子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

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虫垂炎の破裂について

person 70代以上/女性 -

83歳の母についての質問です。 今年の5月に腸閉塞、10月に虫垂炎で入院しました。 昔の子宮内膜症の手術で癒着がひどい事と、年齢の事もあり、開腹手術はしない方が良いだろうという判断で手術はしていません。 点滴でCRP値が下がり、症状が落ち着いたので退院をしました。 特に、それに対しての薬は処方されていません。 3日ほど前から、また腹部が痛くなり、2回程吐いた為に本日再度受診。 CT検査の結果、虫垂が破れたとの事でした。 (いつの時点で破れたかは不明。との事) CRP値:12.24と高い値です。 しかし、食欲もあり、便も出ているので、 入院せずに、抗生物質で様子をみようという事になり家に戻っています。 そこで質問です。 質問1 破れた虫垂の膿は、そのままで大丈夫なのでしょうか? 抜き取るような事はしなくても良いのでしょうか? 他の内臓の方へ流れていってしまいそうで不安です。 質問2 膿は、どうなるのでしょうか? 固まってさらに癒着するのでしょうか? それとも液状のまま、そこにとどまるのでしょうか? 質問3 虫垂が破れたという事は、もう虫垂炎にはならないという事でしょうか? 質問4 病院での点滴と、家で薬を飲むのでは、 点滴の方がより良い治療なのではと感じるのですが、どうなのでしょうか? 薬でも点滴と同じ効果を得られるのでしょうか? 質問5 入院させた方が良かったのではと、不安を感じています。 痛みも落ち着いているようではありますが・・・・。 CPR値:12.24なのだから、入院を提案すべきだったのではと後悔しています。 どう思われますか? 宜しくお願い致します。

14人の医師が回答

癒着がある可能性子宮全摘の手術方法

person 60代/女性 -

2012年に子宮内膜増殖症の疑いありと言われ掻爬して検査しましたが、その時は組織診陰性でした。その後半年毎の体がん検査で二回に一回は細胞診で疑陽性。掻爬し組織診で陰性を毎年繰り返してきました。 4回目細胞診で疑陽性になった時に大学病院へ転院となりました。 数年前から子宮内膜が萎縮し検査する為の充分な検体採取できなくなり、細胞診で疑陽性のまま経過観察しておりました。2017年以降組織診をしてない為今年5月に掻爬し組織診しました。その組織診で異形らしきものがあるが内膜が微小な為診断を確定できないとの事。 掻爬しても正確な結果を出す為の充分な内膜採取がもうできないと言われました。 医師から提示されたのは、検査結果がはっきりしない状態で今後も経過観察するか。 それとも子宮全摘し検査するか。 全摘の場合腹腔鏡か開腹か次回の受診日までに決めほしいと言われました。 今の状態で前がん状態の確率はどの位なのでしょうか。 手術に関しては前がん状態か確定されてないので体に負担の少ない腹腔鏡でいいとの事。開腹手術の場合は今の病院で手術。腹腔鏡だと転院になります。 手術か経過観察か未だに迷っています。 もし手術なら腹腔鏡でやりたいです。 ただ鼠径ヘルニア左右各二回▪虫垂炎の手術と計三回開腹手術をしています。癒着していて腹腔鏡手術はできないのではとの質問に転院先の先生が上手く手術してくれると思いますの返答。腹腔鏡で無理な場合途中で開腹に切り替えると言われましたが、途中で開腹に切り替わると転院した意味がないなと思ったりします。 このまま経過観察か手術か。 三回の開腹手術で腹腔鏡手術ができるのか ご回答ください。お願い致します。

1人の医師が回答

手術した方がいいか、しない方がいいか。

person 30代/女性 -

36歳で2度目の子宮内膜症の手術を検討しています。ご意見頂きたいです。 前回は34歳で不妊治療を進める中で不妊専門から婦人科へ転院し、腹腔鏡により両側の腫瘍をとりました。どちらも3cm程。境界悪性でした。卵管は片方詰まり、片方は排卵しているか不明。両方の卵巣を取るのが良いとのことでしたが、私の希望で切除せず経過観察して頂いています。自然妊娠が難しいのでその先に不妊治療を考えていました。 経過観察で2年経つなかで卵巣同士が癒着し、徐々に腫瘍が見えて来ました。不妊治療に進むには、採卵の注射で腫瘍を刺して内容液が漏れる心配があるので、やるなら手術で腫瘍を取った方が良いとのことでした。 最近進行が3cmで止まった感があり、手術出来ないか聞きました。難しいとしながらも、手術するなら多分開腹手術で腫瘍の再発した片方の卵巣は取ることになるとのこと。 そこで色々な思いで悩んでいます。手術をしたいという思い、卵巣切除する不安、リスク、ここまでして良いのか分かりません。本当は温存出来ただけで有難いのに、無理なお願いかもしれません。 妊娠の可能性はないのかもしれません。誰にも答えが出せない事だと思うので判断材料を探しています。 体はおもちゃじゃないとも思っています。また原因はないと言われますが、本やYouTubeでは冷えや糖質の摂りすぎ、水毒などが言われています。これについてはどう思われますか? 色々考えますが、辛辣な言葉が怖くて相談する先がわかりませんでした。何か教えて頂けたら有難いです。よろしくお願いします。 もしかして先生の言った事や判断を私が間違った解釈で書いている可能性もあるので、あくまで私に対するご意見頂けると有難いです。

3人の医師が回答

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