前立腺肥大症に該当するQ&A

腫瘍マーカー検査のPSA数値を見ていたところ 2020秋頃 0.268 2021秋頃 0.525 2022 秋頃 0.624 2023秋頃 0.476 2024冬 1.490 2025秋 1.940（ng/ml） となっており、2024で爆増、2025もまあまあ増えているように思います。 ここ１〜2年年射精頻度は減っておりますが、2024冬の前にそうなったか記憶が定かでありません。 いずれも基準値内なのででしょうが、何の警告や通院勧告もありませんでしたが、気になります。 １　泌尿器科等に行って確認すべき上昇ぶりでしょうか？ 　なお、かなり（10年かそれ以上と思われる）前に前立腺肥大の診断は受けております。 ２　基準値内であれば様子を見て問題ないのでしょうか？ ３　射精の少なさは数値上昇に影響するのでしょうか？

半年以上前から、歩行時、フワフワとして、地に足がついていない感じがします。血圧は家で測ると収縮時90～110が多いです。10/27にインフルエンザ予防接種を受けた時の血圧は118/64でした。10/18にコンサートホールの劇場内入り口ドアを開けて入った時、小さな段差があり低くなっているのに気づかず、左足を踏み出した途端、バランスを崩して左前方に転倒しました。持病は、前立腺肥大、緑内障、アレルギー性結膜炎、高コレステロール等で、処方薬を内服、点眼しています。6/25の定期健診では特に問題はありませんでした。歩行時の症状は老化による自然な成り行きなのか、それとも三半規管の劣化等の病的な症状なのか、ご教示いただきたくお願い申し上げます。

お世話になります。 夫の勤務先の健康診断結果で腫瘍マーカーD判定が出ています。お盆過ぎにお医者さんに行く予定ですが、その前にある程度知っておきたく、過去ログも拝見しましたが、改めて夫のケースについて、ご教示いただけますと幸いです。 （男性）（62歳） 高感度PSA=前々回2.832　前回3.021　今回4.732 不安点（私＝妻の主観）＝基準値越えもですが、前回地に比べ今回の値が1.56倍になっている点に一抹の不安を感じます。主人の父も前立腺肥大だったとのことですが、主人の場合も同じなのか、違う懸念があるのかで心配しています。また、白血球値も今回、基準値内であるものの、前回5870から今回6700と増えています。加えてお聞きしたいのですが、対象の泌尿器科において、初診時に内診も行われるのでしょうか？　

73歳の男性です。 夜間頻尿が続くためで10日前に泌尿器科を受診し当日尿検査、エコー検査、血液検査を行い、排尿日誌を3日連続で記入して、3日前に再度受診し、検査結果の説明を受けて薬を処方されました。シロドシン錠４ｍｇとイミダフェナシンＯＤ錠0.1ｍｇ　朝・夕食後各1錠です。しかし、これらの薬を服用後翌日から突然、射精時に精液が出なくなりました。 勃起してオーガズムには達するが、射精不能で精液が全く出なくなりました。 ※前立腺肥大(癌)予防のため自分で強制オナニーを行い週1回程度射精しております。 薬が原因だと思っていますが、改善方法等、先生方のご所見とご教示をお願いいたします。

左側の睾丸に違和感が生じました。ここで言う違和感とは、痛みはなく、やや腫れているように感じる状態です。左側の睾丸を手で軽く押さえると、症状は一時的に落ち着きました。 そのため泌尿器科の病院を受診しました。病院の医師に症状を伝えると、まず睾丸のエコー検査が行われました。特に異常の説明がなかったため、結果は正常であると理解しました。 続く問診で「以前にも同じような症状がありましたか」と尋ねられ、私は次のように答えました。 「5～6年前に同じ症状がありました。今回と同じく左側です。当時受診したクリニックの医師からは『尿道から菌が入り、左側の睾丸まで到達して炎症を起こしている』と説明され、抗菌薬の処方で改善しました。」 これを受けて病院の医師は、「前立腺が原因で痛みが出る場合もあるため、前立腺も確認しましょう」と述べ、前立腺のエコー検査を行いました。検査中に「前立腺が大きいですね」と言われたため、「以前のクリニックでも肥大と指摘されました」と答えました。 その後、病院の医師による直腸診が行われ、「痛みはありますか」と尋ねられましたが、「ありません」と答えました。診察の結果、「セルニルトン錠（朝・夕1回2錠）1週間分」が処方され、1週間後に再診しました。 再診時、病院の医師から「症状はどうですか」と聞かれ、私は「すっかり良くなりました」と答えました。この時点では不快感が消失していたためです。医師はさらに「セルニルトン錠（朝・夕1回2錠）1か月分」を処方しました。 しかし、服用を続けて数日後、再び不快感が生じました。今回は左側睾丸そのものではなく、その周辺部に不快感があり、睾丸の真下を指で軽く揉むと症状が和らぎます。 加えて、症状には次の特徴があります。 ・立っている時や歩いている時には全く不快感が出ない ・椅子に座ってテレビを見ている時には、わずかに不快感を感じる ・特に強く感じるのは寝ている時で、布団に横になってテレビを見ている時に不快感が現れる ・調子の良い日と悪い日があり、不快感が現れるのは2～3日に一度。 このような状況ですが、再度病院を受診すべきでしょうか。

3週間前から血尿が出る。抗生物質1週間飲んでも尿潜血止まらず、10日後腎臓他エコー検査実施、問題無し。次は2週間後尿管からの内視鏡検査と言われた。（今迄の検査結果は、蛋白（7/26 ＋PH７,0→8/9－PH6,0）潜血（7/26＋＋＋比重1,025→8/9±比重1,010）尿糖共に－。白血球1-4で変化なし。赤血球100個以上→5-9個）現在前立腺肥大治療薬は貰っているが、血尿治療薬は処方されてないので、市販の「腎仙散」を飲み始めた。 血尿に効く薬はあるのか？飲まない方が良いのか？　個人病院（担当医師1人）でいつも混んでるので、内視鏡検査前に大学病院等に転院する方が良いか迷っている。 どうぞよろしくお願い致します。

ドックで尿潜血＋３でした。 前立腺肥大と慢性膀胱炎で泌尿器科には2か月に1回通院しています。 （慢性膀胱炎というのは膀胱に細菌が多くたまに抗菌剤を処方されています。） ところで半年ほど前血液サラサラ（リクシアナ）で血尿が出た経験があります。 この時は糖尿病薬デベルザが原因で膀胱炎になり出血してもリクシアナのため止まらない、ということで糖尿病薬を変えて血尿は解決しました。 しかしその後も膀胱炎は完全には治っていません。 癌が心配ですがエコーは所見がなく数か月前の尿による細胞検査も陰性です。 次回の通院時に相談しますが、リクシアナを飲んでいると潜血は続くのでしょうか。 やはり心房細動治療を優先すべきでしょうか。 主治医は水分を意識して取れ、と言いますがトイレが近くなるのが心配でなかなかそうもいきません。 水分を取れば変わるでしょうか。 このような状況ですがご助言をお願いします。

1、逆流性食道炎に至る経緯と症状 ２月に朝食中に突然一口食べる毎に強烈な胸焼けと吐き気が発生し、病院でタケキャブを処方。しかし以降も軽い胸やけや呑酸の症状が続き４月に胃カメラをしたが食道と胃酸共に異常なし。 以降も同様の症状が続いたり弱まったりしてケキャブ20mgと10mgを交互に処方。薬の効果と思うが日中はほとんど吐き気や呑酸を感じることが無い日もあり、時々薬を飲むのを3～4日止めてみて、また症状が出てきたら飲み始めたりして推移した。 「２月タケキャブ20mg4日間 ３月タケキャブ20mg4週間 以降タケキャブ10mg10週間 （6日間位薬を飲まず） 6月タケキャブ20mg20日間 （6日間位薬を飲まず） 7月タケキャブ20mg4週間 ８月ネキシウム20mg4週間 （８月中旬１　週間位飲まず）」 しかし薬を変えた影響か分からないが８月に入り症状が重くなってきて中旬頃には朝食中や昼食中の一口毎に吐き気も出てきて、 8月下旬タケキャブ20mg２週間処方 ８月28日と29日に吐き気止めや寒気止めの点滴を受けた。 2.胃カメラ検査と現在の症状 9月の胃カメラで逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアと診断された。以前は（４月以降）は、タケキャブ薬を飲んでいれば、食後１時間半ぐらい家でじっとした後、草むしりや車の運転をしても吐き気や呑酸はほとんど感じなかった。しかし現在はタケキャブを飲んでから、2～3時間じっとしていても、運転をすると吐き気が出て気持ち悪くなる（６月に２日間で京都まで往復時は大丈夫だったが、昨日片道140キロを往復したがずっと吐き気と気持ち悪さが続いた）。また以前は就寝後の喉の痛みやイガラッポサは殆ど感じなかったが、8月から喉の痛みやイガラッポサを就寝中や就寝後に感じるようになった。また、食事の１食分の量は７月迄の量が食べられなくなり途中で気持ち悪くなる。 3.相談したいこと タケキャブ20mgと10mgを飲み続けているが、このまま飲み続けるしかないとのでしょうか？ また、８月中旬から鍼灸院に通い始め、腹式呼吸も９月から１日３回（20セット✕３回）行い始めた。今は効果の改善が全く感じられないが今後も続けていくつもりだか、鍼灸院治療や腹式呼吸は効果があると認められているのでしょうか？ また、食道裂孔ヘルニアでは手術は行わないのが基本であると本などに書いてあるが、軽い食道裂孔ヘルニアでも手術で改善を図るのことはないのでしょうか？ また、タケキャブの長期使用では骨折しやすくなるというリスクああると聞いていますが、寛解するまでこのまま飲み続けるしかないのでしょうか？ なお、いま飲んでいる薬は以下の通りです。 ◎逆流性食道炎…タケキャブ20mg、レパミピド100mg又はテプレノンカプセル50mg、便秘用の酸化マグネシウム300mg ◎狭心症…ベニジピン塩酸塩錠、硝酸イソソルビド、プラバスタチン ◎高血圧…エンレスト錠（１月から。以前はザクラスLD錠） ◎前立腺肥大…タムロシン塩酸塩 ◎慢性腎臓病…薬は無し。食事療法（塩分摂取量4.9） なお、２月に吐き気や胸焼けなどが発生したのは、１月から慢性腎臓病のeGFR値とBUN（尿素窒素）値を改善するために１日の水分摂取量を食事とは別に1500ml取るように担当医に指導されて、飲む度に気持ち悪さが続いたりしていたことが影響しているのではないかと感じています。

７年前にPSA値が４を超えたの生検を受けて癌は見つからずでした。 その後半年に１度は検査をし上がり下がり繰り返し、PSA値が6.4になりMRIにも疑わしき影があるので生検を受け本日検査けっかを聞いてきました。　 癌が見つかりました。 何本中何本に癌組織があったかは聞き忘れましたが、 MRIに写っていた影のところを狙った針からだけ癌組織が見つかり、他の場所からは見つからなかったそうです。 T2a グリーソンスコアは３＋４でした。 ８月１２日に骨転移、他への転移有無の検査、CT検査を行う。 ８月２１日に診断、結果を聞く。 転移がなければ前立腺肥大をホルモン治療で小さくしてから小線源療法（３泊４日）で治療する 順調にいけば１０月中の手術になるそうです。 こんな感じでした。 上記検査結果での診断治療法は正しいのかセカンドオピニオンを頂きたいです。 よろしくお願いします。

細菌性慢性前立腺炎と1年前に診断されてから 時々、ひどい寒気がする時があります。 (冬は布団に潜ってブルブルしたり、夏だと冷房を切る程度、程度にも差があります。時には仕事を休む事もあります) 泌尿器科にも通っているのですが、泌尿器科の病気と寒気は関係ないと言われてしまいます。 連動性は間違いなくあるのですが。 泌尿器科では何も対応してくれないので、 どう対応すれば良いかわからず生活上困ってますのでアドバイス頂けませんでしょうか。 慢性前立腺炎の症状は以下になります。 膀胱炎 排尿痛 射精時痛 頭痛 腰痛 前立腺肥大 1ヶ月未満毎に細菌感染を繰り返します。 細菌は培養しても、何も見つかりません。 寒気は感染している時もしていない時もありえます。 血液検査、エコー、レントゲン特に問題無しとのこと。 なお、更年期障害を併発しているかと思い、それも調査してもらいましたがテステステロン含め問題ないとのこと。