タモキシフェン10年に該当するQ&A

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乳がん 手術から2年半 脇の痛み

person 30代/女性 -

約2年半前に右乳房の全摘手術を受けました。 ステージ2a、リンパ転移なし、脈管侵襲なし、グレード3、ki67は60%でした。ルミナールBです。 術後はddECとウィークリーパクリタキセルをやりました。現在はタモキシフェンとゾラデックスで治療中です。 ここ2~3週間、脇の下と創部に痛みがあります。脇にはもともと副乳があり、手術の後は脂肪が突出している様子ですが、その脇の脂肪を良く触るとたくさんの細かいしこりがあります。帯状であったりツブ状です。粒は大体5ミリないくらいです。健側の左の脇も奥を触るとそんな感じです。 原因としては、重たい鞄を右にかけている、右手で激しく黒板を書いている、15キロ弱の子供を抱っこして10分弱歩くことが週一程度ある。普通の抱っこは毎日ある、などが思い当たります。 しかし、やはり脇に転移しているのではないかと不安でたまりません。 脇の下が気になって触り続けているうちに痛みが酷くなりました。 痛みは基本脇ですが、時により創部や右の首筋、右肩甲骨辺りにも感じます。しこりは上記の脇のもの以外はありません。 突っ張るような、酷い筋肉痛のような痛みです。腕を急に伸ばすと脇もピキッと痛む時があります。 これまではなかった症状なので不安です。

1人の医師が回答

乳がん リュープリンを続けるか止めるか

person 50代/女性 - 解決済み

49歳時(閉経前) 右乳房部分切除+センチネルリンパ節生検 術後病理検査結果 ステージ 1 腫瘍径 8mm×6mm グレード 2 ER 100% PgR 100% HER2 0 Ki67 12% 脈管浸潤 なし 放射線治療終了後タモキシフェン単独を開始しましたが、副作用が強く2週間で中止。 その後リュープリン+レトロゾールに変更し今に至ります。(リュープリンは24週製剤) 現在術後4年、53歳10か月です。 次回(来月)のリュープリン注射を打つか止めるか悩んでいます。 年齢的に閉経している可能性は高いでしょうが、もしまだだったらと思う決断できません。 閉経前にレトロゾールを飲むと予後が悪化することは理解しており、それは絶対に避けたいです。 しかし無駄な治療はしたくありません。 1.リュープリンが閉経を早めることはありますか? 2.閉経した人がリュープリンを打つことで体に害はありますか? 3.次回打たなかった場合、血液検査で閉経かどうか確認しようと思っていますが注射の効果がなくなる日からどれぐらい経ってから調べるとよいですか? 4.その場合、閉経が確認できるまでレトロゾールは中止しておいた方がいいですか? 5.念のためあと1回打ったほうがいいか、止めてみるかどちらをすすめますか? 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

下腹部横切開か正中縦切開かの違いによる合併症

person 50代/女性 - 解決済み

子宮頸がん0期で、単純子宮全摘と卵巣摘出と言われています。 開腹手術は横でも縦でも希望があればとのことですが、迷っています。ドクターは横は手術が縦より難しいというだけ、見た目の違いぐらいですよ、とのはお話でした。 体質が似ている父が、(30年近く前ですが)胆石の開腹手術でケロイド体質で大変だったことや癒着したこと、別の10年くらい前に子宮筋腫で手術した方に術後少しふくよかになってしまい縦の傷が横に広がって目立つので横が良かったと聞いたこと、逆に横は麻痺が残ることがあることも見聞きし、私自身は普段軽いジョギングや山歩きをしているので、病気治療が一番の目的と理解はしているものの、その後のライフスタイルを考えると縦が良いのか横が良いのか、そんなことで悩んでます。 なお、5年前に乳がん(2a期、トリプルポジティブ)で手術や抗がん剤治療、放射線治療等を受けています。今はタモキシフェンでホルモン治療中です。単純子宮全摘と卵巣摘出なのは、見られないものの場所的に円錐切除術だと取り切れない可能性があること、スキップリージョンの恐れがあること、乳がんが強くホルモンの影響を受けたものであることから、開腹手術で単純子宮全摘等々との説明でした。乳がんは温存術とセンチネル生検でしたが、その傷跡はケロイドにはなっていません。 下腹部横切開か正中縦切開かの違いによる合併症はどのようなものがあるのか。 また横切開で麻痺が残った場合、どの程度の期間感じられるものなのか・治らないのか。縦または横だとケロイドになりやすいなどということはあるのか。治りの早さや痛さ他、何か起こることはあるか。 たわいのないない悩みで恐縮です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮内ポリープ3センチ〜4センチ不正出血

person 40代/女性 -

47歳です。以前相談させていただきました。6年前に乳がん温存手術をして、ホルモン剤はタモキシフェンで副作用があったので、トレミフェンを服用しています。抗がん剤などはしていません。 子宮の検査は毎年してますが、今年1月に子宮内にポリープが見つかりました。体がん検査は異常なし。7月にポリープが少し大きくなっていたので、再度体がん検査をしました。異常なし。10月に受診した時も体がん検査をしました。異常なし。12月20日も受診して、その時ポリープが3〜4センチあると言われました。急ぐことはないと思うが大きくなりつつあり、クリニックでは手術などできないため、今後の治療の事も含め、1月12日に総合病院で受診予定です。今までは不正出血などはありませんでした。ただ、1年前くらいから、生理が1週間から10日くらい遅れて来ることはありました。今回12月6日から生理で、15日くらいまで茶色の出血がダラダラありました。 12月の25日から量はいつもの生理より少ないもののまた生理のようなものがあり、28日くらいから茶色出血、少しではありますが黒い塊の出る事があります。あとかなり匂いがある気がします。発酵しているような、漬物のような匂いに感じます。まだ受診まで時間があるのでかなり心配になり相談しました。今の様な状態でポリープが悪性の可能性は高いですか?先生からはほとんどのポリープは良性ですが、中には病理の結果悪い事もある。と言われました。良性のポリープでもトラブルを起こす事もあるので、12日の受診で相談して下さいとの事でした。良性であったとしても、やはり切除をした方がいいでしょうか?手術は内視鏡できると言われましたが、入院になりますか?今回の茶色の出血で黒い塊の原因はなんでしょうか?更年期などのホルモンバランスの乱れもありますか? 長々と申し訳ありません。

2人の医師が回答

乳がん内胸リンパ転移について

person 50代/女性 -

4月に乳がん全摘手術を受けました。 しこり2つ最大1.6センチ 乳管進展巣9センチ ホルモン3b ハーツ陰性 ki67は、8 ルミナルA型 センチネルリンパ生検2個中、一個3ミリの 転移ありでした。リンパ郭清していません。 51歳閉経前、オンコタイプ結果は、RS22再発18%抗癌剤否定できませんでした。 タモキシフェンを10年、放射線を腋窩、鎖骨にのみ25回を現在しています。 放射線しながら、他院でハイパーサーミアも 1クール目行っています。腋窩のみです。 放射線後は、飲む抗癌剤一年予定です。 しこり2つのうち一つは、、胸内側、A領域にありセンチネルリンパ転移もあったので、 内胸リンパにも転移があるのではないか? とても不安に思っています。 放射線の先生には、内胸リンパを当てると 副作用が強いからと言われ当てていません。 質問させてください。 1、内胸リンパ転移は、ペットctとかじゃないとわからないのかもしれませんが、放射線治療もしていて被ばく量が怖いのですが、エコーや、症状でわかりますか?MRIは、難しいですか? 2.現在ハイパーサーミア治療を腋窩に当てていますが、3クール終われば違う部位に当てれると聞いていて内胸に当ててほしいのですが、 ハイパーサーミア治療で内胸リンパ転移があったとして癌を殺せますか? 3.ホルモン治療や飲む抗癌剤で、リンパの癌も殺せますか? 4.高気圧酸素治療も来月から始めますが、飲む抗癌剤でも効果あるのでしょうか? 主治医は、あまり説明もしてくれず不安ばかりです。どうか宜しくお願い致します。 長々すみません。

2人の医師が回答

乳がん再発トリプルネガティブの治療方針について

person 40代/女性 -

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか? ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか? ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか? ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか? これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める

2人の医師が回答

乳がん、今後について

person 30代/女性 -

31歳、主人(40歳)と娘(1歳8ヶ月)がいます。 去年の10月に乳がんが見つかり、温存術、抗がん剤8クール(ddac4回/ddptx4回)、放射線25回を経て、先月1年検診をクリアしました。 抗がん剤後、放射線と同時に5月中旬からタモキシフェンを服用しています。(10年予定) リュープリンは抗がん剤治療を行った市民病院で6月に半年効くものを打ちましたが、その後最初にかかったクリニックに戻り、主治医の方針で生理が自然に戻ってくるまで様子をみることになりました。 【病理検査結果】 浸潤性乳管癌:硬性型 大きさ:2.6センチ 核異型度:2 リンパ管浸潤:なし 血管浸潤:なし 腋窩リンパ節転移:なし 女性ホルモン感受性:あり HER2蛋白:スコア0 切除断端:陰性 ki67:20〜30% 【BRCA1/2遺伝子検査結果】陰性 【オンコタイプDX結果】 再発スコア:34 9年遠隔再発率:22% 術後治療は内分泌治療と放射線治療で良いだろうと言われていましたが、念のために行ったオンコタイプDXの結果を見て抗がん剤治療も行いました。 これらを踏まえ、ご相談です。 子どもは1人いますが、できることならもう1人欲しいと思っています。 今すぐにとは思いませんが、主人の年齢も考えると長くは待てない気もしています。 そもそも生理が戻ってくるかということもありますが、先で再発ということが0ではない以上、最悪のことも考えるとリスクを犯してまで2人目を望むのは贅沢でしょうか… 病気だからと諦めたくない気持ちがあり、葛藤し悩んでいます。 どんな結論を出すとしてもいろんな方の考えを聞かせてもらい出したいと思っています。 もう一点、今後の生活で癌患者がやってはいけないこと、再発防止のために取り組むことを教えていただきたいです。 長々と申し訳ありません。ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がんによるホルモン治療中、ここ最近頻繁に胸の発赤と発熱あり

person 40代/女性 -

今年の2月に右胸乳がん部分切除手術 4月に放射線治療を終えて現在リュープリンとタモキシフェンにてホルモン治療中です。 ステージ1 浸潤性入管癌 浸潤部4mm ER PS5 IS3 
PgR PS5 IS2 
HER2 1+ 
Ki67 low(<10%) リンパ節転移なし 遺伝子検査陰性 副作用でホットフラッシュあり 11月に治療した方の胸が真っ赤に腫れて少し痛みもあり、悪寒と発熱38度出ました。 コロナインフルの検査は陰性。 ロキソニン飲んで発熱した次の日には平熱になりました。 3日経って胸の赤みがまだある状態を主治医に診てもらいましたが、 「全然なんともない、診るほどのものでもない、皮膚科紹介しようか?」と言われました。その後赤みと腫れた感じは引いたのですが、12月に1回と昨日3回目、同じ症状が出ました。 3回目となると慣れてしまい、胸の違和感でなんか来そうだなとロキソニン飲んだので微熱で済んで普通に仕事もしてました。 調べたら乳腺炎なのかな?と思ってますが どうでしょうか? 授乳中になる事が多いみたいですが、授乳した事もありませんし、他に何か考えられますでしょうか? ホルモン治療の副作用や放射線治療の副作用(肺炎?)なども考えられますか? 乳腺外科の先生には冷たくあしらわれる(色々調べすぎて炎症性乳がんかと思ってしまっていたので逆に安心はしましたが)ので、どうしたものかと思っております。 元々発熱しやすい体質とかではなく、約10年振りの悪寒と高熱です。11月から急に頻繁にあるので寒さも関係しているのかな?と。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌の検査を受けました

person 40代/女性 -

2020年10月に乳がん温存手術を受け、抗がん剤パクリタキセル。放射線治療を受け、現在ホルモン治療をしています。 ホルモン剤は、タモキシフェンを1ヶ月服用しましたが、血液検査の結果、 エストラジオールが5.0未満、FSHが61.09 と閉経しているだろうとのことで、レトロゾールに変更されました。 さらに半年前からは、レトロゾールからエキセメスタンに変わりました。 半年前に子宮頸がんの検査をしたときには、内膜が薄かったのですが、一週間くらい前から (昔のような)排卵後に胸が張るような?、(最近は更年期症状でおりものもなかったのに)排卵した時のようなおりものがあり、 様子を見ていました。 二日ほど前から、そのおりものに血液が混ざり、こわくなって婦人科を受診しました。 内診をしてもらうと、半年前はペラペラだった内膜が8ミリになっていたらしく、子宮体癌の検査をすることになりました。痛いと聞いていましたが、痛くありませんでした。 卵巣も少し腫れたようになっていました。 ネットで調べると、閉経後の内膜が厚くなること。不正出血があると、子宮体癌を疑うと書いてあり。まさにそれ?なのではないかと、ビクビクしています。 ・こんなにすぐ半年で変化し、ガンになることがあるのでしょうか? ・また、この今日厚くなっていた内膜が、自然と薄くなるとこは、あるのですか? ・子宮体癌の可能性が高いと思っていた方がよいのでしょうか? 少しの望みを込めて、そしてまたガンになるのかと覚悟を持たなくてはと思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんの術後化学療法について

person 30代/女性 -

以前にも相談にのっていただき、感謝しております。37歳の妹ですが、左乳がんで11月初旬に乳房温存+リンパ節郭清で手術を行いました。腫瘍は約3cmでリンパ節転移0/10、ホルモンレセプター陽性70%、核異型度3、断端陽性、Her2強陽性との結果で、放射線30回+タモキシフェン5年+LH-RHアゴニスト製剤(注射)2年、ハーセプチンは放射線終了時に検討という治療方針で、術後8日目よりノルバデックス、12月下旬より放射線を開始しています。ところが放射線を半分ほど終了したところで、主治医から「放射線終了後、ハーセプチンだけでなく抗がん剤を加えた方がよいと思うがどうしますか」という話が急に出てきました。 1.この場合、抗がん剤治療は必要と考えますか。 2.通常は抗がん剤→放射線→ホルモン療法という順番のようですが、放射線を先に行ったことで悪影響はないですか。また、抗がん剤の間ホルモン療法を休止することになっても、これまでの服薬が悪影響や無駄にはなりませんか。(当初は抗がん剤の話はなかったし、主治医の流れに従いホルモン療法と放射線を開始したのですが…) 3.抗がん剤は放射線終了後、いつぐらいから開始できますか。 4.ハーセプチンだけ使うという選択はありますか。ハーセプチン+抗がん剤の場合、どのような組み合わせや順番が考えられますか。 5.ハーセプチン+抗がん剤は保険適用にならないとどこかで読みました。抗がん剤の後にハーセプチンなら、保険適用になりますか。 6.化学療法の部分だけでもセカンドオピニオンは可能ですか。 色々質問してしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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