腱板断裂手術しないに該当するQ&A

以前に腱板断裂の術後の事で質問させて頂いた者です。 腕神経叢損傷ではという診断の元にこの度手術を受けました。 肩の挙上不能 肘の屈曲がほぼ不能で手首の背屈や掌屈が不十分。 拇指伸展が不可でした。 手術では腕神経叢を展開して神経根を調べ C6とC7がガチガチに硬く癒着?しており剥離したそうです。 副神経を肩甲上神経に 尺骨神経の運動枝の一本を筋皮神経に移行しました。 術後から正中神経支配の部位に痺れと耐えがたい痛みが出現しました。 前腕〜上腕、肩周囲の知覚異常も出現 現在3週間の固定中です。 主治医からは手術で触っている為の影響で時間が経てば軽減していくと説明を受けています。 手術前より肩の痛みに対してトラムセット、ボルタレン、朝のみステロイドを服用していましたが 術後継続して飲んでも効果がありません。 痺れや麻痺は完全に正中神経の支配域で 痛みは電気が走るような 刺されるような痛みが連続的に起こり 更に激痛が発作的に襲ってきます。 数日前よりトラムセットとステロイドは増量して貰っても 眠気が少し強くなるだけで 痛みが引きません。 もう術後から2週間痛いままです。 そこでお聞きしたいのが この痛みや痺れは日にち薬で引いていくのか? それとも異常であるのかを教えて頂きたいのです。 今まで多くの整形外科手術を受けていますが ここまで強く耐え難い痛みは初めてです。 ペインを受けた方がいいでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

＜症状発生時・生活環境状況＞ ・およそ２か月前ぐらいに右肩周りに違和感発生（リュック背負時に微小な痛み）＊左肩は一切なし。 ・日常生活と特に行動変化はありません。（筋トレなど）はしていました。 ・原則リモートワークのため外出していません。 ＜現在までの状況と経緯＞ ・違和感発生からおよそ１か月は生活上は特に問題なく、外出時のリュックを背負う時に痛さが以前より大きくなり、この時点では、仕事の多忙、デスクワーク中心のためマウスキーボードを殆どの時間使うことが原因かと考え通院まではと考えていました。 ・15日程度前に症状的に、病院での診断が必要と自己判断しました。 　ただ仕事多忙のため、かつ単なる疲労からきている可能性も想定されたため年末年始休暇で回復するかもしれないと思い経過観測をしました。 ・年末年始は外出は基本的には行わず（買い物程度）、栄養・睡眠をしっかりとり、その際に肩をなるべく動かさず、寝るときは右肩は下にしないようにしました。 ・顕著な回復の様相がなく2日前に就業開始をし、キーボードおよびマウスを動かしている間中にも違和感があり、本能的に明らかに異常と察知し即時病院に初診に行きました。なおその際に腕が肩から上に上がらない、後ろに手が回らない、水平にすると痛さを感じることを確認。 ・1日前に整形外科で初診を受けた結果（肩腱板断裂＊非常に濃厚）との診断 ・症状がでている肩を動かすよう指示がありましたが、どの程度など詳しい説明は一切なし（理学療養に従った） ＜質問＞ ・医師から再生医療ＰＲＰを勧められましたが、ＰＲＰ根拠データはどこで調べられますか。 ・今後どのようリハビリすべきでしょうか。なお、今してもいいのでしょうか。 ・断裂具合がひどい場合は、手術を希望（現状は）しますが手術の種類および内容、費用感をご教示いただけますでしょうか。

はじめまして。宜しくお願い致します。昨年の11月に右肩腱板断裂の手術を受けました。癒着が酷かったと主治医は言ってました。切れてた部分はチタンで押さえたと言ってました。術後から一年が経ちますが一向に回復せず関節の痛みに耐えながら理学療法士の元でリハビリを頑張ってきましたが、毎回痛みを強く訴えていましたが容赦なくひねったり引っ張ってみたりして我慢してました。その間にも診察がありますが主治医からは筋肉が伸びてるから痛いのと手術前から、かなり痛みが強かったからね。でも少しずつ良くなってるよ。と言われていましたが今年の9月あたりから右肩の関節に激痛が走り背中も痛みが強く仰向けになれず歯磨きすら出来なくなりました。主治医からは関節をひねったか筋肉が緊張してるから痛みが落ち着いたら考えようと言われ関節に局部麻酔の注射をして痛み止めの薬を飲んでいますが全く効果なく自力で右腕を支えられないので装具着用しています。腕は全然あがりません。関節が狭いと言われ拡げるそうですが今やると、もっと痛くなるから今は出来ないそうです。痛み止めの薬が効かないので、うつ病の方が飲む、いわゆる麻薬も提案されました。薬ではなく、もう一度MRIを撮ってどうなってるのか知りたいし治療をしてもらいたいのですが…リハビリは10月からドクターストップになっています。痛みと右腕が動かせないまま一年が経ってしまいましたが、治らないのでは?と精神的に折れてしまい疲れてしまいました。分かりにくい文章 て申し訳ございませんがアドバイス宜しくお願い致します。

昨年12月にバイクで事故に遭い左腓骨近位端.骨幹部骨折と左足首関節脱臼と診断されました。脱臼は搬送先で整復してもらいましたが中々入らず距骨の向きにズレが生じたまま、ずれた腓骨とともに保存療法となりました。腓骨は現在も完全につかず超音波にて治療中。体重で一部曲がり尖りながらも面では着きそうな様子。足首は脛舟靭帯断裂で足首が亜脱臼の状態で外反足首のように内踝が大きくでて内踵に体重がかかり数分歩くとすぐ疲れてしまいます。最近は反対側の腰.股関節も痛いです。内踝下が疼き、踵も少し凹み足全体が細く小さくなった気がします。踝と距骨に骨萎縮もありRSDの疑いもある為、ノイロトロピンを服用しながら少しでも歩くようにはしています。担当医からは治療は保存療法のみで後は歩きにくくても痛くても足底板とサポーターで歩いてくのみと言われてますが、他に方法はないのでしょうか? 今からでも骨のズレの整復や靭帯再建手術は可能なのでしょうか?距骨のズレや外反は歩くうちに改善されるのでしょうか? 歩きにくく困ってます。 長文になりましたが何か良いアドバイス、愛知県の良い専門病院医師等知ってみえれば教えて下さい。尚、タオルギヤザーや後脛骨筋を鍛える運動はしてますが効果は分かりません。足首可動域制限ありアキレス腱の内側には切れた筋がくっついてる気がします。爪先立ちは両足ならつかまりながらなんとかできます。ふくらはぎの下アキレス腱も固いみたいです。四ヶ月以上仕事も行けず.思うように歩けず妻にも捨てられそうです。よろしくお願いします。

初めてご相談いたします。よろしくお願いします。 まず、症状の概要ですが、全身に痛みがあります。 特に、右半身に痺れ、肩、脇下、顎の痛みがあります。 今回、全て因果関係があるか分からず、内科、整形に相談して根本的な解決に至っていない為、このサイトを知り相談させていただきました。 経緯を記載致します。 　１．1年半前に左肩腱板断裂鏡視下手術をしたが、その時、既に右肩に若干の痛みがあった。 　　　現在、左肩術後改善も思わしくなく、ヒアルロン酸注射を実施するも液が奥まで届かない状況。。 　　　先週、両肩のMRIを取り、左肩に黒い影があるのと、剥離手術を勧められる。 　　　右肩に関しては、大きな断裂が見つからなかった(痛みは大きくなっているが)。 　２．3週間前に胸と肩甲骨の痛みがひどかった為、CTを撮影したが異常はなかった。 　３．半年前から口内炎が度々できる様になった。 　　　3週間位前から噛み合わせが悪くなったので、歯科へ行こうかと考えていたが、痛む個所が上顎の当りであるので、様子見をしていた。 　　　先週中頃から、顎の痛みがひどくなり咀嚼に支障をきたす様になってきた。 　４．3ヶ月位から右半身に痺れがあり、１のMRIを撮影している間もジーンとした痺れ状態が続いていた。 冒頭にも記載しましたが、クリニックに受診するものの他の専門医に行く事を進められるのみで、たらい回し状態です。 紹介状が無い為、\5,000位の選定療養費がかかると聞いていますが、大病院でも専門医が非常勤が多い為、適格な治療を受けられないとも聞いています。 どう対処すれば良いかアドバイスをお願いします。 もし受診が必要なら、当方は岐阜県在住で、名古屋まで通勤しておりますので、岐阜市東近辺、名古屋市中心部の病院を教えていただければ幸いです。

代筆ですがよろしくお願い致します。 昨年からの右肩の違和感が、今年5月から激痛に変わり整形外科を受診しました。レントゲンで五十肩と診断されました。 注射を数回打ってもらいましたが痛みが収まらず、糖尿病の主治医に話しましたところ痛み止めは体をボロボロにすると言われ、先生ご自身も自力で五十肩を治したとお話しされました。 その後、整形外科の受診を止めて整体院へ5回通いマッサージを受けましたが酷くなり、急性期には安静にすべきと知ったため、そちらへも通うのを止めました。 知人から腱板断裂の話を聞きMRIのある病院で調べてもらいましたが、やはり五十肩との診断でした。 そちらは自宅から遠かったため、現在はまた別の整形外科へ11月から通っています。今の病院ではCTを撮りやはり五十肩とのことでした。 3回目の通院で先生から手術のご提案がありました。理由は糖尿病のため治りが遅いからというお話でした。 しかし素人考えながら知人に頼んでインターネットで調べてもらいましたところ、先生の中には手術を勧めない方も多くおられて迷っています。 また糖尿病の人は全身麻酔を避けたほうが良いという記事もありました。 そうしている間に痛みが和らいできた気がしたので、上記の話や後遺症など心配事について先生にお話させていただいたところ、手術は1cmの穴を3箇所あけて行うだけなので全く心配ないと笑いながら仰られましたので、頼もしい気はしています。 その時に手術を受けなければ腕が上がらなくなる危険があるというお話もされました。 今回こそ病院巡りをしてしまいましたが、セカンドオピニオンには遠慮の気持ちを感じます。 ちなみにばね指の内視鏡手術経験はあります。 1ヶ月前から左肩まで痛くなってきて、五十肩ではよくある事と知り大変困っています。先生方の知識をお貸しいただけましたら幸いです。

■詳細（症状・経緯・背景など） 肩腱板修復後約2ヶ月半が経ったのですが、医師によって、どの動きが大丈夫という事がまばらで悩んでます。 ■先生に聞きたいこと（質問） 腱板修復術後約2ヶ月半が経過しました。 オペして2ヶ月半経った今、可動域を出すリハビリをしているのですが、自動運動でどのくらいの動きをして良いのか、可動域は拳上、下垂位外旋何度まで出せたらいいのか、どのくらいの重さなら持っていいのかが分かりませんので教えてください。 あと再断裂の不安があって怖いのですが、再断裂した場合はどのような症状が出るのか教えていただきたいです。

今年の1月に右肩腱板断裂(事故)により手術を受け、その後ひどい痛みが治まらず右のみ肩から指先まで軽く触れるだけで痛い、皮膚の色が悪いなどその他色々な症状がでてCRPSと診断されました。術後六ケ月たった今でも腕を下に下ろす事ができず装具や三角巾で固定をしています。注射に強い恐怖心(入院中の度重なる点滴失敗や看護師のガサツな対応)があるためペインクリニック受診を拒否し投薬とリハで頑張っています。飲んでる薬はノイロトロピン朝晩2錠リリカ75を朝晩2カプセルパキシルとトリプタノールあとは漢方です。最近薬疹らしきブツブツが体中にでてしまったので医師の判断でパキシルとトリプタが中止になりました。その後吐き気嘔吐がひどくなりリリカも半分に減らしていただきました。実は主治医が男性の為相談しづらく言っていないのですが、5月から生理がきていません。妊娠の可能性はありません。リリカの副作用で調べると無月経との記載があったので副作用なのかと心配になりました。主治医に相談せず婦人科にかかった方がいいでしょうか?ペインにどうしても行きたくないのであまり薬の副作用ばかりでていると無理矢理ペイン送りになりそうで恐いです。今薬を飲んでいる時も痛みはほとんど治まりません。お忙しい中大変恐縮ですがアドバイスよろしくお願いいたします。

・１０年前に頚髄損傷受傷、入院・手術（頸椎除圧術）・リハビリ後、右足に麻痺が残り、歩行困難。歩行の際は両手で杖を突いてゆっくり歩いている。そのほか手足のしびれ等も後遺症として残った。リハビリ（主に足や体幹を鍛える筋トレ）はメニューを作ってもらい、最近まで自宅でずっと続けていた。 ・仕事上、２年前から歩行の量が増えたせいか、１年半前くらいから徐々に右足を曲げると痛くなり、股関節が開きにくくなる。爪切りや足を曲げて靴下をはくことなどができなくなった。当初は麻痺のせいで仕方ないことだと思っていた。 ・同じころ歩行中何回か転倒した際、両肩とも痛めた。右肩は肩腱板断裂、左肩は断裂には至ってないがレントゲンで異常が認められている。肩については、湿布等で痛みがだいぶひいているが、リハビリが思うようにできなくなったので根本的に治療をしたい。手術は入院に時間がかかるので回避したい。いずれは再生医療にかかりたいと思っている。 ・右足股関節について、痛みも強くなって歩きにくさ・開閉しにくさも大きくなり、４か月ほど前に整形外科を受診したところ、末期の変形性股関節症で人工関節置換の手術をすすめられた。現在は鎮痛剤を処方してもらい、毎晩就寝前に服用している。 ・現在仕事を長期間休んでいて外出は２日に一回、スーパーでの買い物程度と歩行量が少なくなったことから痛みを感じる場面が減った。また、屋外では片方のみ中敷き、自宅では片方のみ履物をして左右の足の長さを均等にしたことから、歩行の際の不自由さは比較的なくなった。両手に杖は変わらず。股関節の開閉しにくさは変わらず続いている。根本的な治療をして、今後ある程度歩行量が増えても仕事や日常生活が送れるようにしたい。 ・肩のこともあるのでこの際、股関節と肩を一緒に、再生医療にかかることはできないか、とも思っている。（再生医療の病院に打診をしたところ、両方一度に治療することは可能、との返事をもらっている。） ・また、右足麻痺がもともとあることから、人工関節置換か再生医療どちらが適しているか、とも思っている。 以上、右足股関節は人工関節の手術を選ぶか再生医療を選ぶかで迷っています。アドバイスをよろしくお願いいたします。

４月に腱板断裂と判断され、付属病院を紹介されて診察に行った。この時、MRIの結果をみて、一年ぐらい、痛みは現状維持だと言われた。が、2022.4.から半年程でかなり悪くなり 11月には腕は上がらなくなってる。 ４月　ステロイド注射受ける。 ５月　効き目が全くなかったこと告げる。 　　　再度、ステロイド注射を受ける。 ６月　効き目がなかったこと告げる。 この時、見立てを変えて 骨の棘で痛いのでは、ないか？と、思うので 造影検査を行う、と言われて承諾した。 その時も、先生は、可動域が広がってる、と言われたが(造影剤に麻酔薬が入ってるなら当然では？) 痛みが、減った感覚はなかった、 事を告げた。 そうすると、 オペをします、9月と指定された。 骨の棘を削る、だけで、 腱板断裂は放っておく方法を選択したら、ソレで構わない。オペ時間も、30分程で終了しますし、運転などま、3週間程でできます、 とのこと。 だった、 が、7月には、話が変わっていて 全て、触る、とのこと。 ソレだと 半年以上不便があるので、今はできないと、 9月になって、キャンセルした。 その頃より一段と痛みがキツくなり夜中痛みで起こされる様になった。 リハビリにまめに通う様になってから、酷くなったのか、と、思うほどリハビリの意味が出ていないと思う。自分の腕の長さより向こう側に腕を伸ばそうとすると劇痛が走る。鍵板断裂のオペをすれば腕を伸ばしても痛く無くなるのか？また、腕が真っ直ぐ上に上げることが出来るか？この2点さえ良く慣れば良いと思ってる。 腱板断裂が有ればそこも、触るという 話に変わっていた、が、 ２回になっても良いので、 私共としましたら、 インピンジメント症状の、範囲だけのオペを希望。 ソレでは、この肩から腕にまだ来てる痛みは取れないのですか？