同じ場所の人間ドックにて肺ドックをしており、胸部X線（レントゲン）＆胸部CTしたのですが 　”異常なし”でした。 　タバコも吸わず（過去にも喫煙経験無し）咳き込むなどの症状が無いのであれば 　毎年胸部CTは受けなくても大丈夫ですよと先生に言われて、今年は胸部X線だけにしたのですが 　今回このような通知がきてしまい残念です。 　一年で胸部X線（レントゲン）にて”異常陰影有り”となってしまうほど、症状が進むことはあるのでしょうか？ 2.当然ですが、直ぐに受診した人間ドックに精密検査（胸部CT）の予約をしたのですが、 　混雑しているそうで検査は来週末になると言われてしまいました。 　さらに検査結果は、呼吸器の専門医が忙しく6月末になると言われてしまい 　正直そこまで結果を待つことに精神的に耐えられるか不安となっております。 　別の呼吸器科の場所（胸部CT機材がある）にて再検査をしても大丈夫でしょうか？ 　それとも、昨年のデータと比較出来るなどの事があるので 　受診した人間ドックで再検査する方が良いのでしょうか？ 　受診した人間ドックは15年連続同じ場所です。（都内大型総合病院の健診センター） 　※被ばくの心配もあり、2か所でCTをするのは避けたい気持ちがあります。 　少し混乱していて文章が長文＆分かりにくいとは思いますが、ご回答よろしくお願い致します。

2歳の男児です。 質問:デカドロンは何時間くらいで効きますか？今すぐ救急外来へ行ったほうがよいでしょうか。（シーソー呼吸、陥没呼吸軽度あり 今週の月曜から40度近く発熱し、それが現在まで続いています。（今日は最高39度） 火曜日に近くの小児科クリニックに受診しましたがなかなか熱が下がらず、再度昨日夕方に2度目の受診をしヒトメタウイルスと判定されました。肺炎は今の所なし、採血データも問題なしでした。 細菌性に今後なる事を疑い、抗生剤と頓服のデカドロンを追加でもらいました。 その日の夜中、寝ている時に努力呼吸がみえはじめ、今朝も活気はありません。熱もあったのでカロナール内服して、お昼に少し回復したかと思ったのですが今も出現しています。 【バイタル】（覚醒安静時） 呼吸数61、シーソー（＋）、陥没少し、鼻翼なし（朝はあったけど今はなし） 肺音（聴診器で）が両肺雑音（いびき音？）あり 熱は38度です。 その他は咳、下痢です。水分は摂れています。食事は少しだけ好きなものを食べています。ぐったりって程ではないですが、横になってあまり喋りません（しんどそうです） （数年前にNICU看護師をしていました） 先程夫が病院に追加の薬をもらいに行った際（夫のみです）、シーソーがあるという症状を伝えると、「頓服のデカドロンを内服して、それでも良くなければ12時までに急外受診してください」とのことでした。 デカドロンの効果ってどれくらいから出るのでしょうか？ このまま待っていていいのでしょうか… 子は見るからにぐったり、というわけではまだないです。横になってしんどい感じではあります。。。 早く行くべきか家で見るべきか悩んでいます… すみませんが、知見をいただけると幸いです。よろしくお願いします。

31歳女性です。3週間前の3月11日に、寒気と関節痛、ひどい頭痛、発熱（最高38℃）、首のリンパの腫れで内科と耳鼻科を受診しました。耳鼻科では少し咽頭炎を起こしているし、風邪でしょう。とのことで、セフジトレンピボキシル、カロナール、トランサミンカプセル250を処方されました。飲み続けて3日後くらいには首のリンパの腫れも熱もなくなり元気になりましたが、3月15日くらいから咳が出始めました。そして、そのタイミングで、生理ではないのに不正出血がありました。不正出血は、トイレをしたときにペーパーに少量の鮮血がつくくらいで、ナプキンをする必要もなかったですが、3日間続いたので、3月19日に婦人科で子宮頸癌検査と、エコーをしていただき、頸がんは異常なしでしたが、「今回は排卵されてないですね。多嚢胞性もあるし、卵巣を見る限り、今回はかなり生理が遅れるよ」と言われ、案の定、生理予定日から今日で10日たちますが、生理がきていません それと、左胸が特に張っていて、何故か左脇のリンパが痛いというか凝ったような感じがしています。不安で一昨日乳腺外科に行き、マンモとエコーをしましたが異常なしでした。咳は3月15からずっと軽い咳が出ているので、今日は呼吸器科で肺のCT、呼吸機能検査をしましたが、正常でした。その時に、先生に左の脇が凝ると話して触診していただきましたが、なんとなく腫れてるような気もするけど、かすかに程度といわれました。そこで質問です。 1、今回最初にでた頭痛、発熱、寒気等の症状は、風邪ではなく悪性リンパ腫の可能性はありますか？（ネットで調べたら、発熱、脇のリンパの腫れ、咳の症状があると書いていたため） 2、乳がん検査しましたが、生理前の胸の張った状態でしたので結果が正確ではない可能性はありますか 3、今熱を測ったら37度でした。生理遅れのため高温期が長引いている可能性はありますか

以前にも新型コロナウイルス感染について質問しています。再度お願いします。 4月4日に37.5℃の発熱。 4月5日から平熱。 4月10日に再び37.5℃の発熱。嗅覚と味覚が弱まったので地元保健所、耳鼻科に事前連絡して受診。 耳鼻科では37.2℃、鼻の中をチラッと見られただけで、アレグラ、プランルカスト、点鼻薬のモメタゾンを処方されました。新型コロナかどうかは分からないし、熱が下がらずこの薬が効かなければ保健所に連絡、と言われました。 4月13日になっても薬の効果が感じられず、耳鼻科に連絡したところ、pcr検査を保健所に申し込んでくれました。しかし、保健所からは、肺炎の症状がないかをまず確認してくれとのことで、耳鼻科から内科に連絡をしてくれてみてもらいました。 その場では体温は36.6℃で、聴診器で肺の音？を聞いて、綺麗な音なので問題なし、コロナの可能性は低い、となりました。 レントゲン、CTは撮っていません。 それから5日経ちましたが、毎日36.9℃〜37.4℃の間を行ったり来たりしています。夜は下がることが多く、36.6℃前後になります。嗅覚と味覚はだいぶ回復しました。 先ほど内科に相談したところ、最初の発熱から長いので、不明熱として総合病院に紹介状を書くと言われました。ただ書いてもらえるのは2日後の月曜日です。 お聞きしたいのは 一、2週間の微熱というのは、新型コロナウイルスの経過としては長いのでしょうか？ 二、感染していたとして、4月4日の発熱時から発症していたと考えるのか？ 三、他の病気の可能性があるとすれば、何が考えられますか？ 四、肺炎の場合、どこか痛くなったりしますか？ 以上、よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

私は2018年4月に顎下腺腺様囊胞癌で手術、2019年5月に第4腰椎転移で除去手術、2020年9月に肺転移発覚、2021年2月〜8月計10回キイトルーダ投薬（効果なく中止）、治療法が無くなったということで、緩和ケア病院を探しながら治験を検索していました その過程でセカンドオピニオンの病院が見つかり転院しました、その後遺伝子解析を行ないその結果、治験は無く治療法は緩和ケア治療だけたということでしたが、転院先の医師の指示で2022年1月13日よりレンビマの飲薬を24mgで開始しましたが 1月末頃背中に粉瘤が出来た為、レンビマを2月8日から休薬して即2月9日に粉瘤の手術をしました（癌の手術をした最初の病院の皮膚科で） その後皮膚科医師の癌の治療を遅らせてはいけないという判断もあり3月16日にレンビマを再開しました（20mgに減薬して） その結果粉瘤の傷口は6月現在も塞がっていません（レンビマの副作用の傷口が治り難いのために） そうこうするうちに前からあった痔が悪化して昨日肛門科を受診したら痔瘻との診断で手術が必要とのこと 手術をするなら癌の主治医とも相談して、レンビマを休薬しなければならないと思いますが、休薬してからどのくらい経てば副作用の傷口が治り難いことが改善されるのでしょうか？ 粉瘤の時は薬1ヶ月休薬しましたが、その間殆ど傷は治りませんでした また肛門科の医師に糖尿病だと手術出来ないと言われましたが本当でしょうか？ 私は約10年前にから糖尿病で治療中（インシュリンと薬）で現在Hba1c6.7 です それとも癌の治療を優先させて、痔瘻は薬でごまかすしかないのでしょうか

2週間以上、痰が絡んだような咳が続いています。 ちょうど2週間ほど前、特に風邪の症状は無いのですが扁桃腺が大きく腫れ、唾を飲み込むのも痛いほどだったので耳鼻科を受診しました。その際に血液検査をし、細菌性ではないという事でしたが抗生物質などを貰いました。扁桃腺の方は1週間ほどで治り、今は何ともありません。 ただ、扁桃腺が腫れてから2日ほど経って、たまにむせるような感覚になり、それから咳が出始め、今に至ります。喉の下の方、鎖骨より上の辺りに常に痰が貼り付いている感覚がして、咳をしても痰を出し切れるわけでもなく、声も少し枯れてしまいます。咳の回数は多くはないので体力的には全く問題無いのですが、不快感があるので自分から咳をしてしまう事もあります。仰向けになったり、上を向いたときに咳が出やすいかなと思います。起床時など喉が乾燥している時は咳が出にくいですが、食事をしたりマスクをして少し保湿？されると痰が絡むようになります。 1年前の夏にも、同じ症状で2ヶ月ほど咳が出た期間があり(その時は扁桃腺は腫れず、急に咳が出始めました。呼吸器内科へ行って血液検査をし、肺のレントゲンも撮りましたが、全て異常はありませんでした。なぜ治ったのかは自分でも分かりません…。)、今回も同じくらい長引くのかなと思うと少し落ち込んでしまいます。また、幼い頃からよく鼻から流れてくる少量の鼻水を飲んでしまう癖があるので、それが関係しているのかなとも思う時もあります。 長くなってしまい申し訳ございません。とりあえず明日、病院に行こうと思うのですが、この場合は扁桃腺を診てもらった耳鼻科へ行くのと、呼吸器内科へ行くのではどちらが良いのでしょうか？また、何が原因と考えられますでしょうか…？ 受診して症状を伝える際の、良いアドバイスなどもありましたら、お待ちしております。

呼吸器科の先生、どうかお願いいたします。 9月初旬から、唾を飲み込むと、鼻水と一緒に飲み込んでしまい、喉に痰が絡み、それが不快で、CTを即日していただける病院を受診しました。 CTの結果、肺に異常はなく、胸膜になにかあるということで、喀痰検査、腫瘍マーカーをしました。その時点で、動揺してしまい、その病院が呼吸器科ではなかったため、すぐに、CTを借り、呼吸器の先生のところにいきました。その病院では、先生がみたら、心配しなくていいものだから、大丈夫ですよ！とすごく親切に診察もしてくださり、その、呼吸器内科では、二重読影を基本にしているため、読影医にも、きちんと見てもらいますといってくださいました。その結果、読影医の先生からの返答にも、(右胸膜底背部に肥厚。炎症痕。念のため、6ヶ月後、フォローアップでいい。)とのことでした。その病院では、クラリスと神秘湯が出て、服用したら、咳も喉に痰が絡むこともなくなりました。 よく、考えてみたら、二年前に、胸と胸の間に針で刺されたような痛みが続いため、総合病院を受診。CTをとったら、そこでも、背部に炎症痕があるけど心配ないと言われました。二年半前に、熱が出て、レントゲンをしたら、即、点滴治療になりました。その痕かな？ともおもうんですが。 明日、最初の病院での腫瘍マーカーの検査結果が出ます。喀痰検査は、二で軽度扁平異型？とでました。 明日まですごく不安です。腫瘍マーカーも、色んなことで上昇すると書かれてて。乳腺症、甲状腺に嚢胞あり、血液検査では、問題ないですが、甲状腺のエコーをしたら、橋本病の所見といつも、まちがわれ、血液検査して、異常なしで、否定されます。 乳腺症でも、甲状腺でも、値が上がると聞いて、不安で仕方ないです。 呼吸器内科の先生、助けてください。

本日、2歳8ヶ月の息子が、恐らく精巣腫瘍だろうと診察されました。 来週にMRI、今月末に精巣摘出の手術を行う予定です。 昨日、小児科を受診してその後すぐ近くの泌尿器科を紹介され受診、そこで既に精巣腫瘍の可能性を指摘されていたので、昨晩、精巣腫瘍について調べていたのですが、もっと緊急手術になるかと思っていたので、これから3週間も待つのがとても不安です。 昨年から気になっている症状を記載します。 ・昨年12月頭にインフルエンザにかかり、完治後1週間ほど咳の症状が残る。 ・咳の症状が治まった後は目やに、涙目の症状。一時目が腫れぼったくなったが、すぐ治まる。 ・今年に入ってから咳をぶり返し「首が痛い」「歯が痛い」と言い始める。歯に関しては、歯茎に白い口内炎のようなものができていたが数日で治まる。首については子供の言うことなので、どこがどのように痛いのか不明。痛がって泣くほどではない。 肝心の、睾丸の異常に気付いたのは昨年末頃でしたが、12月頃は忙しかったこともあり、見逃していたのではないか？と不安です。 現在、右の睾丸が3cmくらい腫れ上がっている状態です。 子供の精巣腫瘍に関する情報が少なく、手術後のことや転移のことが大変気になります。 前述のように、年明けから咳をぶり返しているのですが、肺転移しているのではないか、と心配でなりません。 ちなみに咳の症状は母の私にもうつっているので、ただの風邪だと信じたいのですが…。 前置きが長くなりましたが、質問したい内容は以下です。 ・転移していた場合、手術後はどんな治療をどれぐらいの期間行うのか？ ・睾丸の異常に気付いたのはつい最近のことだったが、そんなに急に腫れるものなのか？ ・幼児の精巣腫瘍の手術の時期として、今回のケースは一般的なのか？（症状確認後、約3週間後） 長文になり申し訳ありません。よろしくお願い致します。