前立腺psa値に該当するQ&A

前立腺がんで前立腺を摘出しました。一ヵ月後の検診でＰＳＡの値が１７．５から４．０４に下がりましたが、正常値０～４．０に、かろうじて収まる値です。全摘したのですから、もっと０に近い値になっても良いと思うのですが、何か別の原因があるのでしょうか。ちなみに、がんは前立腺の中に納まっていました。また骨には転移していませんでした。よろしくお願いいたします。

先日人間ドックを受診し、アミノインデックスの前立腺数値が８．４とＣランクで要精密検査でした。他はすべてＡランクでした。しかし一方、ＰＳＡ（前立腺特異抗原）の数値は１．３と基準値内で、基準値内でも低値でした。いろいろな参考文献を読むとＰＳＡ検査も初期の前立腺がんを予見でき、有効なものという説明が多くあり、がんの不安とＰＳＡ数値の期待とで悩んでいます。私は４０歳になったばかりです。一度、泌尿器科を受診しＰＳＡの再検査で問題なしと判断されれば、安心してよろしいのでしょうか。それとも、アミノインデックスで異常があったということは、早期のがんを疑うべきでしょうか。 お教えください。

（状況） 数年前から、前立腺肥大に伴う頻尿で泌尿器科にかかっています。 毎年3月、健康診断時にPSA検査を行っており、PSA数値が基準以上の場合、MRI検査を受けています。 2022年 PSA 4.53 MRIの結果 問題なし。 2023年 PSA 4.35 MRIの結果 問題なし。 2024年 3月 PSA 3.24 MRI実施せず。 2024年 10月 泌尿器科を変更（元の医院がかなり遠方だったため、近所の医院にした）。初診での血液検査の結果、PSA値が 22.64に急上昇。 医師との相談の結果、「前立腺炎の可能性もあるので、3か月後にPSA再検査」となりました。 （質問） (1) 前立腺がんの場合、PSA値が約7か月で 3.24 から 22.64 まで急上昇することはありますか？ (2) 次回のPSA検査を待つ3か月の間で、前立腺がんが急速に悪化しませんか？ (3) 10年以上前に前立腺炎でPSA値が18になったことがあります。この時は熱が38度あり、抗生物質を服用しましたが、今回は発熱等はなく、医師から薬はもらえませんでした。 今回のPSA値の急上昇が前立腺炎が原因だとした場合、前立腺炎が治ったかどうか確認方法はありますか？次回のPSA検査でも前立腺炎のためにPSA値が高くならないか心配です。（現在、発熱はありませんが、頻尿がひどいです。） 以上、よろしくお願いします。

国民健康保険の健康診断　7月12日に指定医療機関にて実施しましたが、前立腺がん検診の結果についての案内が市の健康づくり課からきました。 血中PSA値が基準より高めでした。 PSA値　4.956ng/ml　でした。　基準値は4.000以下です。 前立腺の病気（前立腺肥大・前立腺炎・がんなど）の可能性があります。との事でした。 この健康診断を受ける前に泌尿器科にて、おしっこの出が悪いため、エコーにて精密検査してもらったら前立腺肥大のため、尿道を圧迫しているからおしっこの出が悪いとの事で『シロドシン』という処方箋を出してもらいました。朝食、夕食後に服用しています。 服用後は朝はおしっこが勢いよく出る様になりました。 『シロドシン』を服用すると血中PSA値が基準より高値になるのですか？ 4.956ng/mlはかなりの高値ですか？ 泌尿器科の先生及び分かる先生がいましたら回答よろしくお願いいたします。

前立腺がんのため、前立腺、精嚢せん摘出、リンパ節は限局的に摘出しました。 術前は、グリソンスコア7で、前立腺の片側にとどまっているという診断でしたが、病理検査の結果はグリソンスコア9、精嚢せんに浸潤していました。リンパ節にはがんは見られなかったということです。断端陽性はマイナスで、PSA値は0.01でした。今後はPSA値を経過観察ということです。 この結果、どう考えて良いのでしょうか？ 再発の可能性は高いということでしょうか？

８月２６日に前立腺がんで前立腺摘出手術を受けＰＳＡ値が９月２０日、４・０４そして１０月１８日、３・０６です。１１月８日にＭＲＩの検査を受け １１月１５日に採血及び診察を受けます。そこでＰＳＡ値が上昇しなかったら 放射線治療やホルモン療法を受けず、何もせずＰＳＡ値を見守ると言う選択をしようと思っているのですが、どうでしょうか。よろしくお願いいたします。　

チェコ在住49才男性です。腎臓のCTを受けましたところ、「前立腺が肥大（44ｘ38ｘ46ｍｍ）で、形は葉っぱ状（lobate）。孤立した前立腺（isolated prostatolites）で、膀胱の下部に浸潤している」とあります。前立腺肥大は1年前にも指摘され、エコーとPSA検査の結果、問題無しでしたが、今回は浸潤ということは癌なのでしょうか？ちなみに11月15日に受けたPSA（total）の値は2.85μｇ/ｌということで正常値でした。どうぞよろしくお願い致します。

45歳男性です。症状としては頻尿、排尿時に尿が割れる(5年前から)、夜間頻尿、排尿後10秒ほどで尿が滴下する(1年前から)、残尿感ありで尿が出そうで出ない(最近)です。約1か月前に泌尿器科を受診し、尿の勢いの検査とエコー検査をしました。結果は尿の勢いは弱い、エコー検査では排尿後すぐの検査でしたが膀胱に10ccの尿が残っており、前立腺の大きさが22、石灰化があるとのことでした。また直腸診(指を肛門から入れ前立腺を触る)も行い、こちらは先生から話はありませんでした。セルトルニンを1か月処方され服用し、先日psa検査を受け、結果6.1でした。先生からは3か月後にpsaの再検査をして、上昇があれば精密検査とのことでした。25歳の時に腰椎椎間板ヘルニアの手術をしてますが、先生からは因果関係はないだろうとの話しでした。ご相談は下記となります。 1.セルトルニンは前立腺の炎症を抑えるとの認識ですが、それを1か月服用してpsaが6.1ありました。服用によるpsaの値の変動に因果関係はあるでしょうか。 2.psaが6.1は基準値より高く、グレーゾーンであるとのことですが、前立腺の大きさが22であることから、このpsaの数字は前立腺肥大によるものではないとのことでした。その点から、psaの上昇原因が前立腺癌、もしくは前立腺炎のどちらかに絞られる認識でよろしいでしょうか。(psa検査前は性交渉なし、長時間自転車に乗る等、前立腺への刺激はありませんでした。) 3.前立腺炎はセルトルニンで改善しますでしょうか。 4.pasの値は1か月ぐらいで変動するものでしょうか。 5.排尿障害の原因として考えられることは何があるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

3月、PSA値10.6。経直腸前立腺生検(10ヶ所)受診 ガンは見つかりませんでした。7月の血液検査でPSA12.3。先生は前立腺肥大(5.5cm)の結果でしょう、3ヶ月後に血液検査をしましょう、ということでした。PSAの数値を上げないようにするため患者として日常生活上、注意すべきことを教えてください。現在アルファー1ブロッカー服用。74歳です。

59歳男です。約二年前の検査でPSA4.6でした。1ヶ月後再検査でPSA6.0でした。その後前立腺の生体検査(8か所肉を針で取る)を実施しました。結果は異常なし。薬なしで、前立腺肥大と診察されました。そして今PSAの検査をしたら値8.0でした。もう生体検査はしたくありません。痛くて出血が多いので。ほかの方法や経過を診ることではだめですか?