血小板減少症に該当するQ&A

63歳の母のことです。お願いします。 突発性血小板減少性紫斑病で入院中、脳出血を起こしたら、何も処置する方法は無いのでしょうか?? 治療の経過としては、血小板の数が10000以下であるのに加えて、敗血症も先になっていたため血小板をまるごと交換する治療を1ヶ月間、週3位のペースで行ってもらいました。 しかし何度やっても一瞬しか数値は上がらず、その治療によって体力を消耗するばかりで一向に光が見えません。 長い間、管を入れたままのため、血液中のカビやらバイ菌やらもなかなか減らず…。 この状態でもし内臓や脳に出血するような傷が出来たら、治療にともなう出血が危険で治療できないと主治医に言われました。 主治医の先生の仰ることを疑うわけではありませんが、大好きな大切なかけがえのない母のことを思うと、ほかの先生方のご意見を聞かずにはいられなくて…。 どうぞ宜しくお願い致します。

38歳です。特発性血小板減少性紫斑病のため主治医からも、産婦人科の医師からも妊娠を反対されています。もう少し大きな病院で聞いてみるのも良いとも言われました。 血小板は今は6万から8万で、少ない時は1万から2万のこともあります。 プレドニンが効かないため、25歳の時に4千まで下がってしまい、一時的にガンマグロブリンで血小板を増やし、脾臓摘出手術をしました。 最初はよくなりましたが、あまり効果が得られず今に至ります。 やはり妊娠は諦めた方が自分の身や家族のためには良いのでしょうか? あと、不安神経症のため、抗不安薬も飲んでいます。 昨年、別の事情で離婚しましたので、今すぐ妊娠という訳ではないですが、いずれは再婚して子どももほしいと思っています。 妊娠が無理であれば再婚したい人と出会った時、その事も伝えて承知してもらわないといけないと思いまして。 長々とすみません。よろしくお願いします。

直近３年間に受けた血液検査の結果、白血球と血小板の数が少なくなっており、特に、白血球数は減少傾向が続いています。 2019年からこれまでに人間ドック及び献血に伴う血液検査を計10回受けた結果は次のとおりです。 白血球数　29〜51　　直近（2022/12）　33　　（x100/マイクロリットル） 血小板数　154〜201　直近（同）　182　　（x1000/マイクロリットル） 昨年と今年の人間ドックでは、いずれも「白血球減少症」と診断されており、１年後の経過観察となっていますが、特に、精密検査などは必要ないとのことです。 この他の検査項目はいずれも特に異常はなく、体型も普通です。 参考になるかどうかわかりませんが、10年前からランニングが趣味で、以前と比べて体重や体脂肪率、心拍数が減少しています。近年変わったことといえば、ここ数年は年々走行距離を伸ばしており、週４〜５日、年間2,000km程度走っています。 食事療法など数値が改善するための方法はありませんか？　また、医療機関を受診した方がよろしいでしょうか？　ご教示のほどよろしくお願いいたします。

月曜日夜38.7℃。 火曜日病院でインフルエンザB型と診断。リレンザ処方。 水曜日夕方36.9℃に下がる。木曜日(今日)朝37.1℃ 夜38.5℃ 食欲○ 元気△ 下痢○ 頭痛◎ 熱咳× 鼻水△ が症状です。 インフルエンザでの再熱は初めてです。1月にはA型になりました。五歳の時、特発性血小板減少紫斑病の病歴があります。 合併症など心配してます。よろしくお願いします。

13歳の男の子です。 11歳の時に自己免疫性好中球減少症と診断され定期的に（3ヶ月おきに）血液検査を受けています。 好中球は常に300前後でいつ感染症を起こしてもおかしくない状態でしたが熱が出ることもなく元気に過ごしていました。 ただ毎回、炎症反応の数値が少し高めで主治医も軽度の感染症を起こしてるのかなと言っていましたが本人はいたって元気でしたのでずっと経過観察できていました。 ところが、先月の定期検査で今度は血小板の数値が62000と低くなっていて3週間後に再検査となり受診したらさらに血小板が低くなっていて52000でした。 骨髄検査は1年前に受けていて白血病細胞もなく好中球も作られているけど自己免疫で壊されているという所見でした。 今回、血小板も低いので気になり白血病ではないですか？と尋ねたところ、白血病ではないですときっぱりおっしゃいました。 骨髄検査も1年前にしてるからねと。 膠原病も気になるし、炎症反応も出てるので胸のレントゲンを撮りましょうと言われ撮ったら肺にモヤっと影があると。 そのままCTを撮りやはり影がありますと言われニューモシスチス肺炎かもしれないと言われました。 膠原病も調べたいので追加で血液検査をし来週結果が出ますが、ニューモシスチス肺炎がとても気になります。 今のところ肺炎症状は出てませんが今日からダイフェン配合錠を服用するよう言われて夕食後から飲ませました。 もしニューモシスチス肺炎なら入院治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ また、ニューモシスチス肺炎なら息子の年齢でも完治はするのでしょうか？ ダイフェンは副作用で白血球の減少することもあると説明されたのでこれ以上白血球が減少するのも心配です。 1週間服用して再度受診なので1週間程度の服用ならそこまで副作用は出ませんか？

60歳実兄 脳幹出血患者で本日緊急入院しました。キーパーソンではないので又聞きですが、腎臓結石で膿が生じており、血小板減少による口内出血、臓器不全に近い症状。敗血症に近く血圧減少。まず膿を取り除くためにうつ伏せにしなければいけないが、今の状態では厳しく、現在抗生物質で対応して状況とのことでした。 このような場合、今後の処置方向、予測できる状況変化などわかる範囲で良いので教えて下さい。 キーパーソンではないので病院に問い合わせてみたのですが、やはりキーパーソンでないのでお話し出来ないと言われました。 よろしくお願いします。

もともと不安神経症、気分変調障害、機能性胃腸障害を 小学生の頃から持っていて 10年くらいまえからzttが高く 緑内障や大脳白質虚血性変性、咳ぜんそくなどが 起こり、ここ３年くらい日常が困難なほど 強い精神的ストレスがかかっており 食欲不振、睡眠障害、体の強ばりが続いていて 血小板が３ヶ月で5万減って9万まで下がっていました。 尿タンパク、血尿も少しあり、 心不全スクリーニングでも治療段階まではいきませんが 引っ掛りました。 ケトン体も＋2でした。 血小板減少は色々調べても全身性エリテマトーデスなど 安心できるような記事がみつかりません。 精密検査まで不安で仕方ないのですが やはり膠原病の可能性は高いでしょうか？

「介護の母のリハビリや転院について」で質問した者です。よろしくお願いします。実母 72歳、脳卒中にて左半身マヒ、回復期リハビリで回復後2年前に血小板減少症で高熱を出して2か月入院→3か月老健施設、退所後自宅。入院後歩けなくなり、父が介護しています。入院リハビリを望んでの前回の質問でした。来週病院に付き添って、主治医に入院できる病院について真摯に相談しようと思っています。前回（一年前）ケアマネを通じての入院相談を却下されて自宅療養に至っているため、今回は入院できそうな病院を具体的に出して紹介状を出してもらおうと思っています。今３つの病院が候補に挙がっています。 １．A病院→片道４５分（脳神外科なし、リハ科あり）　 ２．B病院→地域包括ケア病床45のみ、開院3年目、リハビリスタッフ6名（脳神外科な　　　し、リハ科あり）片道20分　 ３．C病院（脳神外科・リハ科あり）220床中、地域包括ケア病床50、リハビリスタッフ80名。リハビリ施設充実。片道30分。　B病院→紹介状をもって受診すれば（余程のことがない限り）入院可　リハビリもできる。C病院→紹介状に病名あれば受診可。入院は受診後の判断。とのことですがそもそも母の今の状態につける病名はあるんでしょうか？月一で脳神経外科に通院してMRIも血液検査も数値に高低ありますが、主治医には「悪いとこはない」と言われています。高熱入院から2年経っており、自宅でも介助で動いているので寝 たきりによる廃用症候群も既に該当しない気がします。病名が付かないならC病院は受け 入れ不可なので選択肢から消えてしまいます。夫婦ともにこう着状態のため、先ずは夫婦を引き離してお互いの休息を図る目的も考えて病院を探しています。一番入院しやすそうなB病院で考えるほうが早い気もしています。自費リハも少し受けさせてみる予定です。

再度質問になり申し訳ありません。一旦消えた点状出血が再びでたのでまたご相談させてください。 ９才息子になります。4日前にみつけた両足の足首内側から足のこうにかけての１ミリくらいのいくつかの点状出血ですが、安静にしていたら２日後には消えました。一応その消えた２日後に私のかかりつけの内科で相談しましたら血液検査だけやろうとのことで受けたところ異常はないとのことで紫斑病は全体にでると思うし様子をみようと言われました。３日目に左腕ね二の腕外側に近い場所三ケ所に２センチ弱のピンクで隆起した蕁麻疹のような丸いものができ、多少かゆみもあり皮膚科でみてもらったところ蕁麻疹とのことで紫斑ではないと言われ、足も消えたので夜は空手にもいきました。 ところが本日４日目の朝、また同じ両足のこうに小さな天井出血があり、右足10こくらい、左は足は５つくらいです。夕べ空手をやったからかもしれません。 そこで幾つかご質問させてください。 1.これまで点状出血がなかったのに、突然でてくるのは、例えば単純せいの紫斑だった場合、もともとの血管が弱い体質ということであれば以前からみられてもよいのに、突然発症することもあるものなのですか？ 2.点状出血がでる原因に他に何が考えられるののか、血液検査はしましたが、白血病や血小板減少症などその他の重い病気の初期症状ではないでしょうか？ 3今後繰り返していても血液検査で異常がないのであれば今後白血病など怖い病気になる可能性がある常時としてとらえなくても問題ないものなのでしょうか。 4息子のような点状出血が足にしかでない場合は、紫斑病ではなく、紫斑病は全体にでるものなのでしょうか。 幾つも度々申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。最初にでた画像があります。点状出血は平らなもので、２度目にでたものも同じ症状です。

私の父　77歳　男性　手術歴なし　健康診断特に問題なし　1か月ほど前の健康診断で、経過観察で貧血。 半月ほど前から、足が紫色になっているとのことで、皮膚科を受診。 1回目は塗り薬→あまりにも治らないため2週間後ぐらいに、2回目受診強めの塗り薬。 医師からは、足の毛細血管から血が漏れ出ている。という説明。 治らないため数日前に３回目の受診→特発性紫斑症といわれたとのこと。（これは、私が正式な病名を聞くよう指示したので聞いてきた。） 3回目の受診で、薬は塗り薬（不明）と飲み薬（クラリスロマイシン　ベタメゾン錠）のようです。 正式な病名も端折って教えられたのか、検索しても出てきません。特発性血小板減少性紫斑症であれば、血液内科で早急に診てもらわないと、大変なことになるのではないかと危惧しております。このまま、皮膚科で診てもらっていていいのでしょうか？ 2回目から特発性血小板減少性紫斑症とわかっているのであれば、塗り薬だけ処方するなど ありえないと思うのですが。 ピロリ菌の検査や血液など何もしていないのに、薬を処方されたとのこと。 ピロリ菌は、5年ぐらい前に陽性で除菌しています。 今後、どのようにしていけばいいのか教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。