閉経前の出血に該当するQ&A

これまで2度の子宮筋腫のオペをしています。 10cm大の筋腫にてリュープリン施行後核摘出:16年前 多発性筋腫にて大小合わせて20数個の核摘出:6年前 いずれも同じ医師による腹腔鏡核摘出ですが、2度目は医師転籍にて他県の大学病院で加療。居住エリアのクリニックに月数回診察に来られるのでそこで経過をみていただいているのですが 昨年、コロナの影響等で定期検診が受けられない中に不正出血があり、別の婦人科を受診。多発性筋腫の指摘、オペ考慮範囲との診断されました。 　 私としては、2度目のオペ後が辛く、再度オペが必要になるとは思ってもなかったのですが ここ半年では、下腹部を触ると明らかに掌サイズのしこりが触れるだけでなく、夜は履くタイプでも不安なほど経血量が増え、二日目は寝込むほどの倦怠感と貧血症状、座位姿勢でも痛みを伴う腸などへの圧迫感、ズキズキした痛みも頻発していて、このまま閉経を待つのはベストではない（待てない）のかもしれないと悩んでいます。 主治医の先生は、私の気持ちを踏まえてなのかわかりませんが、オペをするとしても、現コロナ下で悪性優先の大学病院では筋腫のオペは随分先になる、オペ自体時間のかかる大変なものになると言われています。 1.筋腫の3度目のオペというのは、あまり例がなく難しいものなのでしょうか。どのようなリスクが考えられますか。 2.全摘では、腹腔鏡と開腹術はどちらが一般的でしょうか。 3.3度目のオペをするなら他県での大学病院での加療でなく、筋腫のオペをより多くされている医療機関の方がいいのではないかという考えもあり、病院を探しているのですが、他院でのオペを希望する場合、現主治医からの紹介状で受診が可能でしょうか。それともセカンドオピニオンになるのでしょうか。 4.塞栓術は再施行の可能性が高いでしょうか。 よろしくお願いします。

20代後半で妊娠経験はありません。 生理予定2日前にかかりつけの婦人科で子宮頸がん検診を受けたところ、エコーで腫れている部分があり子宮腺筋症の可能性がある・生理痛が相当辛いのではと言われ低用量ピルを勧められました。 2年半程前に生理痛の辛さが続いて以来3ヶ月に一度メチコバール錠と加味逍遙散を処方いただいていて、服用を始めてからは基本落ち着いていて処方と経過観察の為の通院となっています。 1月に少量の不正出血(痛みなし)と腹痛・吐き気があり、低用量ピルも選択肢と提案いただいたのですが、薬の変更はせずにおさまりました。 通院の中でエコー検査を受けた際に片方の卵巣の腫れの指摘をされたことが2回ありましたが、両方数ヶ月後の再検査ではおさまっていました。 上記の経過があるものの日常生活を送れない程の自覚症状はないので、ショックでした。 6ヶ月後の、月経直前ではない時期にもう一度検査し切り替えるか決めることになりました。 1生理直前だと子宮が腫れることもあると言われたのですが、今回のような条件で治療が必要な程の腫れではなくとも子宮腺筋症の可能性を指摘されることはあるのでしょうか。 2現状の薬で困っていることがなく、メリット・デメリットを聞くとあまり切り替えたいと思わないのですが、子宮腺筋症は進行性・自然治癒はないとのことで、ピルを服用するべきでしょうか。飲酒喫煙はありませんが軽度の偏頭痛があります。 3閉経はまだ先の年齢で、直近に予定はないものの将来妊娠を希望しているのですが、諦めなければならない可能性が高いでしょうか。 4バストが殆どなく陥没乳頭、所謂女性らしい体つきでなく、ホルモンが少ないのかと長年悩んでいるのですが、ピル以外も含め今後の治療が子宮以外に影響することはあるのでしょうか。 5肉類乳製品を避けるべきとネットにありました。本当でしょうか。

36歳で2年前から不妊治療をしております。タイミング法から開始しましたがフーナーテスト不良のため人工授精へステップアップし3回おこないましたが結果が出ず、体外受精へステップアップしました。AMHは2、アンタゴニストにて1回目の採卵をしました。FSHが15あったせいか採卵数は1つでしたが初期胚でグレード1。凍結して1度生理が来てから移植することになったのですが、その生理量は少量で終わり不安に感じ医師に相談しましたが、移植には問題ない数値なので移植すると言われ移植しましたが結果は着床すらしませんでした。更に判定日後に来た生理量があまりに多くまた生理が18日も続きました。医師に相談しましたが特に何も言われず、その後腹痛とピルを飲まないと生理が止まらなくなりました。10月に医師の勧めもあり再度採卵をしましたが、3つ採れましたがうち受精卵となったのは1つで1つは変性卵、受精卵もグレード3。移植前の検査でエストラジオールが上がりきらなかったので、延期して先月移植しましたがダメでした。体外受精を始めてから何もない月は無排卵月経となり、基礎体温もガタガタ生理は止まらず更に夜間頻尿になり夜必ず1度トイレに行くようになり、先日は寝ている間にお漏らしをしていました。医師に相談してカウフマン療法を3ヶ月することに。今回の生理も4日目に１度止まりかけましたが5日目にまた出血量が多くなっています。以上が今までの状況で相談したいことは以下になります。 1.不妊治療でこんなに生理がおかしくなるのでしょうか？また頻尿になることもありますか？ 2.カウフマン療法はこの症状に有効なのでしょうか？閉経するのではないかと不安です 3.体外受精にあたりダイエットをして10キロ以上体重を落としたのですが、それも原因でしょうか？ 4.生理が止まらない原因にはどんなことがありますか？教えてください。

36歳、生理周期が24日〜長くて27日と短く、3月の血液検査で男性ホルモン数値が高く、最近の受診のエコーで多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と言われました。ポリープや筋腫などはなく、子宮頸がんの検診の結果待ちです。28歳の時に右卵巣チョコレート嚢胞の手術をし、AMHも低かったため高度不妊治療にて第一子を授かりました。その時にはPCOSではなかったですが、男性ホルモンの数値が高かったため、最初にメトホルミンを服薬していました。 産後1年半の授乳が終わってから生理が再開し、まもなく自然妊娠しましたが初期流産しました。それから積極的に妊活はしていませんでしたが、自然妊娠に至ることはなかったです。その間、がん検診も含めて定期的に婦人科で診てもらっていました。 今回は生理周期が24日と短くなってきて無排卵月経を疑い病院でPCOSと診断されましたが、元々は産後に発症していたのでしょうか？過去、不妊治療専門院に移る前にも婦人科ではタイミング療法をしており、その時には指摘されたことはなかったです。 また高度不妊治療ではOHSSになり嘔気嘔吐があり、また出産時には付着胎盤の処置があり、かなり出血して危険な状態になったことから、高度不妊治療には踏み切れないところがあります。当時の担当医から高度不妊治療が要因の１つに挙げられると言われました。 PCOSで妊娠を望む場合、排卵誘発剤を服薬できる期間は決まっているのでしょうか？ 調べても根本的な治療はないと書いてあるので、妊娠できなかった場合も閉経するまで何らかの治療が必要になるのでしょうか？ どちらにしても正直副作用が心配です。 以前PMSが重くて低容量ピルを内服していた期間がありましたが、浮腫や体調不良の方が大きくてやめてしまいました。

現在６５歳。閉経は54歳頃。正常分娩で35歳と41歳で子供を二人出産してます。生理痛も殆どないでした。昨年の子宮頸がん検査クリニックで初めて卵巣に4~5センチの充実性腫瘍があるようだとエコー検査で言われました。今まで不正出血や痛みなどはありませんがたまに気のせいかお腹が張った気がします。子宮頸がんは陰性でした。卵巣腫瘍を覚悟して癌研を受診したら当初は卵巣の手術になると思うと言われたのがMRIで子宮筋腫が外側に出て卵巣と重なっていただけ(あとで自分で調べて有茎性漿膜下筋腫のことだと思いました）、手術不要なので検査結果は最初の健診したクリニックに送ると言われ詳しい説明はありませんでした。最初の健診したクリニックに戻り紹介状をかいてもらい地元の大学病院に行きましたが「年齢的に筋腫は大きくならないから1年に1回子宮頸がん検査のついでにエコーで大きさをチェックして経過観察で良い。急に大きくなったら受診してください」と言われました。先日、丁度1年後でいつものクリニックで子宮頸がん健診とエコーを受けたのですがドクターはモニターを私に見せながら「こんなに子宮から離れているのに子宮筋腫とは思えない。更に大きくなって6センチある」といいます。 １　MRIの画像を見たときも縦長の腫瘍だったので測る場所で長さに差はでるのはわかるのですが今回の大きさはまだ経過観察の範囲でしょうか？それとも大学病院を受診したほうが良いのでしょうか？ ２　この年令になっても子宮筋腫が大きくなることはありますか？ ３　60歳から同じドクターに子宮がん検診を受けその際内診もしてますが昨年初めて何か腫瘍のようなものがあると言われましたが漿膜下筋腫の場合内診でもわかりにくいものなのでしょうか？高齢の経験豊富そうなドクターでご自身でも前に内診した時は気が付かなかったとおっしゃってました。

52歳女性です。受診して若い時から月経過多で超低量ヤーズやルナベルを飲んでましたが、いつも飲むと髪が痩せて脱毛して抜け毛が増え、脇毛も剃らなくていいくらい少なく目立たなくなり、体重増加したりするので、途中でやめたり、また飲んだりしてました。 50歳超えビルは飲めなく、生理が3ヶ月に一度に減り相変わらず量は多いです。 子宮がん検診等は異常なく、更年期障害ののぼせ発汗寝汗がひどく辛くなりました。先生は月経過多で52歳だから生理をもう止めるか、更年期障害症状を改善するかと迷われて、月経過多で長年悩んでたので生理を止めることにしました。 しかし、レルミナ飲むとが気持ち悪くなり一週間で中止して、ホルモン充填療法になりました。 周期でなく毎日連続してエストラジオール錠とプロペラ錠を飲みましたが、その頃から髪が細くなり抜け毛が増えてました。足ががだるくなり中止してメノエイドコンビパッチに変更しました。 しかし生理並みの不正出血がつづき、現在エストラーナテープ0.72mg2日に1回張り替えエフメノカプセル100mgを就寝前1錠。でもホットフラッシュが復活して就寝中起こります。多め生理もきました。抜け毛も続き、受診してエストラーナテープを半分にきって使う事になりました。髪の毛がピル飲んでた時も一気に抜けるし、私の体質なのか聞いたら皮膚科いってみて言われました。 あとは、調子よかったら半分切ってやってみて、戻して使ってくれてもいいし、言われました。 ピルやめると、いつも髪は元に戻ります。 ホルモン充填療法で私のように髪に影響でて抜ける事あるんですか？ホルモン充填療法継続するか悩みます。やめて、月経過多になりホットフラッシュしてそのまま閉経した方がいいんですか？ パントガールとか一緒に飲んでいいですか？

いつもお世話になっています。 先日8センチ越えの筋腫の手術方法についておききしたものです。 開業医からは昨年より1センチ以上大きくなっていて、 体に負担もかかっているだろうし、この辺で手術をしたらとのことでした。 私も決意をし、こちらで手術方法のご相談をさせていただいて、 大きな病院にはその3日後に受診しました。生理の直前でしたが、始まる前に行っているのであまり日にちで差があるとは思えません。 先生曰く、大きめに測っても7センチあるかなという感じで、去年（3月にMRIを取っています）とあまり変化はないよう思える、なので手術を急ぐことはないのでは？ということでした。 とりあえずエコーの測り方は人によるから、3月にでもまた私が測りましょうということで3月にまた受診することになっています。 年齢はもうすぐ45歳になります。 出血が多いのは丸2日程度、生理痛もそれほどではなく、腰痛もありません。 生理中の1週間ほど鉄剤を飲んでいます。ヘモグロビンは11を保っています。 手術をするとすれば、帝王切開経験済なので開腹の方が良いのではとのことでしたが、貧血がどうしようもないわけでないし、極たまに尿が出ずらくなることがありますが、時間をおくと普通に排尿できるので大丈夫かなと思います。 （泌尿器科を受診済です） せっかく決意をしたのに、振り出しに戻ってしまったようで、悩みすぎて胃が痛くなってしまったり、耳が詰まったりしてしまいました。 そこでまたこちらでお話をお聞きできればと思ったのですが 7センチは確かに大きいけれど、妊娠を望むわけではないわけですから のんびり経過観察をしながら閉経を待つという考えでも良いのでしょうか。 卵や甘いものが良くないというような情報をみては 食べちゃダメなんだよねとさらにストレスを感じてしまって 悪循環に入っているような気がします。

2024 3月　婦人科クリニックにて、子宮頚がん、体癌検査、受診 子宮体癌検査の結果- 異形か？ グレーゾーン 組織検査のため、再度体癌検査: 異形か？はっきりしない。 大きい病院を紹介されました。 大きい病院では、 ５月に子宮体癌検査受診 結果: 大丈夫そうだが、子宮内膜が厚いのは厚いので、 7月、子宮内膜掻爬術受診 結果：悪いところなし。内膜も4.４MMから1.3MMになってるし、大丈夫と診断。 3か月後、11月末 子宮体癌定期検査受診 結果:珍しい病変　PPE(papillary proliferation of the endometrium) のsimple typeと診断 そのため、 2024年3月クリニックでの組織検査結果を再度確認に送った。 結果PPEのcomplex typeだったと PPEのcomplex typeは子宮異形増殖症、癌になる可能性が８０％、子宮全摘を勧めると言うお話しでした 先生はPPEは珍しい病変で、患者さんおられた事ないそうです 私が少しPPEについてリサーチしたいとお伝えすると、日本語で参考になる資料は出てこないと言うお話しでした 確かに日本語では、子宮内膜乳頭状増殖症の複雑型? 粘液性化性を頻繁に示す珍しい病変。この意味も良くわかりません。これにかかった方の経験などは出てきませんでした。 PPEと言う病変の事がわからないので不安です 先生方、PPEについて教えてください 後、2024年11月末の組織検査はPPEのsimple type 2024年3月の組織検査は、PPEのcomplex typeだったよう。と言う場合、子宮全摘というのが通常ですか？(6年前に閉経。不正出血、痛みも現在も過去もなし) よろしくお願いします

ご意見宜しくお願い致します。 現在、46歳です。子宮の後壁に子宮腺筋症（7×6×4.5）と筋腫（7×5×4.5）があります。症状は月の半分くらいの痛み、過多・過長月経、貧血です。 昨年乳がん(0期、ホルモン治療なし）になり、15年飲んでいたピルを中止。その後はミレーナやジェノゲストを使いたかったのですが、乳がんリスクが心配で断念（乳腺の先生は「許容範囲」とのことでしたが）。 ピルの長期使用で乳がんになったかもという思いがあり、「もうホルモン薬じゃなく、手術にしよう。全摘は性格上うつ病になるほど後悔するから、核出手術をしよう」と決めました。 先進医療の子宮腺筋症核出術を行っているＡ大学病院（手術数約100例）とＢ病院（手術数約2000例）でセカンドオピニオンをして、「閉経までの5年程度、痛みや出血をおさえられそうだ」という確信を得ました。 Ａ大学病院で手術予約をしたいと申し出たところ、「手術には癒着や合併症、術後の子宮トラブルの心配などがあるから、手術を考える前にまずレルミナを試すべき」と医師に諭され、一理あると思い、レルミナを飲むことにしました。 そこで、ご質問です。 １、レルミナで子宮腺筋症は治りますか。服用半年後に薬物治療も手術もせず症状が良くなる方もいる、と医師に聞きました。ですが、副作用に苦しみながら半年服用した後、数カ月で病変が元に戻り、また薬を飲む繰り返しだともよく聞きます。それなら、核出手術を受けてしまいたいです。 ２、Ａ大学病院のほうが術後ホルモン薬を処方したり自己血を取っておくなどリスクを大きく考える慎重派、Ｂ病院は手術に自信があり手術時間が短くリスクだけでなくメリットを大きく伝える積極派です。病院を選ぶ際のアドバイスがあればお願いします。 ３、ＵＡＥはすすめられますか。 急ぎませんので、ご返信いただければ幸いです。

出産経験なし既婚の47歳です。現在国外在住で現地の医師に受診しております。筋腫が6個確認され、一つは4ｃｍ以上、その他は1～２ｃｍ程度。生理周期は昨年5月から2か月間生理移動のため定量ピルを服用し以来不順に。ピル服用はその時限りで、以来１０ヶ月程周期が乱れ、２４日から３０日周期、出血量も多くなっていましたが、この数ヶ月は以前より少なくなり直近では３５日を過ぎても生理にならず。 数年前より貧血も少しあり、ここ数年ヘモグロビン量が１０～１１台、直近10,7で鉄剤服用を始めました。 筋腫の治療として医師から３択を提示され、第１に投薬治療だが、長期投与不可のため経過観察。第二に開腹手術による筋腫の除去。目視不可能な筋腫もあるので以降も継続治療。第三に腹腔鏡による全摘。卵巣は残し、卵管は摘出（だったと記憶）腹腔鏡で筋腫のみと勝手に思い込み受診したので、動揺してしまい肝心のことを記憶しておらず、再確認します。 現在は慢性の貧血、生理痛が２日間位ひどいこと、ホルモンバランスの乱れかと思われる顔面の吹き出物、２ヶ月前から就寝時横になると痛くなる腰痛（現在全くの運動不足なのでそれが原因かと。歩き回ると痛みが無くなる程度） これらの問題はありますが貧血からの疲れやすさが一番辛いです。 居住地の受診病院は東南アジア最大のメディカルツアーを実施しており東南アジア中東アフリカなどから多くの方が来院されます。 担当頂いている医師も現地の日本人が多く受診され、手術した知人も複数おり手術して良かったと満足で、医療レベルは問題ないかと思います。 子宮がんのリスクやこれから閉経するまでの継続治療を考えると全摘の方が良いのか、と思いますが悩んでおります。 担当の医師からはベストチョイスの提示はなく選ぶのは私であり、手術後の健康と私の気持ちが大事と言われており、先生方のご意見を頂きたく宜しくお願い致します。