造影剤CTで分からない癌はありますかに該当するQ&A

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高齢者の胆嚢がんの疑い

person 70代以上/女性 - 解決済み

二日前、91歳の祖母が持病の憩室炎で腹痛を訴えて、家族と中規模総合病院消化器内科を受診したところ、いつもは受けないCT検査を受けて、「胆嚢、肝臓に影がある。調べないとはっきりしないが、病気の場合は治せるものではない可能性がある」と説明がありました。家族だけが聴いたことで、本人はまだ「治せなるものではない可能性」であることは聞いていません。 憩室炎による腹痛は収まりつつあるようで、現時点で他の自覚症状はなく、黄疸の出現はありません。尿検査や血液検査も特段異常はないようです。ただ腎臓の数値が良くないということで、その際造影剤CTは実施しないこととしました。きょうまで絶食し、明日から、粥食の指示がありました。週明けの診療で、腎臓の数値が良いなら、造影剤CTを実施して詳しく調べることになっています。 仮定のことになるのですが、 1 この場合、胆嚢がん等以外の病気は想定されるでしょうか? 2 胆嚢がんの場合、どのような場合でも、肝転移が認められれば末期がんということになりますか? 3 90歳以上の高齢者の胆嚢の末期がんの場合、残された時間は数ヶ月単位になりますでしょうか。どういった経過が想定されますか。 超高齢となり、いつお迎えが来るか判らないとは、思っていましたが、認知症などはなく、ふだん元気だったので、動揺しています。 残された時間が少ないことが想定される場合は、早めに家族として、心の準備ときちんとケアの体制を考えて行きたいと思っています。

3人の医師が回答

家族が膵臓癌か心配です。 その後です。

person 50代/男性 -

先日こちらで相談させていただきましたその後の診断です。 43歳 男性 人間ドックで膵臓膵頭部に2センチの腫瘤あり。 再検査では造影剤CT。何も写っていないので一ヶ月後再検査。 一ヶ月後になる先日、再検査のエコーにも2.3センチの腫瘍があるので超音波内視鏡下穿刺吸引法をしていただきました。 生検の結果は二週間後です。 結果、確定は生検後になりますが癌ではありません。SPN充実性偽乳頭状腫瘍、良性でも手術が必要です。手術については生検の結果後に相談しましょうとのことでした。この前造影剤CTに何も写ってないって言ったけど良く見たら…とおっしゃったか覚えていませんがこれかなーと思うものが写っていたとのことです。 SPNを検索したところ稀な腫瘤で若い女性で膵尾部にできることが多く。10%程は悪性例有りのように書いてありました。 ご質問は 1 生検で悪性が確認された場合も癌ではなくSPNの悪性度の高いものになりますか?それともやはり癌の可能性は0ではないと考えることになりますか? 2 SPNの10%程の悪性のものは今回の生検でわかるものですか?それとも手術してみないとわからないものですか? 3 稀な腫瘍の上、男性で乳頭部に腫瘍があるのでこの10%の悪性例のものに該当する確率が若い女性の方より高くなるような調査結果、根拠?みたいなものはありますか? SPNについては情報が少ないので教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ERCP後の合併症について

person 40代/女性 -

65歳の母についてのご相談です 肝内胆管癌疑いでERCP検査 ドレナージチューブ挿入をしました 2月28日 15時ERCP検査 腹痛あり 3月1日 血液検査アミラーゼ2800に上がり 抗生剤投与 朝夕2回点滴にて ドレナージチューブ抜く 発熱37.8 平熱が5.5の為辛そう 下腹部痛あり 3月2日 血液検査アミラーゼ985 昼食開始 食べられず 夕食頑張って食べる様看護師さんに言われ 無理に食べる 昼間発熱37.6 下腹部痛あり 20時熱38.7まで上がり 抗生剤点滴再開 解熱注射 3月3日 朝食食べる 下腹部痛あり 熱379 入院中の消化器内科から外科に回され外科の話を聞く 外科の先生は膵炎を心配して食事を抜く指示をして下さり 食事とまる 担当医より4日に腹部CTを造影剤を入れて 撮る旨の話あり 造影剤は膵炎を悪化させないか質問をする そんな質問受けた事ない 心配しすぎると返ってよくないと嫌な顔をされる これが大体の経過なのですが 検査後の下腹部と発熱が続いてるのも気になります。 担当医は原因はわからないといっていました。 検査後の合併症として 下腹部痛発熱は何か考えられる事はないでしょうか? CTは手術前の検査として 外科からの依頼らしいです 2日は血液検査をしてないのでアミラーゼの数値はわかりません とてもしんどそうなのですが CTはやはり受けたほうが良いのでしょうか ほんとに造影剤は膵炎に悪影響はないのでしょうか? CTで胆肝炎や膵炎 下腹部痛のこともわかるのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します

1人の医師が回答

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