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4年ほど前にも後鼻漏で相談させてもらいましたが、最近症状が強くなり再度相談させて頂きます。元々アレルギー性鼻炎で鼻水や鼻づまり、咳などがあり現在も耳鼻科に通院中です。後鼻漏感は4年ほど前から始まり、鼻水は白っぽく透明に近く粘り気があり喉に流れる方が大半です。喉に鼻水が張り付いて、咳ばらいをしても中々取れず、無理やりな咳払いなどで心身ともにきつい状態です。現在の治療は鼻炎薬や去痰剤、点鼻薬などで以前は漢方薬も服用していましたがあまり効果はない状態です。個人的には鼻うがいもしていますが、水が鼻の中にいつまでも溜まったりして、最近はしない時もあります。 今回特にお聞きしたいのが、耳鼻科以外にも古くから内科に通院しており、逆流性食道炎の薬(タケキャブ)も服用しています。現在胸やけはないものの、食後は胸つまりだったり、ゲップやお腹の張りがよくあります。この感覚が強いときに、後鼻漏の症状が強く感じるのかなと思ったりもします。逆流性食道炎も後鼻漏の原因のひとつと見たことがあるのですが。内科の先生はタケキャブを服用しているのでそれ以上の治療は?の感じです。 もし今の後鼻漏が胃腸症状の影響がある場合,どんな治療(薬剤)があるのでしょうか。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
72歳の男性です。 2023年の胃カメラ検査で食道に軽度のカンジダ症があると指摘されて2023年の9月にイトリゾール内溶液を服用しましたが激しい嘔吐があり途中でやめました。 その後2024年3月の健康診断時に再度、胃カメラ検査を実施したのですが、所見で食道カンジダ症(中等度)とありました。 10年来、逆流性食道炎の治療でタケキャブを服用しており、主治医と相談してタケキャブの副作用を疑って今年の3月にガスターに変更しました。 この経過を見るために7月に胃カメラを飲みましたが2024年3月のときより酷く、カンジダが全体の半分ほど発生した様子でした。 この間、5月に風邪をこじらせ咳が止まらなかったためシムビコートタービュへイラーを処方されており、主治医からはステロイドが悪化の原因の1つかもしれないとのことでした。 新たにフロリードゲル経口薬が処方されました。 そこで以下の質問をさせていただきます。 1、フロリードゲル経口薬は効果はどうなのでしょうか? 2、フロリードゲル経口薬の副作用はどのようなものがあるのでしょうか? 3、カンジダができるのはそもそも体が弱っているのでしょうか?(仕事で若干のストレスがあります) 4、このまま酷くなるとどの様な症状が出るのでしょうか? 5、妻にうつす可能性はあるでしょうか?
5人の医師が回答
何度か質問させていただいております。 先月、風邪をひきそこから喘息を併発し、呼吸器内科を受診しました。 そこで発作になりかけてると言われ、点滴を一本うちました。一日あけて もい一本点滴をうちました。 そこで処方されたのは、シングレア、ザイザル、レルベア200.ホナクリンテープです。 1週間ほどそれですごしていましたが、 それでも息苦しく、評判のいい呼吸器内科に受診しなおし、 そこでは軽いぜんめいが聞こえるといういうことで、プレドニン20mg、抗生剤を5日分、シムビコートを8吸入、シングレアを処方されました。 しかし、問診表に目も通さず、伝えたいことに タケキャブとメルカゾールを飲んでますと書いたのにも関わらず、 プレドニンを処方するときに逆流性なので胃が心配だと伝えてところ、 じゃあ、ガスターを一緒に処方して・・・といわれたので タケキャブを飲んでると書きましたがというと、あ、本当だ。 との対応に頭にきて、 3度目の正直だと思い近くで評判のいい呼吸器内科を受診しました。 いままでの敬意を伝えたうえで胸のレントゲン、肺活量の検査をしました。 検査結果はあまり異常がないということで レルベア100 シングレア フスデコ の3種類で2週間様子をみることになりました。 今でシムビコート8吸入だったのできなりルノベア100にだけで大丈夫か心配です。咳というか息苦しさがまだ少し続いている感じがするのですが、 それもきちんと伝えてうえでの薬の処方なので、どうかなと思っていますが いかがなものなのでしょうか?
今年の1月から気管の辺りがいがいがして、呼吸器内科で呼気検査27で、咳喘息と診断されました。 朝晩フルティフォームを吸入していますが、いがいがは2か月ぐらいで治りましたが、夕方~夜にかけてのどの圧迫感があります。朝起きたら治まり、また夕方~圧迫感が出ます。 違う呼吸器内科に行き、げっぷや胸焼けなどのテストを受け、逆流性食道炎からきてる圧迫感かもしれないと言われ、アルロイドG内用液5%60ミリ、タケキャブ20ミリ、1錠を処方されました。 胃カメラは昨年秋に、腹部膨満感で受けましたが、異常ありませんでした。 違う消化器内科の先生に、検査した時の写真を見せて、逆流性食道炎や、咽頭異常感でのどの圧迫感と関係あるか?聞いたら、逆流性食道炎でのどにまで症状が出る人は、酷い逆流性食道炎じゃないとのどまで上がってこないと言われました。 私は写真も異常ないし、胃薬などは処方されませんでした。ただ、のど圧迫感が出る前、昨年冬からげっぷはゴロゴロとあります。これは呑気症ではないかと言われました。 今回呼吸器内科で、タケキャブなど胃薬を処方されましたが、非びらん逆流性食道炎みたいに見た目は異常なくても、圧迫感に効くかもしれないなら、飲んでみたほうが良いでしょうか? 胃酸を強力に止めるようなので、副作用など不安はあります、
お忙しいところ申し訳ありませんが、ご教授頂けると幸いです。 2ヶ月前に消化器内科にて、問診で、逆流性食道炎の所見に該当すると診断され、1ヶ月タケキャブ20を処方。再診にて効果があったためタケキャブ10を「調子がよかったらやめてみても良い」といわれ2ヶ月分処方されています。 (別の病院で、毎年人間ドックにて胃カメラをしていますが、今まで逆流性食道炎を指摘されたことはありませんでした。良性びらんはあります。ピロリ菌はなし) 調子が良かったため、3日間服用をやめたところ、つっかえ感や喉の痛み、咳等の症状が出てたため、再服用しようと思っています。 なお、半年前頃から、時々1番奥の歯茎にジンジンした痛みがあるのですが、逆流性食道炎による胃酸の逆流の影響等で歯茎の痛みは生じるでしょうか。 定期的にクリーニングで通っている歯科(歯周病専門医)で3ヶ月前に相談した時には、歯周ポケットは深めだが治療が必要な程ではないとの事でした。 冷たい物や熱いものを口に入れた時や、歯磨き等の何かの刺激で痛むという感じではないです。 地味に辛いのですが、逆流性食道炎の改善と共に治まってくる見込みはあるでしょうか?
4人の医師が回答
お世話になります。逆流性食道炎(ヘルニアあり)維持療法中、タケキャブを休薬したところ、右胸あたりに痛み不快感が現れ、タケキャブを2週間前から再開しましたが、なかなか食事する時の胸の違和感が取れず、今日かかりつけ医を受診し、食事時以外に、息を吐く時にも時々、胸に違和感が起こると告げたら、胸のCTを撮ることになりました。その検査結果では「非結核性抗酸菌症の疑い」と聞き慣れない事を言われました(去年6月の人間ドックではレントゲンは異常なしでした。呼吸症状(咳痰)はなし)。症状がなく、喀痰検査も出来ず、診断には至っていませんが、6ヶ月毎にレントゲンを撮る経過観察となりました。思いも寄らない病気(疑いとは言え)に、頭が真っ白になりました。検査機関からの紙のレポートのコピーを頂けないかとお願いしましたが、貰えませんでした(病名は紙に書いてはくれました。かかりつけ医とは長い付き合いですが、なかなか融通が効きません...)。今回たまたま見つかった病ですが、既往症(バセドウ他)こうやって病が増えていく事に落胆しています。かかりつけ医の言う通り、今は経過観察(6ヶ月毎のレントゲン)でよろしいでしょうか。また、呼吸器専門医の受診も検討したほうがよろしいでしょうか?よろしくお願いいたします。
喉の痒みが治りません。 炎症を抑える漢方を2種類2週間ずつ計1ヶ月ほど処方してもらいました。話すと咳が出ていた頃よりはマシにはなりましたがいまいち効き目があるようには思えません。 本日改めて耳鼻咽喉科を受診し新しい炎症を抑える薬を2週間分処方してもらいました。 以前軽いバレット食道が見つかり生活に支障がなかったため様子見しておりましたが、胃酸による荒れもあると言われ加えて新たにタケキャブ10mgを処方してもらいました。 質問です。長期に渡って薬の処方を続けてますが、問題ないのでしょうか? また、内視鏡などで詳しく喉の様子を見た訳では無いのですが、このまま炎症を抑える薬を飲み続けても大丈夫なのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
逆流性食道炎と好酸球性食道炎で質問させて頂き参考とさせて頂いております。 逆流性食道炎についてはタケキャブ服用し、好酸球性食道炎についてはステロイド吸入して飲み込む治療をしています。 もう一点お聞きしたいことが。 咳をすると小さいですけど食べたものが一緒に出てきます。 食事が終わっても出てきます。 喉のつかえは食事中、食後ともにありますが、どちらかという食後が多いです。 これは逆流性食道炎か好酸球性食道炎に関係するものですか? 食道に通過障害があるからですか? 1ヶ月半前の胃カメラでは逆流性食道炎の所見以外なにも言われませんでした。
1人の医師が回答
昨日の昼から扁桃腺が腫れ、水分を飲むときに違和感(引っ付くような)がある。食べるときは問題はない。たまに白い痰が出るときもある。今日は熱は36,7度、食欲は普通。倦怠感はなし。咳、鼻水もなし。 胃の調子が悪く、昨日は消化器科に受診タケキャブ等の薬を処方してもらってきました。扁桃腺の違和感は受診後の夜に出てきました。 今日は扁桃腺以外、胃の調子もよく、気分も良い感じです。 扁桃腺の腫れは胃の痛み(逆流性食道炎)が原因でしょうか? 処方して頂いた薬を使用して様子をみた方がいいでしょうか? アドバイスをお願いいたします。
ここ1週間ですが、のどがイガイガして咳こんでしまいます。最近の体調としては、1か月ほど胃腸の調子が悪く、ナウゼリンを服用していましたが、のどや食道の不快感、痰の絡み、咳、口のまずさ、げっぷがでるようになったので、タケキャブを服用するようになりました。風邪はひいていませんでした。のどの不快感が出るようになってから、突然のどがイガイガし、ひどく咳き込むことが増えました。一日中ではなく、突然やってきます。咳き込むせいか、のどがひりひりしていますが、昨日の内科での診察では、のどは赤くないとのことで、麦門冬湯と頓服でネジコンが処方されました。逆流性食道炎の影響もありますでしょうか? 接客業なので咳き込むのがつらいです。次は耳鼻科へかかろうと思いますが、アドバイスをお願いいたします。
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