血糖400に該当するQ&A

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1歳8か月の子どもの貧血と、肝機能について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっています。 1歳8か月の娘の貧血について相談させてください。 娘は発達がどちらかというとゆっくりで、特に食事の進みが悪く、1歳から摂食外来(歯科医)で診ていただいています。 今年1月に胃腸炎で食事がとれなくなり、救急外来で採血をしていただきました。 その際は血糖が低いとのことで、水分と糖分を点滴で補っていただきました。 救急外来での採血結果を、普段、予防接種などでお世話になっている小児科へ持参した際には特に何も指摘されませんでした。 昨日、娘の発達を診てくださっている小児神経科に採血結果を見せたところ「鉄が低いので補ったほうがいい」と言われて、インクレミンシロップ5%を1日3ml飲むように処方されました。 また「胃腸炎の影響もあるだろうが肝機能も気になる」と言われました。 救急外来や、日頃のかかりつけ医では貧血についても、肝機能についても何も言われてこなかったので、本当に鉄剤が必要な状況なのか、今後、かかりつけ医で検査をお願いしたほうがいいのか、先生方にお伺いしたく投稿いたしました。 救急外来での採血結果を添付させてください。 Hb:13.2、MCH:27.5、Fe:32、フェリチンは測定していません。 救急外来は大学病院で、定期的に受診しておらず、普段のかかりつけの小児科は風邪が長引いたときにCRPの採血はしてくれますが、貧血などの採血をしてくださるかもわかりません。 またかかりつけの小児科では「発達はみれない」と言われて、発達は小児神経科へ通っている次第です。 娘は離乳食がようやく完了期に移ったところで食べる量も少なく、今もフォローアップミルク400ml/日は欠かせません。歩くようになってからは、とても活発なほうだと思っています。 成長曲線内ではありますが、身長・体重も伸び悩んでいるのも気になります。

4人の医師が回答

血液検査結果LDLコレステロール値が低い

person 40代/女性 -

46才、身長163センチ、体重53キロ、 腹囲70センチ、 BMI 20 血圧上120 下74 空腹時血糖79、 尿酸4.2 AST(GOT)16、 ALT(GPT)9 γ‐GTP10、 ALP168、 ヘマトクリット40.6、 ヘモグロビン12.6 赤血球数400、 白血球数34、 血小板数19.2、 クレアチニン0.71、 上記の判定結果はA異常なし。 総コレステロール 156 HDLコレステロール 94 LDLコレステロール 52 中性脂肪 29 以上、脂質の判定結果はE再検査と出ました。 昨年も変わらない値でかかりつけの婦人科で訊いたら、『そういうコレステロール値はあまり気にしなくていい』と言われ、その頃、子宮がん検診もしてたので、生理不順の相談と合わせてホルモン検査もしました。 その時のホルモン検査では、 LH 5.4 FSH 3.71 PRL 32.04 E2 199 プロゲステロン 5.8 結果問題なし、子宮がん検診も異常なしでした。 睡眠は0時就寝、5時半起床、 喫煙習慣なし、飲酒は缶ビール350ミリ一本/日 週末以外は朝昼晩3食摂ってます。但し乳製品が苦手で牛乳、チーズ、ヨーグルト、バター、クリーム系や、納豆、は子供の時以来食べてませんが、キムチやぬか漬け等の発酵物は大好きですし、海藻類や山芋、オクラのねばねば系も良く食べます。 特別な運動はしていませんが、デスクワークではなく立ち仕事の肉体労働で、日中じっとすることがないほど動いてます。 なかなかゆっくり休めず仕事のストレスは実感してます。 区の検診ならば結果を訊きに行ったときにその場で医師に色々尋ねることが出来るのに、会社の検診は通知が郵送されるだけなので、何だか毎年憂うつです。 LDLコレステロールや中性脂肪の高い値について改善策は記されてますが、それらが低い場合はどう受け止めればいいんでしょうか。

2人の医師が回答

つわりの後のめまいについて

person 30代/女性 -

数ヵ月前に重症妊娠悪阻による意識障害で救急車ではこばれました。 1ヵ月半点滴に毎日〜2日おきに通い救急車で運ばれる前々日まで4日間入院して治療していました。 1ヵ月半1口食べても吐き水分も1日300〜400mlが精いっぱいでした。 家でもほとんど歩けなくなり1日2回トイレにいくのでさえ苦痛でした。 はじめは車で通院していましたが、車も運転できなくなタクシーで通いました。 救急車で運ばれて行った病院で、すぐに対応して頂き ビタミンB1やほかの栄養素の点滴をして意識を回復し 意識を回復した際にはつわりの気分の悪さは終わっており 普通に食事ができるようになりました。 そして歩けなかったのは1ヵ月半歩いてなかったからだと 思っていましたが、激痛なく普通に歩けるようになりました。 退院して2カ月経ちましたが、めまいはまだ続いています。 入院する2週間前の血液検査では問題ないといわれていました。 その時の血液検査の結果で基準値からはずれていた数値は以下の通りです。 血糖(グルコース)131 コリンエステラーゼ 204 アルブミン 3.9 CPK 8 アルブミン 3.9 尿素窒素 7.7 クレアチニン 0.37 Na 135 K 2.4 Cl 97 質問 質問1 この数値での、判断はどこの病院でも「ただのつわり」と判断される 内容ですか?ここである程度今後の危険性を見極めることはできませんか。 質問2 今回ウェルニッケ脳症になっていたのでしょうか?それともなりかけているところだったのでしょうか? それを判断できるのは脳ドックですか? 質問3 ケトンの尿検査をする際に、来院してすぐにする尿検査と来院して点滴500ml×2本(3時間〜4時間)した後 すぐにとる尿検査の結果はどちらも同じですか? 長々とすみません。質問が多いですが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

「今年3月に心不全で入院しました。今後の予後や検査について」の追加相談

person 40代/男性 -

前回質問をして5人の医師の方から回答を頂きました。回答の時間が間に合わなくて3人の医師の方にお返事を出せなかったこと申し訳ありません。全ての方のお返事が大変参考になっています。ビソプロロールの件ですが、現在飲んでいません。ただやはり飲まないと平均値が上がっていますので1.25mgか0.625mgを毎日か脈が上がりそうな時だけ飲もうと次回診察時に相談します。あと心臓CTは、3月に負荷シンチをして6月に貧血とフェリチンが高くなり未だにフェリチンが400なので被曝も考えて延期にしてもらいました。心臓MRIがあればいいのですが。あと脳MRIで左頸動脈の上部の急カーブに軽度狭窄と右目奥の運動神経を僅かに外れた所に昔の脳梗塞がありました。10mmくらいです。1年後定期検査あります。下肢エコーでは、閉塞はなくABIは、1.2です。ただその時左室機能低下の疑いありと出てました。今度心エコーを頼んでみます。BNPは、昨年3月が450で今年1月4日は5.8未満でした。良かったと思います。余命を伺ったらわからない、60歳までは、わからない、80歳までは、難しい、100歳までは、難しいとの答えでした。正直どうなのでしょうか?降圧剤に関しては血圧がやはり安定しないこともあり追加してもらおうと思います。尿素窒素と尿酸値が、高いこともありフロセミドとスピロノラクトンは、今回半量になり次回の様子を見て中止になります。あと11月に胃カメラと超音波検査と大腸内視鏡検査を同時に受け胃は、2年、大腸は、10年大丈夫と言われました。ただ膵臓が早期慢性膵炎の疑いがあると言う事でフオイパンとベリチームを貰いました。いまの所調子いいです。空腹時血糖値103でHba1cは、5.4でした。今後も頑張りたいです。

4人の医師が回答

約1年で 体重が 約10kg 減少した

person 60代/男性 -

状況 自営業のため 約1年前から 経営についてのストレス有、現在は解消している。昨年の7月ごろ アデノウィルスに感染 約1か月間ぐらい 倦怠感 食欲不振がつづく、以後 徐々に解消。その折から 体重は徐々に減少。昨年 10月ごろ ぎっくり腰で 何とか 日常生活は問題ないが 歩行等が 邪魔くさくなり 足が細くなり 体重減少を実感する。昨年 12月に 脊柱管狭窄症か??と 思い 地元 専門医で受診、、しかし 問題なし、ただ 「運動してください」・・・といわれた。現在は 軽い運動とストレッチを毎日続けている。本日 体重を確認したら 67kgでした、約3か月前 71kg 1年前は 79kgです。コロナ等は感染していません(ワクチンは5回接種)ここ2~3か月は 大きなストレスもなく 食事も1日3回定期的 睡眠は 12時就寝 7時起床(1回トイレで起きる) お通じは特に下痢でもなく問題ない。飲酒はしません、タバコ軽いタイプを 1日20本 血圧は 高めです、薬を服用 120~130ぐらい。内科医へは 毎月受診しています。3か月に1回は血液検査(多少のoptionも含めた内容で検査)特に 目立った問題なし、逆に 体重が減った関係上 肝臓関係の数値は 正常になった。今年 1月2月ごろ 腹部エコー検査をしました、特に問題なし。尿酸値・血糖値問題なし。 日常生活では 倦怠感・疲労感はありません、しかし 筋力が低下しているため 400~500m以上 歩くと 疲労感があり 2~3分休まないと 歩くことが 困難な感じがします。ご教授願います。

4人の医師が回答

尿が出ません

1月から急にいろいろ症状がでており現在今朝入院中です。、 何らかの膠原病じゃないかいという先生やリンパ腫だとかいろいろいわれてますが、 抗体も、CRPも全然でません。最高1.27で普段は0.04、毎日発熱してます。 今回は腎臓が心配で質問しています。 ここには腎臓の専門家がおらずこのままでいいいのか不安です。 尿意は8月1日から便意とともにありません。 尿量は1月に1.9リットルあったのに、8月から回数がへり、日に3回に、、 9月には日に2回になり1回の量が300から500でていました。 この頃から日によって尿の色が褐色になりましたが潜血は無し。 10月に皮膚が焼けるように痛くなり褐色になると左お腹の血管が浮いてきて激痛。 その日から尿が1日まったくでませんでした。 よく日には300でて、土曜だったので月曜に病院にいけばいいと思っていたら、月曜には尿が一度700でたので体調もわるく起きれないので少し良くなった水曜日に腎臓内科にいきました。 潜血+2でクレアチニンもないし血中尿素窒素に異常もないという事で泌尿器科へ紹介。 泌尿器科に翌日いくと潜血+3になっており、脾腫、神経因性膀胱という事になりましたが、やはり血液検査やx線、エコーでも他に異常はなく内科紹介になりました。 で、、現在2週間でいきなり脂肪肝発生など意味の分からない減少があり、 最も気になっていることに一つに尿がでないという事があります。 現在、日に400CC 色は褐色ですが潜血、ウロビリ、ポルフィリン、ビリルビン、亜硝酸も正常 タンパク±、比重1.027、PH6.0、赤血球1.7、白血球7.5、上皮細胞4.0、円柱2.3 細菌±です。 血中 カリウム3.8、ナトリウム142、クロール105、CPK42、CKMB7、カルシウム8.8 尿素窒素10.6、Crea0.71、eGFR74.6,血糖84、尿酸4.3、S-AMY73 腎不全?他に何か可能性はありますか?

1人の医師が回答

市販の栄養調整食品の摂取と原因不明の肝機能障害

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男。180cm44kgやせ型です。 市販の栄養調整食品が好きで、色々なメーカー品をよく買っておやつに食べます。 大体どれも、4本セットでエネルギー 400kcal程度 タンパク質8g程度・脂質22g程度・食物繊維2g程度・ナトリウム300mg程度 カリウム100mg程度・カルシウム200mg程度・鉄2.5mg程度・マグネシウム50mg程度 リン80mg程度・ビタミンA225μg程度・ビタミンB1 0.5mg程度 ビタミンB2 0.6mg程度・ビタミンB6 0.5mg程度・ビタミンB12 1μg程度 ナイアシン5.5mg程度・パンテトン酸2.8mg程度・葉酸100μg程度・ビタミンC40mg程度 ビタミンD2.5μg程度・ビタミンE4mg程度で、メーカーによって個別成分に増減があり、含有量が異なりますが、大よそこれ位の栄養成分になってます。 血糖スパイクを指摘され、過度な食事制限と運動をした結果、 原因不明の肝機能障害が発生し、推移が 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70ガンマ 146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167 1月22日 AST44 ALT83 ガンマ183です。 最初の診察時に脂肪肝・ウイルス性肝炎等では無い事は検査済です。 飲酒もゼロです。 この現状で上記栄養調整食品をおやつに食べ続けると、肝機能障害は 悪化しますでしょうか? ビタミン含有のサプリの服用はやめる様、言われましたが、 こちらは栄養調整食品をおやつとして食べます。 ただこれらも色々なビタミンなどが入っているので、 食べ続けて良いものか心配になりました。 食べ続けて大丈夫か、教えて下さい。

5人の医師が回答

血糖値が急に下がり出しました

person 50代/女性 -

53歳女性。1型糖尿病で、現在、フォシーガ錠5mg、テラムロ配合錠、ビタバスチンカルシウムOD錠1mgを毎朝1錠ずつ服用し、毎食前にノボラビットを12ミリ、就寝前にトレシーバを20ミリ注射しています。三週間前頃から発熱はないですが、咳が続いていて、一時期…夜間息苦しくなることもあり、診察を受け、フスコデ配合錠を2錠、カルボシステイン錠500wgを毎食後に、クラリスロマイシン200mgを朝夕食後に1錠、就寝前にピラノアOD錠20mgとモンデルカスト10mgを1錠ずつ服用するように指示があり、確かに,咳は治まりつつあります。が、診察後に指示を受けたフスコデ配合錠以降に記載した薬を飲み始めてから、ひどく睡魔に襲われてます。更には,血糖値が食後でも100前後、空腹時に至っては、50〜70と、健常者のような数値が続いています。およそ3年前に1型糖尿病と診断を受けた際、H ba1cは11、血糖値は400台を示していた頃から考えると、投薬やインスリンのおかげでようやく…H ba1cは7.8、血糖値も急激な上昇もなく落ちついてはきていたところです。就寝中の低血糖が怖くて、インスリン量を少しずつ調整して注射していますが、日中も夜中も度々、リブレセンサーが反応して低血糖危険ブザーが鳴ります。その都度、薬剤師のアドバイスで飲料(コーラ)が速攻性があると言われたのでコップ一杯程度を飲むけれど…対して上がりません。食事をしても…血糖値の上昇が以前に比べてさほどありません。食した内容にもよるのでしょうが、食後にリブレセンサーの低血糖危険ブザーが鳴ることもあります。 薬の影響を受けているのでしょうか?このまま、支持された薬を飲み続けて大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

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