胎児30週に該当するQ&A

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妊娠30週のスクリーニング検査で引っかかりました。胎児の頭が大きくなる原因を教えてください

person 30代/女性 -

◎状況 妊娠29週5日のスクリーニング検査で「児頭大きめ・特記事項あり」で引っかかりました。数値はBPD3.1sd・HC2.6sd。今までも大きめでしたが測り方によって大きく変わるので1.3sdくらいに収まっていたのですが技師によるエコーでは3を超えました。 担当医の判断でその日のうちに別の医師によるエコーを行い、さらに詳しく脳の異常がないかを確認することになりまた。エコーで詳しく診ていただいたところ、水頭症や、側部空間、頭の後ろの異常、脊髄の異常などは見当たりませんでした。 しかし通常よりも4~5週も頭が大きく、原因不明なのが心配です。 ◎これまでの経緯 1)ダウン症の可能性 出生前診断を行なっていないので確定的なことが言えないのは十分に理解していますが、ダウン症の場合は頭が大きくなる傾向が多いと聞きました。NTなどは計測しておらず、顔もなかなか見せてくれなかったので鼻の骨なども計測したことはありません。 2)妊娠糖尿病 50mgの糖負荷テストで引っかかりました。一週間ほど食生活に気をつけてから75mgの再検査を受けると、すべての数値で異常はなく、インスリン摂取などは無しで「引き続き食生活に気をつけましょう」という結果になりました。 今回の詳細なエコーは担当医ではない別のエコーが得意な医師に診ていただいたので私の糖尿の経過などはご存知ないのですが、エコーで脳に異常がないにも関わらず頭が大きいのをみて「妊娠糖尿病ではないんですよね?」と聞かれました。 ◎質問は3点です 1胎児の頭が大きくなるのにはどのような原因があるのでしょうか? 2糖質過多で胎児の頭が大きくなるということはありますか? 3エコー写真の顔立ちからある程度ダウン症であることをお医者様であれば疑うことはできますか?

2人の医師が回答

20週位胎児超音波スクリーニングの有効性と安全性

person 40代/女性 -

現在40代前半、第一子19週の妊婦です。 妊婦検診は、国立の総合病院に通院しています。高齢のため別病院にてNIPTを受け、12週に別病院で胎児超音波スクリーニングを受けました。その後の妊婦検診含め、自身の妊娠糖尿病の診断はありましたが、それから現在迄、胎児に問題は見つからず検診では成長は順調と言われています。 ネットなどで調べ、20週前後と30週前後に、胎児を超音波でよくみたほうがよいものだと認識してしています。妊婦検診の病院もその時期に超音波がありますが、妊婦検診の中で行うもので、胎児ドックの様な別枠の設けはありません。今迄は経膣超音波で、2〜3分の時間です。20週以降に、3回経腹超音波の予定があります。主治医は超音波専門医です。主治医に、その時の超音波検査は詳しく診てもらえるのか?スクリーニングとは違うのか?と聞くと、「自分は超音波専門医なので、毎回頭の先から指先まで詳しく診ている。特別にお金を払って受ける胎児ドックよりお得だと思います。」とのことでした。 NIPTを受けた病院では20週前後と30週前後に超音波専門医が30分枠で胎児ドックを行っています。20週には妊婦検診で経腹超音波の予定があるのですが、19週に胎児ドックを受けるか迷っています。 ●妊婦検診での20週の経腹超音波を予定していても、30分枠の胎児ドックを受けるメリットはありますか。 妊婦検診でどの程度詳しく調べるかが不明で、検診後には時期的に胎児ドックを受けられないので悩んでいます。 ●頻回、長時間、超音波を行うことにより胎児への影響を心配しています。超音波ドップラー法は胎児肝臓への影響の可能性がある話を耳にしました。 19週に30分枠の超音波検査を受け、1週間後に妊婦検診の超音波を受けることは胎児の安全性に問題ありますか。 少なからずデメリットはあるのでしょうか。

1人の医師が回答

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