心中隔欠損症に該当するQ&A

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心室中隔欠損症の手術、検査について

person 乳幼児/男性 -

2012年8月に男の子を出産しました,生後2日目に心雑音があると言われ大きな病院へ行き結果は心室中隔欠損症でした。 今10ヶ月で完ミ.3回食 身長76.5cm 体重10.8kg とスクスク成長中です。 孔の大きさ自体は3〜5mmとの事です。ただ場所が弁の間?で自然には塞がらないと言われました。手術は絶対で,時期を見て…との事でした。本当に不安です。 今年4月に弁の変形が見られると言われカテーテル検査を5月にやる予定でしたが毛のう炎になってしまい延期… 延期した検査は,明日から入院で検査をします。 が…また毛のう炎になってしまいました… 質問1,昨日夕方から熱もあり今も39.2あります.寝つきが悪く座薬を入れました所5分しない内に硬いうんちをしたのですが座薬のききめはありますか? 質問2.カテーテル検査は熱や毛のう炎になってしまうとさせてもらえないのですか? 質問3.毛のう炎を何度か繰り返します。原因とかはあるのでしょうか? 質問4.心臓の手術…本当に不安です。担当医に稀なケースだと言われ更に不安です… 弁の間?にあいてるのは他の心室中隔欠損症の子に比べてリスクは高いのですか…? 質問5.熱を下げるのに座薬や解熱剤以外でどのような事をしたらいいでしょうか?熱がある間の注意点などあったら教えてください。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 上手く伝えられなくて申し訳ありません。 宜しければ回答お願いします。

1人の医師が回答

胎児発育不全と心疾患の出生後リスク

person 30代/女性 -

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか? 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか? また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか?

1人の医師が回答

0歳児の心室中隔欠損症:症状への対処法とミルクについてご質問

person 30代/男性 -

第一子となる長男が今月生まれまして、心室中隔欠損症でした。 生後15日で以下の状態です。 ・穴の大きさ:4.9〜6.0mm ・体重:3.39kg→3.72kg(15日後) ・搾乳とミルク量:1日平均600ml〜650ml ・医師の判断:心不全は起こしてないので様子を見て、手術が必要か判断。 第一子ということもあり健康な乳児がわからないので、上記踏まえて、以下3点について先生方の見解をいただけると幸いです。 (1)以下の状態は心室中隔欠損症の影響でしょうか?そうだとすると、どう対処してあげるのがよいでしょうか。 ・ミルクを飲み終えたあと、ゲップのために背中をトントンすると、たまに息が荒れて肩で息をする。トントンをやめるとすぐおさまる。 ・背中をさすると嫌がるようにしてのけぞってしまう。 (2)ミルクの摂取が心臓に負担をかけると聞いています。生後3週目以降は1回で100〜120mlの摂取もあると思いますが、今飲んでいる60〜80mlくらいに下げた方がよいでしょうか?それとも、子供が飲みたがっていたら飲ませてしまって問題ないでしょうか? (3)1ヶ月検診後に、実家から住んでいる地域に移って再度検査をする予定です。2つ以上の病院にみてもらいたいのですが、レントゲンなどを2日連続で行うのは乳児に影響ありますでしょうか? 参考にさせていただけると幸いです。 何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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