皮膚癌に該当するQ&A

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オプジーボ・ヤーボイの副作用、ステロイド投与後の効果について

person 50代/男性 -

食道癌ステージ3(首近くのリンパ節に転移有)診断後のPET検査で、6年前のメラノーマが再発・皮膚転移していたことが判り、当初食道全摘出手術の予定でしたが、メラノーマステージ4となり手術ができなくなったため、オプジーボとヤーボイの併用療法(全4回)になりました。3週間おきに投与3回目以降頭痛がどんどん酷くなり、下痢が3日続いて38度の発熱があったため皮膚科の外来を受診、即入院してステロイドの錠剤を服用して1週間になります。血液検査の値から、若干甲状腺機能低下がみられますが他はほぼ正常値で、糖尿病・大腸炎・肺炎も今のところ大丈夫ですが、4回目のオプジーボは中止になりました。退院してステロイドとホルモン補充の錠剤服用で様子を見るとのことですが、ステロイドの服用を続けることで3回投与したオプジーボとヤーボイの効果は軽減されてしまうのでしょうか。オプジーボとヤーボイの副作用は、時間が経ってもステロイドを服用しない限り軽減されることはないものでしょうか。最初の投与から2か月経っていないせいか、効果は感じられないばかりか、転移している首近くのリンパ節や血管腫のような皮膚転移も大きくなってきており、手術も抗がん剤もNGで、先進治療や自由診療をするしかないのでしょうか。

2人の医師が回答

乳輪のただれについて

person 30代/女性 -

2月上旬頃から乳輪の右半分がただれており、汁が出ていました。かゆみがあり、かいてしまったのもあります。 皮膚科で亜鉛華軟膏+アクアチムを1ヶ月ほど塗って、ガーゼ保護していました。 かゆみは落ち着きましたが、なかなか汁がなくならず、量はへりましたが、ガーゼについていました。 検査をしましたが、常在菌のみとのことでした。 一週間前から乳輪の左半分にも広がっており、汁が出ていました。ガーゼの当て方が良くなかった可能もあります。(乳頭が左に向く感じで右側にガーゼをつけていたので) 本日また皮膚科を受診して、亜鉛華軟膏+リドメックスに変更になりました。 一週間様子見て、治り具合によっては、乳腺外科に行ってみてもらった方がいいかもとも言われました。 調べてみると、しこりのない乳癌もあるようで不安です。 症状が出てから、来週まで2ヶ月ほどかかったことになりますが、もし癌だったら、そんなに遅くても大丈夫でしょうか?その間にかなり進行したりはないでしょうか? 傷も気になるのですが、時々乳房がズンと痛むことがあり、それもきになります。 今ガーゼとテープをしているので、つっぱっているのか、また赤ちゃんがいてずっと抱っこしているので、筋肉を痛めているのか、よくわからないので、皮膚科の先生には伝えていません。 今赤ちゃんは完全ミルクで育てています。

2人の医師が回答

おしりのブツブツからしこりへ

person 70代以上/男性 -

昨年の夏に、おしりのブツブツが気になりクリームつけてましたが、夏が終わり少し良くなったように思いましたが、11月に別件で診察に行っていた皮膚科の先生に見てもらいました。その時は弱いステロイド軟こうと保湿剤を処方されました。2月に再度診察に行った際は、改善していないものの痒みや痛みが無いことから、保湿剤だけ処方してもらいました。 ただ効果は無く、この夏には保湿剤を市販のアロエジェルに変えて塗ってましたが、 だんだんひどくなり、薬剤によるかぶれも心配で、再度先月末に皮膚科受診したところ、 強いステロイドと保湿クリーム(前の物と同じ)を処方されると同時に、皮膚生検(パジェット病を否定するため)を行うように言われ、近々の予定です。  強いステロイドを塗って2週間超ですが、あまり効果が表れていないようです。 今年2月の写真と現在の写真を添付します。  パジェット病だと大変な事になるので心配でたまりせん。進行が遅い癌のようですが、 2月のブツブツ状態から、この夏迄の期間でしこりになり、しかも作用ほぼ対象のハの字 状になっていますが、パジェット病の可能性はあるのでしょうか?  また、ステロイドに反応しない湿疹というのもあるのでしょうか?2週間位すれば効き目が出てくるように書いているものもありますが、未だ時間がかかるのでしょうか?

3人の医師が回答

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