IPMN経過観察に該当するQ&A

52才男性です。 検診の腹部エコーで膵臓に嚢胞が見つかり、精密検査を行いました。 検査は造影CTダイナミックです。 結果は以下のとうりです。 所見 ・膵体部に主膵管と連続性のある径13mmの嚢胞があり、分枝型IPMNを考える。 主膵管拡張なし。 併存膵癌なし。 ・肝、胆、脾、腎、副腎に特記所見なし。 ・腹水なし。 ・有意なリンパ節腫大なし。 診断:分枝型IPMN 半年後にMRCP、以後半年毎に造影CTとMRCPを交互に行い、経過観察を続ける方針とのこと。 そこで先生方に質問がございます。 1.　現時点では造影CTダイナミック検査のみですが、これで確定診断が可能ですか？ 　　次回検査まで半年ありますが、初回だけでももう少し早めに検査したほうが 　　良いのでしょうか？ 2.　超音波内視鏡検査をしたほうが、より詳細な病状がわかりますか？ まだ年齢も若いので、今後の事を考えると、不安で寝られないような状態です。 どうぞ宜しくお願い致します。　

１年前から約6ミリの分岐型IPMNで経過観察中です。 今回の血液検査でグルコースは113、ホスホリパーゼA2は477という結果がでました。半年前は正常値でしたが、今回高値で心配になっています。 mrcpでは大きな変化はなく、EUSは必要ないとのことでした。 この値の変化はどういうことが考えられるのでしょうか。糖尿病予備軍に入ったのか、もしくは膵炎などの可能性もあり得るのでしょうか。 また不要と言われていますが、EUSをやるべきでしょうか。 日常生活でこれらの値を正常値に戻すためにできることが有れば教えていただけますと幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2年前から健康診断で見つかった膵臓嚢胞（ipmn 7ミリ×8ミリ） 経過観察しておりますが、 先日MRCPを受けて少し小さくなっているとの指摘を受けました。 医師曰く、膵嚢胞は小さくなっても大きくなってもダメなんです。との事で、半年後にEUSを受けることになりました。 通常小さくなることのない膵嚢胞が小さくなる原因は何が考えられますか。 まだ子供が小さい為、今後悪性化の可能性などの事を思うと不安で仕方がありません。 一人でも多くのお医者様に ご教示頂ければ幸いです。

膵臓のEUSの検査の結果、２cmぐらいまでのIPMNの箇所に血管らしきものが写り込んでいる。念のため、造影剤のCTを、一週間後にとることになった。主治医の先生も、念のためということではあったが、普通血管なんて写り込まないですよね。といったのですが、EUSの場合なにやら、説明はあったが、写り込むらしい。１００パーセントとは言えないが、そんなに心配しなくてもいといわれる。先生のみられた感じでは。造影剤CTを見てからというのはわかるのですが、心配です。因みに癌拠点病院です。医療センターです。この内容で考えられることがありましたら教えてください。以前から経過観察はしていました。

約10年前に子宮頸癌にて、卵巣、子宮全て全摘。毎年の検査は全く異常なくきましたが、つい先日、腫瘍マーカーの値が上昇している結果あり。造影剤を使用して検査した結果、膵尾部に直径9ミリの細長い低吸収域が認められました。 良性でも、腫瘍マーカーは上昇するのでしょうか？又、現在9ミリの腫瘍？は、経過観察になるのでしょうか？ IPMNと分枝膵管拡張の疑いあり。ただし、主膵管拡張はありませんでした。両腎嚢胞はあります。 どんな治療、手術、が推測されますでしょうか？アドバイスお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 4.5年前に、1センチ程度分枝型ののIPMNが、3つ見つかり経過観察を受けています。54歳の主婦です。 ■先生に聞きたいこと（質問） 今日、ＭＲＩで、そのうちの一つがミリから10ミリになり、「やや大きくなった」と言われました。結節は見つからないので、まだ大丈夫だと、言われましたがとても心配です。 1 一度大きくなりだすとどんどん大きくなるのでしょうか。 2 大きくなるのを止める手立ては一切ないのでしょうか。薬、食事など 3 大きくなればなるほど結節は出来やすいのでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

お世話になります。上腹部左側と背部に疼痛、軟便が続き胃腸科を受診。MRCPを撮影しました。結果、1)慢性膵炎、2)分岐型IPMN、3)貯留嚢胞との診断でした。膵癌の所見はありませんでした。質問は２つです。その1ー上記1)2)3)は関係しているのでしょうか？、その2ー先生からあまり説明がなく、1年に一度程度経過観察するべき、食事に気を付けるようにとだけ言われましたが、これ以上の検査は不要なのでしょうか。膵臓なだけに心配です。宜しくお願いします。ちなみに、お酒は飲んでおりましたが、晩酌程度でした。

すい嚢胞IPMN混合型 膵頭部から膵体部に大きさ10-15mmの嚢胞が４-5個。背部痛が続いている。胃の内視鏡では胃炎の所見なし。年2回の経過観察で、嚢胞の癌化、膵臓内の癌の有無を見て行くとの事です。背部痛もあるし膵炎になっているかもしれないということなのですが、治療方法はないとの事でした。せめて膵炎を治したいのですが、治療できないものでしょうか？又混合型は癌になる可能性が高いとの事なので、手術でとってしまうなど、積極的な治療方法はないのでしょうか？

お世話になります！慢性糸球体腎炎治療中でヘモグロビンが9,8になりバオセフの副作用のためESA製剤注射ミルセラシリンジ50ugに変えましたが注射と経口薬同じ副作用が起きるのでしょうか？ また9年前に膵臓に良性腫瘍IPMNと診断されて18ミリが見つかりまして現在までに9年間経過観察で全く変化なしで来ていますが、気になったのは副作用の中に悪性腫瘍と書いてありましたのでESA製剤注射により変化が起きるの事があるのか心配になりご相談致しますのでよろしくお願い申し上げます。

生活習慣や食べ物、適度な運動に気をつけてはいますが、時折り便通の乱れやガスが溜まることがあるので、補助的に整腸、消化薬（指定医薬部外品）を検討しています。 成分に有胞子性乳酸菌、膵臓性消化酵素TA、ビオヂアスターゼ1000とあります。 膵臓性消化酵素TAとはこれまで利用したことがある整腸剤にはなく、初めて聞く成分ですが、10年前から膵臓にIPMNが有り、半年毎に経過観察中ですが、そのような場合ですとどの様な影響がありますか？（良い、悪い） どうぞよろしくお願いいたします。