抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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レンビマ服用中の血痰について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在肝臓癌で闘病中の父のことです。 ステージ4aで、地元の病院では抗がん剤しか残されてないと言われ、レンビマを飲み始めましたが、数日で吐血入院。 一錠減らして飲み始めましたが、3週間で下痢が止まらなくなり緊急受信。 その後ストップしていましたが、県外の病院でカテーテルでの肝動中をしていただけることになり、毎月入院しお願いしていました。幸いにも効果はあり元気にすごせていたのですが、今回のコロナ騒動で交通機関が麻痺しさらに、治療先がコロナ多発地域だったため3か月間治療に行くことができませんでした。 その間地元の病院で、血液検査のみ行っていましたが、先々月あたりに腫瘍マーカーが目を疑うような数字になっておりました。 そのため、気休めにしかならないだろうが、といいながらも再びレンビマを一日置きに1錠というかなり少ない飲み方で飲むことになり今1ヶ月半飲んでいます。 体調は悪くなく、2週間前の血液検査では腫瘍マーカーは相変わらずかなり高いのですが、他は落ち着いております。 しかし、レンビマを飲み始めてから毎日血痰がでるようになったらしく、心配です。すべての痰が血痰ではないようで、真っ白の時もあるが、茶色っぽい時もあればうすいピンクの時もあるようです。 肺のレントゲンは3か月前には撮り異常ありませんでした。 もちろん、腫瘍マーカーがここまで上がっているので肺に転移の可能性があるとは分かってはいます。 ただ、可能性としてレンビマの副作用として血痰が起きている可能性はないのか、もしくは肺癌以外に血痰がここまで続く可能性はあるのか知りたいです。 もともと痰が絡みやすく痰を切るのにものすごい力を入れて咳払いをします。ちなみに、血小板も5.5しかないので皮下出血もしょっちゅうで血も止まりにくいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

胃癌全摘、S状結腸に転移、腹膜播種、イレウス

person 50代/男性 -

2019年1月に胃がんステージ3の診断、2月に胃全摘出手術後、抗がん剤治療開始。 半年間の抗がん剤治療、その後は定期検査で経過観察。 体力も回復、ほぼ手術前の生活になりましたが、2021年12月にS状結腸に癌転移で即摘出。その際腹膜播種を確認したため術後再び抗がん剤治療を開始。 しかし食欲不振で激痩せ、高カロリー輸液点滴のため約1週間の入院を繰り返すことになったため投薬量減らして継続。 その後食欲体力回復も副作用での手足の痺れや浮腫は強めでした。 S状結腸手術後約1年は抗がん剤治療を受けていましたが、2022年12月イレウス症状で入院、人工肛門造設手術を受けました。 その後は薬を変更して抗がん剤治療を開始。特に大きな問題なく過ごしていましたが、1ヶ月に一度ほど軽いイレウス症状に。 そして2023年9月排泄が完全になくなり緊急入院。10日間イレウス管挿入で状態改善、本人の強い希望もありイレウス管を抜いてもらいました。 入院以降は絶食状態で高カロリー輸液点滴を続けています。 今回の入院直後には主治医からは余命は週単位、ただ本人が強く希望する抗がん剤治療(現在FOLFOX)に少しでも効果があれば延命は可能と言われました。 現在は意識は正常、ベッド上PCで仕事もできるくらい元気な感じです。少量の水分摂取は許可されていますが、自力歩行は難しくリハビリを受けています。 本人のまた食事をしたいという願いは難しいのかもしれませんが、今現在の夫を見ていると回復してまた家で楽しく過ごせるのではと期待してしまいます。 このような状況で新年を迎えることは叶わないのでしょうか。急変の可能性は高いのでしょうか。 主治医の先生にお話を伺うのが一番とはわかっておりますが、こちらに質問させていただきました。 もしご回答いただけるようでしたらよろしくお願いします。

3人の医師が回答

膵臓癌の足の浮腫みについて

person 50代/男性 -

膵臓癌でジェムザール、ゲムシタビンの抗がん剤治療を2月より開始して継続しています。 最初のPET検査では転移はありませんでしたが、それ以降はCTのみでPET検査をしていないのでわかりません。今月末に3ヶ月に1度のCTをとります。 足の膝上は右側の方が多く浮腫んでるのですが膝下は左の方が多く浮腫んでいます。 左足は足首と足の甲まで浮腫みがあり、その部分を触ると冷えています。 これは抗がん剤治療の副作用により血流が悪くなって浮腫みになっているのでしょうか? 着圧ソックスを履くと足首が締め付けられ、その部分に血液が上手く通わないんじゃないか?というような血管が浮き出て膨らみとなってしまい、良いか悪いかわからないので着用をやめましたが履いていた方が良いのでしょうか? 主治医からみて、そんなに酷くはない事と、原因がよく分からないと言っていました。 少ない量の利尿剤を出していただいたのですが、腎臓に悪さする場合もあると聞いたので飲むのも躊躇してしまっています。 冷えている部分は温めた方が良いのでしょうか?温めると浮腫みも改善するものでしょうか? 靴下は緩めのものを履くべきなのかもわかりません。 分からない事ばかりで纏まらず申し訳ありません。 アドバイス頂けるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺がん、抗がん剤の副作用

person 70代以上/男性 -

父が抗がん剤治療を受けました。手術はできません。 約2週間ほどで退院する予定が、副作用で食欲が無くなり現実と夢の狭間のような朦朧とした状態が続き3〜4週間が経ちました。 やっと、まともな会話が出来、少量ずつ食べられるようになってきた矢先に、胸水を抜く手術と胸内に膜を張る施術を受けた途端、上記副作用と同様の症状となり元に戻ってしまいました…。しかも低血圧に加え、便秘と尿の出が悪く手足の浮腫みも出てきております。 1クールめで、効果があったので2クールめもぜひ受けさせてあげたいと思っております。本人も同様の気持ちで頑張っています。 今は様子見ですが、主治医は2クールめは副作用が少なめの薬に変えて下さる旨おっしゃって下さいました。(=効果も薄くなるようですが…) 2クールめに挑み乗り越えてもらう為にも、今の症状を少しでも改善してあげたいと思っております。 病院食には殆ど手がでないようなので、1食分ですが(歯も悪い為)噛めそうな物をチョイスし毎日持っていくのですが…なかなか難しいようです。 だるさと痛さと食欲の無さ等気力の無さにぐったりしながらも、頑張る気持は持っているので何とかしてあげたいです。 先生方のお知恵を拝借できればと思っております。

1人の医師が回答

子宮内ポリープ3センチ〜4センチ不正出血

person 40代/女性 -

47歳です。以前相談させていただきました。6年前に乳がん温存手術をして、ホルモン剤はタモキシフェンで副作用があったので、トレミフェンを服用しています。抗がん剤などはしていません。 子宮の検査は毎年してますが、今年1月に子宮内にポリープが見つかりました。体がん検査は異常なし。7月にポリープが少し大きくなっていたので、再度体がん検査をしました。異常なし。10月に受診した時も体がん検査をしました。異常なし。12月20日も受診して、その時ポリープが3〜4センチあると言われました。急ぐことはないと思うが大きくなりつつあり、クリニックでは手術などできないため、今後の治療の事も含め、1月12日に総合病院で受診予定です。今までは不正出血などはありませんでした。ただ、1年前くらいから、生理が1週間から10日くらい遅れて来ることはありました。今回12月6日から生理で、15日くらいまで茶色の出血がダラダラありました。 12月の25日から量はいつもの生理より少ないもののまた生理のようなものがあり、28日くらいから茶色出血、少しではありますが黒い塊の出る事があります。あとかなり匂いがある気がします。発酵しているような、漬物のような匂いに感じます。まだ受診まで時間があるのでかなり心配になり相談しました。今の様な状態でポリープが悪性の可能性は高いですか?先生からはほとんどのポリープは良性ですが、中には病理の結果悪い事もある。と言われました。良性のポリープでもトラブルを起こす事もあるので、12日の受診で相談して下さいとの事でした。良性であったとしても、やはり切除をした方がいいでしょうか?手術は内視鏡できると言われましたが、入院になりますか?今回の茶色の出血で黒い塊の原因はなんでしょうか?更年期などのホルモンバランスの乱れもありますか? 長々と申し訳ありません。

2人の医師が回答

補助化学療法の副作用が不安で 治療を受けたくない

person 50代/女性 -

2/22に直腸癌ステージ1の切除手術と一時的ストーマ増設(術後の経過で約3ヶ月くらいには閉鎖手術と)を受けました。病理検査結果(退院し3/30の受診時 )受けました。切除した癌組織のリンパ20本中3本リンパ転移あり。4月の第3週から 補助化学療法(ゼロックス療法)を6ヶ月間 、入院治療、外来治療どちらかを 考えてみませんかと。抗がん剤治療より 術後は一時的ストーマの生活に慣れること、のちのち閉鎖を することを考えていたので、この抗がん剤治療を受けるとしたら、ストーマ閉鎖が当初3ヶ月後くらいから 抗がん剤治療 6ヶ月間治療が先になり。そのあとにストーマ閉鎖と。延期になると。抗がん剤治療=吐き気や苦しいイメージあり。受けたくないきもちと、拒否したらストーマ閉鎖は3ヶ月後にできないのか?。 補助化学療法として 抗がん剤治療をステージ1の切除した組織のリンパ転移3本で受けたほうがいいのか。拒否して 再発リスクはどのくらいか。4/6の受診時まで考えてきてくださいと。癌の闘病は人それぞれですが、術後の開腹傷口の激痛と合併症で腸閉塞患い 鼻からチュープ挿入の痛い体験。ストーマ 装具の違和感、痔にもなり。 もうこれ以上 化学治療での副作用で苦しむことを考えるだけで 治療など拒否したくなります。 何を1番に考えていけばいいのか。家族は私次第と。化学療法しても再発ならないと確信ないわけで。ただ不自由なストーマ生活からもとの自分の肛門 での生活ばかりを望んでいる私に 化学療法を6ヶ月間もするとしたら ストーマ閉鎖が延期になることが ショックです。補助化学療法を拒否したとしても ストーマ閉鎖は3ヶ月後くらいより延期となるか 主治医にきいてません。 今後 何を1番に 考えたほうがよいか、 痛みに対しバニックな私によきアドバイスを宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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