すぐ心拍数が上がるに該当するQ&A

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甲状腺 乳頭がん疑い

person 40代/女性 -

 現在43歳女です。9年前の34歳の時に偶然見つかった甲状腺のしこりが、1年毎の経過観察中に、わずかに大きくなったため、26年5月に穿刺吸引細胞診を行いました。結果は、確定診断ならず、乳頭がんの可能性が否定できないとのこと。(発見時の大きさ10×6mm、現在の大きさ9×6×12mm)  右側の切除手術か、確定診断が付くまで穿刺吸引細胞診を繰り返すか、の選択で迷っています。すぐ手術すべきかどうか悩んでおりますので、どうかアドバイスをお願いします。病状の説明は、受診記録に登録しましたのでよろしくお願いします。  質問1、 乳頭がんに特徴ある細胞があるようですが、確定診断がつかないのはなぜでしょうか?核内封入体様構造があっても、良性のことはあるのでしょうか。  質問2、 良性の可能性もあるのなら、半年後の細胞診の結果を見てから手術を考えたいのですが、どうでしょうか。調べると、進行が緩やかな乳頭がんであっても、長く放置すると、未分化癌に変化することがあると書いてあったので心配しています。手術は早く受けた方が良いのでしょうか?  質問3、穿刺吸引検査は、がん細胞が散らばる危険性はありますか?  質問4、今年2月に、心臓に嚢胞のような水たまりが見つかりました。検査時点では心臓の機能には問題は無いようで、半年後の経過観察となりました。大きくなれば50%の確率で心不全になると聞きました。原因がわからず心配していますが、甲状腺の手術で心臓が悪くなるようなことはありますか?これまで何度か甲状腺の機能検査を行いましたが、検査の結果で異常を指摘されたことはありません。心臓の自覚症状は、心拍数が上がった時に、身体を横たえたり、屈むと心臓の拍動が急に早くなって不規則に打つなどの症状があります。  以上になりますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後32日の乳児、複数回の大量の嘔吐の後約25分間意識不明、

person 10歳未満/女性 - 解決済み

生後32日女児、オーストラリア在住です。 18日深夜に大量の嘔吐を繰り返し、約25分間意識不明になり緊急にかかりました。病院に短期滞在をし現在は自宅に戻ってきています。 原因不明とのことです。 乳児の嘔吐が珍くしないのは分かるのですが、意識不明にまでなって問題ないことはあるのでしょうか?また1日半経ち今は通常の様子に戻りつつあると思いますが、脳炎などだった場合は回復せず酷くなっていくのでしょうか? 深夜に粉ミルク120mlのみ、1時間半後に大量の嘔吐を5回ほど繰り返しました。吐瀉物は飲むヨーグルト状というかドロっとしていました。量も多くあきらかに飲んだ量は全て出ている状態でした。 吐いた直後から意識がなく抱き上げても大声でよんでも叩いても目も開けない、ピクリともしない状態で、呼吸はかろうじてしているもののあきらかに様子がおかしかったためすぐに救急車を呼びました。オペレーターと話しながら自車で緊急病院を受診。 病院到着時にはかなり弱っているような状態ですが目を開けるようになりました。 自宅では測っていなくてどうだったのか分からないのですが、病院で熱はなく、その後も1度嘔吐しましたが、血糖値の検査で足から採血される際には泣き声を上げるほどには意識は回復していました。 血糖値、心拍数、脈拍、尿検査で炎症の有無を検査され、全て特に問題はないとの事でしたが、低月齢なので翌日昼頃までの短期入院をしました。 滞在中に授乳もし、いつもの量の半分以下でしたがちゃんと飲んでいました。授乳後によくある少量の吐き戻しは1度ありましたが、それ以外は特に嘔吐もなく、熱の上昇、大泉門の腫れやお腹の張り、発疹等もなく、病院からは原因不明と言われて退院しました。 授乳で飲む量が減る、熱が上がる、同じような嘔吐があるといった事があるようならばまた緊急にくるようにと言われています。

4人の医師が回答

昇圧剤についてなど質問したいです

person 70代以上/男性 -

1月 首の痛みから肺がん発覚→すぐ転院し放射線治療に入るが寝ぼけて点滴を抜いてしまったことから身体抑制・尿道カテーテルが入り、せん妄、寝たきりに→3月 元いた病院へ戻るが抗がん剤はできず、容態は安定、栄養は経鼻→4月 面会のできる病院へ転院、問題はここからです 前の病院では、痰は自分で出せるので吸引はしていないと言われ水も飲んでいたのですが、転院後すぐ1日何十回もの痰吸引、水は禁止にされました そしてフェントステープ0,5のはずが、看護師のミスで1mgを貼っていました(これは前の病院で1mgにした際とてもひどいせん妄が起きたため主治医がロキソニンに変更、しかしそれでは痛いということで0,5になり落ち着いたところでした) ・転院して数日後、呼び掛けに反応しないということで呼び出されました ・明け方に痰吸引したが嫌がらないので呼び掛けたが応じずだったようです、足に酸素計つけていましたが気づかなかったのかな ・その際は血圧100脈拍75酸素は酸素マスクで100呼吸26 ・その数時間後血圧だけが60に下がりました ・たぶん肺炎だと言われ、ソルダム、デキサメタゾンを点滴 ・その後血圧60で昇圧剤を開始、10mlで血圧がどんどん上がり始め意識も一瞬戻りました、しかし15mlで手にグッとものすごい力を入れる動きを一定のリズムでするようになり、心拍も250 280などになり辛そうだったし血圧も90まで上がったのでもういいのではと言いましたが医師が90を保ちたいということでさらに18mlに上げられました、するとすぐ大きくビクッとなって、亡くなりました。。 質問なのですが、父が反応に応じなくなった理由が何か推測できますでしょうか? また、この昇圧剤の使い方はあっているのでしょうか?血圧90 心拍280などの不整脈がでていても昇圧剤を18mlも流すのは当たり前なのでしょうか?

5人の医師が回答

胎児機能不全の疑いについてです。

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 今38週の初産婦です。 10ケ月に入ってから、NSTを取りはじめましたが 1週間毎のNSTの 2回目と4回目で 心拍が下がって途切れながらギザギザになるという事が 30〜40分間で両日とも 1回づつ数秒間だけあり、 急遽入院することとなり 現在入院2日目です。 朝昼晩とNSTをしてもらい ずっと問題無かったのですが 今日の夜最後のNSTで一度だけ また瞬間的に大きなハリと胎動と共に 心拍が大幅に下がったり途切れたり 200まで上がったりを 繰り返し 何秒かの間のことでしたが またすぐ戻りました。 看護士さんは、少し長めに取ったくらいで その一瞬いがいは元気だから 大丈夫でしょうと言って 終わってしまいました。 大体そのようになるときは グラフいっぱいな大きなハリと 回転するほどの大きな胎動が ある時でした。 胎動は頻繁にあり、 その問題点意外は140〜169を行ったり来たりで 動くとき160代に上がるのが 基本という感じです。 家族が帝王切開で出してもらえと口々に言い でも先生は、 まだその段階ではない とのことで 今は様子を見ています。 この状態でまだ 本当に 帝王切開や急遽分娩するほどの 緊急性が無いのか とても不安です。 家族や回りが このままでは 子供に障害が残るかも と言うし 不安で仕方ないです。 わたしは主治医を信じたいのですが。。。 他の先生のご意見も伺いたいのでよろしくお願いします。

1人の医師が回答

発作性上室頻拍と診断。心不全の可能性。心筋梗塞等が不安です。

person 30代/女性 -

3ヶ月前から突然頻脈の発作が起こるようになり、最初は洞性頻脈と言われていましたが最近発作性上室頻拍と診断されました。 カテーテルアブレーションを提案されていますが、紹介先の都合でまだ先になりそうです。 ワソランを処方されましたが副作用が気になり半錠1日3回(予防の為)を試しに飲んでみましょうとなりました。今朝から飲み始めました。 先ほど食後少し横になっていたところなんとなく左胸に違和感(軽い鈍痛のような締め付け感)を感じていたところ突然やや左寄りの鎖骨辺りがビクン!(ドクン!)となり 体が跳ね上がりました。感じたことのない症状です。 それで不安によるパニック発作なのか 何かしらの不整脈(心臓の異常)だったのか その後直ぐ左側胸痛、左側背中鈍痛、左肩凝りのような症状が表れ心臓がバクバク頻脈になりました。 携帯型心電計では脈拍が130近くあるものの、乱れているという表示は出ていませんでした。 途中吐き気も始まったので救急車を呼ぶか悩みましたが堪えました。 先ほど寝落ちしかけた時に突然咳が出て起きました。 最近夜中寝苦しくて何度も起きてしまうし、やはり心臓が疲労してきていて危ない状態なのではという不安が拭えません。 ワソランは心不全の人には使えないみたいですが、私が今心不全の状態だったらどうしようと不安です。飲んでしまいました。 体重減少、倦怠感、お腹の張り、横になっている時の咳等あります。 ちなみにホルター心電図の時は症状が出ませんでした。 精神的にもかなり疲労しており、心臓に余計負担がかかっていると思います。 片親が心臓が悪くカテーテルアブレーションをしてます。 そのまた片親も高齢ではありましたが、心臓に疾患があり突然亡くなりました。 持病はありませんでしたが最近全身の筋肉のピクつきで血液検査結果待ちです。 膠原病、貧血、甲状腺は問題ありません。 今日の血液検査ではCRP0.10 一昨日救急でトロポニンTは0.003でした。 全身の筋肉のピクつきも気になりますし、寝ている時に発作が起こらないか 突然死したりしないか怖いです。 ネットに書いてある突然死の前兆の症状ほぼ当てはまってます。 でも先生方はこれでどうこうならないと言ってました。 血液検査でBNPを調べて無くてもエコーや心電図、レントゲンで所見が無ければ大丈夫なんでしょうか? ネットでは心拍数が100超えていると突然死の前兆だとか、発作性上室頻拍が起きると脳梗塞になるとか色々書かれています。 現在左胸と左背中の違和感が続いてます。 血圧今は正常です。 発作は今落ち着いてるので左胸の違和感だけでは救急も取り合ってくれないと思いますし自宅で様子を見るしかないんでしょうか。

2人の医師が回答

新生児一過性多呼吸について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1月22日朝5時に3800グラムの男児を出産しました。出産時に胎児心拍が60台となり、その後出産し心拍は正常に戻っています。出生後すぐ胎便しており、苦しかったからだねと言われています。 出産時のアプガースコアは8点です。 出産後すぐspo2値が安定しないのと、色が白めということで、保育器に入っています。保育器の酸素濃度は25パーセントでした。日中から徐々に酸素濃度は下げられ、夕方から酸素はオフとなっています。 その後spo2は95以上とれていたようですが今日の日中よりspo2の値が88〜95パーセントで経過しており、小児科医診察後母児同室許可となっており、spo2モニターをつけながら同室となっています。 看護師には90パーセントあれば問題ないと言われています。 特に苦しそうやチアノーゼや呼吸数があがっているなどの所見はありません。 ミルクも自力で哺乳できています。 他の赤ちゃんは元気に泣いている中、眠っているのが多い印象です。 発熱はしておりません。 病名は新生児一過性多呼吸、過体重との診断です。過体重に関しては現在は低血糖にはなっていません。 現在生後1日目でこの状況はどうなのでしょうか? また出生後このようなことはよくあることなのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします、

4人の医師が回答

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