腹膜癒着に該当するQ&A

６年前と４年前に帝王切開をして出産しており、今年２月から体調不良でずっと炎症反応が高く色々な抗生剤を使ってましたが、ついに高熱で入院、卵巣膿瘍で緊急で開腹手術をして右卵巣と卵管を摘出しました。かなり膿がひどく、腸や子宮にも癒着があったと。膿をできる限り洗い流し、術後もドレーンの管を５日間つけてました。病理診断の結果、悪性ではないが子宮内膜症から卵巣にとんで感染か、チョコレート嚢腫があったのか。比較的卵管は残存していたそうで卵巣かその周囲がと。特に腹膜炎などとは、言われてはいません。 そこで質問なのですが、1.帝王切開と今回の婦人科手術では腸が空気にふれたり、傷ついたりとゆうリスクはまったく別物なのでしょうか？帝王切開だとあまり腸閉塞などきかないのですが、腸などはさわらない手術なのでしょうか。2.ドレーンの管がはいってたのと、だるさ、腹痛から術後翌日トイレに行く程度、入院中も病棟いがいてれず、あまり歩くことに積極的になってませんでした、術後の動くのが癒着防止といわれてるのに、今更ながら後悔してます。今なら体もうごくようになりました。術後20日です。今から毎日うごく努力しても術後のすぐ動いて癒着防止にはならないのでしょうか？今からでも腸閉塞予防として効果はあるのでしょうか？3.私のような手術歴で色々調べすぎてもともとは食べ物制限などなかったのですが、やはり腸閉塞を起こしたくないならこんにゃくやごぼうなど控えたほうがよいのでしょうか？ここ３ヶ月胃腸の病気だとおもって色々控えてきてて、せっかく手術したのに今度は腸閉塞におびえてまた控えてました、、なんでも食べてもよいのでしょうか。4.よく開腹手術で癒着防止シートをいれると聞きますが、今回私は一切そのような話されませんでした、いれてないのでしょうか。お答えいただけると嬉しいです。

＜1＞状況 　　　6歳の女子で、右の小児鼠経ヘルニアの診断済、手術まで確定（緊急性はなし） 　　　手術方法として切開か腹腔鏡の説明あり（日本では術例は半々位も理解） 　　　可能であれば小児外科の先生にご回答を頂ければと思います。 ＜2＞お伺いしたい内容 　　　切開手術か腹腔鏡での術式に関しての差に関して 　 ＜3＞ご回答頂きたい内容 　１，術後の傷の見え方ですが、どちらもそんなに大差はないでしょうか？ 　　　（傷の場所の差程度かという事です。） 　２，ネット等で手術方法等は確認しておりますが、腹腔鏡の方が右だけで 　　　なく、左のヘルニアも確認出来るため、万が一、左もあった場合には、 　　　手術が1度で済むという利点がある一方で、腸や腹膜等の臓器に傷が 　　　付いてしまうリスクもございます。腹腔鏡手術では実際に手術される 　　　先生の力量が大きいという事でしょうか？また、傷がついた場合には 　　　その場で止血等の対応が可能なようですが、血液等による臓器の癒着 　　 　等が発生し将来的に何か影響が出る事はございますでしょうか？ 　３，ヘルニア部分に腸や卵管が癒着している場合には、どちらの術式でも 　　　剥離させるか、無理なら癒着したままヘルニアを内部に戻して縛る様 　　　ですが、その様な癒着がある場合には、どちらの方法が優れているで 　　　しょうか？良い点と悪い点があればご教授下さい。 　４，今回の手術前に、超音波検査で反対側にはヘルニアがあるか分からな 　　　いという状況でしたが、基本的にはその状況では現在ある方だけの手 　　　術になるのでしょうか？ 　５，上記の状況で先生としてはどちらの手術を勧められますでしょうか？ 　　　理由をお聞かせ頂けますと幸いです。 　　　ご回答宜しくお願い致します。

1ヶ月前くらいから胃もたれがあったのでタケキャブ10mgを続けて飲んでいます。最初のうちは5日ほど飲んだら治っていたのですが、年末からは毎日飲んでも症状が改善せず、母がタケキャブ20mgを処方して貰っているのでそれを3日程勝手に飲みました。しかしスッキリしません。胃痛までは無いのですが、なんとなく胃がここにあると主張しているような感じです。食欲はあまり無いけど食べてみると普通に食べれます。 昨日、排便時、拭くと茶褐色の血が付いていて、今日は便の色は良いのですが先の方に血が付着していました。もともと痔もあったので何の血かよく分からないのですが心配です。来週までは病院に行けないのでそれまで心配していたらいくらでも悪くなっていっているように感じます。胃カメラは4年前にして逆流性食道炎の診断でした。がんの検査はnノーズという線虫の検査を3ヶ月前にして、がんのリスクは低リスクでした。 大腸検査は20年ほど前にしましたが癒着が激しくて最後まで出来ませんでした。癒着の原因は虫垂炎から腹膜炎を起こした事があるのでその時の開腹手術が原因だろうと言われました。今、考えられる病気は何でしょうか？教えていただきたいです。

６６歳の母が先月の終わりから飲まず食わずの嘔吐で倒れ、精密検査後に胆嚢癌の疑いがあることがわかりました。元々胆石も患っており、大きな石が2個もあり壁も厚くなっていて胆嚢炎との判別が難しいそうです。ただPET検査にて遠隔転移がないことが分かり、手術できることになりました。 以下の4つのパターンになる可能性があるそうです。 1.拡大胆嚢摘出＋十二指腸部分切除 2.＋胆管切除＋胆道再建 3.+膵頭十二指腸切除 4.腹膜播種がある場合切除不能 十二指腸と胆嚢が 癌の場合は浸潤してる可能性があり、 炎症の場合は癒着とのことです。 どちらにしても大きな手術で母が耐えられるのか心配ですが、遠隔転移の可能性がなかったのはまだ良かったと思います。 そして質問ですが‥ この場合の癌の確率はどれくらいなのでしょうか。ほぼ癌の可能性のが高いのでしょうか？ また4の腹膜播種があることは主治医は少ないとおっしゃっていますが‥ 実際のとこ可能性はどれくらいありますでしょうか。 2.3の場合も心配でなりません。。 コロナで見舞いもできず、また2か月の子供もいて付き添うこともままならず‥父だけでは正直キャパオーバーなことが多いので不安でいっぱいです。

70代男性です。3年前に肝臓癌で開腹手術をし、1年前再発したので、カテーテルで薬を注入したそうです。今年7月に検診で胆管結石が見つかり、内視鏡で取り除きました。 その後組織検査で胆管癌である事が分かり、膵臓にも影があると言われました。 それから、PET.CT.MRIで調べたのですが、組織を取っていないので膵臓癌なのか定かではないが、開腹して膵臓癌であれば膵臓・胆管・十二指腸まで取り除くと言われ、9月末に手術になりました。 しかし終わってみれば、腹膜播種の為 腸の癒着を外しただけで閉じたそうです。 以前狭まった胆管に通した管が手術前に体外に出てしまった為、術後1週間経ってからステントを入れるはずでしたが、その前日に嘔吐があり延期になりました。 今は小腸の浮腫みで閉塞があり、鼻から小腸までチューブを入れ、内容物を取り除き浮腫みが治るのを待っている状態です。 ステント手術後 抗がん剤の予定にしているそうですが、抗がん剤をして大丈夫でしょうか？ 膵臓からの腹膜播種が起こるまでの期間はどの位ですか？ 検査をしていたのに、開腹するまで膵臓癌末期かどうか分からないものなのでしょうか？ 長々と書いてしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

5年ほど前に、腹膜炎を原因とした開腹手術の経験があります。一昨日の夜、手術跡付近の腸がキリキリ痛み、翌朝診察してもらったところ、「癒着性イレウスの疑いがある。痛みが緩和していて、ガスが出てるなら改善傾向にあるので、様子を見て」と言われました。薬も処方されてません。 3日目の今日も、1時間に一度くらいキリキリ痛むのと、（固形物をほぼ口にしていないので）水のような便が続いていて、不安です。 今の状態があと何日続くようなら、再診をした方がいいのか、教えてください。 診てもらった医師からは、痛みが増したり、吐気がある場合は、早めに救急車を呼ぶよう言われましたが、痛みの頻度は減り、吐気は全くありません。

子供時代から腹痛に悩まされてきました。初めは六年生の時に盲腸の手術をした時からでした。腹膜炎を起こし背中に癒着してたとの事で通常より時間もかなりかかりました。その為、腸の動きが悪いと言われました。頻繁に腹痛があり、あちこち受診しましたが一度も原因は分からず、ずっと痛み止めと整腸剤で様子を見てきました。痛む場所はお腹全体の時もあれば、おへそ周りの時や左下腹部の時もあります。いつもﾌﾞｽｺﾊﾟﾝかﾁｱﾄﾝが出ますがほぼ効きません。受診してももう無駄と諦めようにも痛みがあるので治したいんです。小さい子供が3人いるので検査入院はできません。日帰りで検査をする場合、どんな事をするのでしょうか?不安が大きいので、可能性のある事を教えて頂けると幸いです。よろしくお願いします。

すい臓がんの術後11か月です。術後半年は油や食事量を控えてはいたものの、まずまず食事を取れていました。半年を過ぎるころから胃酸が上がってくるようになり気持ち悪くて嘔吐を繰り返し逆流性食道炎との診断で現在3度目の入院中です。禁食、点滴で食道胃腸を休め回復をみて2度退院できましたが今回は禁食でも胃酸を１．５ℓ吐く状態です。医師からは内臓の癒着か腹膜辺りへの癌再発の可能性を指摘されました。検査では診断がつかず開腹手術を検討とのことです。体力が落ち白血球が低く胃酸の薬が使えないそうですが手術が最善策なのでしょうか？ご助言いただけたらと思います。お願いいたします。

８月に突然腹痛と吐き気で病院に行き、子宮筋腫の8cmと6,8cmと小さいものがいくつかあると言われました。 その後MRIを撮り、緊急性はないとの事で三ヶ月後の受診で良いとの事でした。ですがまた9月に同じ様になり点滴で痛み止と吐き気止めを入れてもらいました。次の日はだいぶ痛みも落ち着いたのですが、二日目にお腹がパンパンに膨れあがって歩くのもやっとなくらいだった為病院に行ったら骨盤腹膜炎との事でした。 原因が不明との事でしたが、筋腫は関係しているのでしょうか!?また、未だに下腹からお臍の辺りが痛く、お臍の辺りの右脇腹や下腹が腫れているのですが癒着なども考えられますか!? 怠さがあるのでまた再発するのかと不安です 長文ですみませんが宜しくお願いします。

腸管癒着症によるイレウス再発を治すために、手術をすることになりました。 腹腔鏡下で剥がしていくようです。すべての術前検査は終わり ９月または１０月に行う予定です。 ４月に盲腸の腹膜炎になり、抗生剤で散らす治療をし(後から聞いたのですが周囲に膿瘍があると抗生剤は効果がなかったらしいです)クロストリジウムトキシン腸炎になりました。この時かなり酷く、麻痺性イレウスにもなり、１日２０回以上の下痢と高熱で ３か月近く回復しませんでした 今回の手術でまた抗生剤を使用すると思うのですが、CD腸炎になった場合 、抗生剤を使うとまたCDになる可能性があるのでしょうか? 前回入院した大学病院と今回手術予定の病院は違います