前立腺MRI検査に該当するQ&A

59歳の男性です。昨年（2023/3/31）のがん検診にてPSAの値が6,564と高かった為、泌尿器科を受診。直腸診をしてもらったところ、硬くなってる箇所は無いが、前立腺は大きいとの事で、2023/5/1にMRI検査と、腎・下腹部のエコー検査、血液検査を実施しました。MRI検査の所見は、拡散協調像やT2協調像において、前立腺内に明らかに癌を疑うような異常信号は指摘できません。前立腺肥大を認めます。骨盤内に有意なリンパ節腫大は認められません。骨病変を疑う所見は指摘できません。との事でし腎.下腹部エコーの所見は、腎臓が左右異常なし、膀胱(排尿前151.6ml 排尿後17.6ml)も異常なし。前立腺は、前立腺腫大(サイズ47×35×35mm=29.9cc)+石灰化との所見で、PSA値は、4.890に下がってました。生検を受けるべきかこちらに相談したところ、半年〜1年後にPSA検査を受け、値の推移を見る様にとの回答が多かった為、7ヶ月後に近所の別のクリニックでPSA検査を行いました。結果は、5.959で、5/1に実施したPSA検査の値4.890より、上昇してました。この時も、もう少し様子を見る様にとの回答が多かったので、何も処置はしませんでした。2024/2/8に再度がん検診を実施したところ、PSAの値が5,206とまたグレーゾーンでした。この1年間て、PSA値が上下してますが、どうしたらいいでしょうか？

私56歳で前立腺肥大や前立腺炎はありません。 PSAの値が年一回のドッグでは0.2もしくは0.3でしたが昨年が0.2であったものが今年0.428へ上昇していました。PSAの数値としては低いですが倍化しているのでどうしたものか？ 半年後に再検査で良いでしょうか？PET-CT及び骨盤内のMRIでは異常を認めていません

父（68）が血液検査で前立腺癌を疑われ、（数ヶ月間血液検査で値の経過を見た上で）MRIと生検をおこないました。 結果、MRIにうつったものは特に問題のないものであった、と先生はおっしゃいました。 しかし、血液検査の結果前立腺を疑う値は少しずつ上昇しているとのことで、また4カ月後に血液検査をするそうです。 癌ではなかったと言われ安堵しておりますが、血液検査の値が不気味に感じられます。 徐々に癌細胞が作られてきているということなのでしょうか？ いまのうちに何か手をうつことはできますか？

６９歳の男性です。１４年前の検診でPSA5.6のため前立腺の生検を受けがんは検出されませんでした。前立肥大のため３年前からナフトピジル錠を服用してます。PSAは最高7.9になりました。前立腺の大きさは60ccです。今回PSAが14.0に上昇したのでMRI検査を受けがんの疑いの所見が有り生検を受けました。結果はPSA14.17、グリーソンスコア3＋4、T1c、中間リスクと分類されました。放射線療法だけの選択を考えています。いかがでしょうか。元々前立腺が肥大しているので治療に従いPSA値はどのように変化していけばがんが抑制されていると言えるのでしょうか。

もともと前立腺肥大症なのですが、半年前にＰＳＡの値が以前の1.55から2.29に上がったので、少し心配していたところ、友人から「ドックで、前立腺ＭＲＩ検査を受けてみたら」と勧められました。今回受けたところ、「前立腺右葉辺縁域に淡い異常信号があり、炎症性変化が疑われます。高分化癌の可能性も完全に否定できませんので、継続的なＰＳＡ検査をお勧めします」とのことでした。なお、今回はＰＳＡ値は1.62まで下がっていました。お伺いしたいのは、今後どのくらいの期間をあけてＰＳＡ検査をすべきかということと、ＰＳＡ値がどの程度になったら、生検をお願いすべきかということです。よろしくお願いします。

65歳男性です。昨年12月に強烈な切迫感のある尿意があり、泌尿器科を受診しました。PSAは8.9でしたが、前立腺肥大ということでタムスロシン0.2mgの服用を始めました。服用後は、尿の勢いがよくなり、強烈な切迫感のある尿意はなくなりました。今月にMRIとPSAを検査し、MRIでは前立腺がんの疑いはなし、PSAは6.2に低下しました。前立腺の容積は40mlを超えるくらいです。主治医からはタムスロシンの服用続けますか？と尋ねられました。暖かくなったこともあると思いますが、切迫感のある尿意はないのでやめてもよいものでしょうか？寒くなってきて、再び切迫感のある尿意があるようになったら服用を開始しても構わないのでしょうか。なお、タムスロシンの副作用などは起きていません。

以前からPSAが4以上で相談させていただいています。今年1月PSAが半年で0.5上がって5.09となり、かかりつけ医及びアスクドクターの先生から6ヶ月後の再検査まで経過観察で大丈夫とのアドバイス受けましたが、3月時間に余裕がある事。また、最後に受けたMRIが2022.8だった事から、MRI検査希望で泌尿器とくに前立腺が専門のクリニックを受診しました。直腸診、エコー、血検査したところ、前立腺肥大45ml、石灰化、悪世ガンを疑う硬結は無し。ただ、一週間後分かった血検査結果でPSAが5.5で1月から2ヶ月で0.5上がり、初めて検査したphiが80台で7,8割ガンの可能性と出ました。来週MRI予定です。 血検査から私が推測するにガンが以前からあり、特にこの1年ガンの成長が早まってきたのでしょうか？慢性前立腺炎の症状は特に変化ありません。尿検査で以前から潜血が+出ていて、それは腎結石が原因だと言われましたが、最近は++になりました。また、今回は 遠方なのでクリニックまで車で1時間半かかりました。血検査に影響ありますか？MRI結果出ればより詳しく状態がわかると思いますが、現時点でのこれらの検査結果から今の病態はどのように解釈すればいいのでしようか？よろしくお願いします。

72歳男性です。ＰＳＡが20を超えたので、ＭＲＩ検査をした後、先日、全身麻酔し前立腺生検をしました。ＭＲＩ検査では、前立腺は内腺が腫大し、辺縁域は軽度萎縮、両辺縁域にDWIで明瞭高信号、T2WIで低信号を示す病変が複数あり、PI-RADSカテゴリー4～5でT2WIスコア2～3（移行域に癌は不明瞭）とのことでした。 検査結果を聞く日が近づいていまして、いざ、医師の先生を前にすると緊張して聞きたいことも聞けなくなりそうなので、事前に確認しておきたくお願いいたします。 がんであれば、がんの状態やその後の治療法等、どのようなことを必ず確認しておいた方がよいのか、教えてください。

前立腺肥大で、大きさは50mlです。頻尿の為ユリーフ4mgを朝夕服用しています。PSAが、昨年の7月6日は2.08でした。今年の4月18日の健康診断で 4.45 で 泌尿器科にかかり 抗菌剤を1週間のみ 再検査を 6月12日に行い 3.65でした。そして総合病院で 造影MRIで 検査しましたが 前立腺癌は 疑うものではないとの結果でした。半年後の12月2日に 再検査で4.68で、また上昇しました。このまま 1、定期的にPSAの検査を 行う 2、再度 MRIを行う 3、前立腺生検を行う 等考慮する必要があると かかりつけの泌尿器科の先生から 話がありました。 また 拠点病院か総合病院を紹介して頂き 意見を伺うこともして頂けるそのです。 どのような対応をしたら宜しいでしょうか? ご教示お願い致します。

前回相談致しましてから状況に変化があり、新たに相談致しました。 ＜経緯＞ ６４才(2017年)　 公立総合病院泌尿器科受診 　検査よりPSA：５.１　 ６７才(2021年)　 近隣総合病院受診 　６月　PSA：１８.７　１２月 生検実施　８箇所実施で癌細胞ゼロ ６８才(2022年)　６月 PSA：２０.８　１２月PSA： ２２.５ ６９才(2023年) ６月 PSA：３５.８ 　PSA急上昇で同病院より大学総合病院に紹介され、検査実施 　８月～１０月 ＭＲＩ検査　生検(１０箇所)　 骨シンチ、胸部・骨盤ＣＴ検査 　※検査結果　リスク分類 　高 　・前立腺肥大　８０ｃｃ　・ＰＳＡ　３５．７ 　・前立腺癌　　１箇所　　グリソンスコア　３＋３＝６ 　・病期(ステージ)　Ｔ―１Ｃ　Ｎ―０　Ｍ―０ 　１１月　主治医より前立腺全摘出手術を薦められた 　１１月　セカンドオピニオン受診　前立腺全摘出手術を薦められた ＜確認及び相談したい事＞ １．今回見つかった前立腺癌は、検査からは比較的穏やかなタイプですが、 主治医及びセカンドオピニオンでもＰＳＡが３５．７と高値である事から、経過観察ではなく治療を選択した方が安全との見立てでした。 私の前立腺は８０ｃｃに肥大していますが、癌等がない状態だとＰＳＡはどの程度あるものでしょうか？　 ２．前立腺全摘出手術は、尿漏れや各種機能障害など副作用大で、私としては出来うる限り避けたい考えです。 しかしながら前立腺肥大があると、放射線治療では前立腺がむくむ副作用があり治療に適さないようです。 私のような状態で前立腺肥大のある人は、治療法として前立腺全摘出手術しか選択肢はないのでしょうか？ 　※前回の相談で別の治療法も伺いましたが、セカンドオピニオンを受診し改めて再度相談致しました。