むくみ血圧に該当するQ&A

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心不全ケアについて。

person 70代以上/女性 -

【本人の履歴】 本人98歳、完全寝たきり、135cm、30キロ。胃瘻、気管切開済です。意識レベルは低下気味で開眼したり目で追いかけたりする位。クモ膜下出血で15年前に倒れてから在宅介護に。2年前心不全と判断される。その後2年ほど落ち着いていたが、最近再び心不全悪化。 1か月半ほど前に状態悪化。浮腫、喘鳴、サラサラの泡沫状痰で苦しそうな状態。バイタルは血圧が180超えですが、それ以外はバイタルは特別大きな変化なし。 NT-ProBNPが現在4140。 【服用薬/1日】 ・塩化ナトリウム【4g】 ・ニューロタン25【1錠】 ・ダイアート60mm【1錠】 ・ネキシウム20mg【1袋】 ・ナウゼリンDS1%【3g】 ・ラックビー微粒N【3g】 ・モサプリド5mg【1錠】 降圧剤と利尿剤で浮腫も取れておしっこもしっかり出てます。(inとoutがほぼ同じ) 体重も変化なし。 【質問】 1.現在、脈70~80回/分中、期外収縮が1分間に3~7回程出てます。たまに大きく呼吸することはあるのですが、それ以外は落ち着いてます。様子見で良いでしょうか。 (ホルター心電図24時間測定済)また、危険と思われる結滞の回数等はありますか?(1分間に〇回) 2.血圧が140/70~90/40位を行き来してます。低い時は座位をとると嚥下が始まります(具合悪い時のサイン)心臓のこと考えたら現状のまま2種類の降圧剤を使い続けた方が良いのでしょうか。祖母は血圧高い時より低い方がしんどそうです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

もう一人授かりたいです。

person 30代/女性 -

35歳、2才7ヶ月の子をもつ母です。 体外受精で授かった子どもです。 採卵後からOHSS?腹水が溜まったりと初めからリスクを感じた妊娠でした。 妊娠初期に手の指が動かすたび激痛が走るほどの浮腫になり中期辺りから蛋白3+、血圧も160前後となり1度管理入院にもなりました。 予定日を1日過ぎたので入院となり促進剤とバルーンが始まり、三日目に陣痛が始まりそ促進剤を使いながらの血圧240はいっていたと思いますが、最後は吸引、一人の先生が股がり押し出し出産になり辛く、不安な分娩になりました。 子どもも辛かっただろうと申し訳なくなります。 待望の我が子、授かれないと思っていた子ども、一人で十分だとは思うのです。 ただ最近になりまわりに二人目赤ちゃんをみては欲しくなり、凍結卵を破棄出来ずにいます。 今は子どもの面倒もあり移植をするにも一年後になります。ただ前回の高血圧症に加え高齢出産にもなり分娩が怖いです。 命がなくなったらと思います。 私の場合やはり諦めた方がよいのでしょうか? 帝王切開なら大丈夫なのでしょうか? 因みにオロも3ヶ月続きました。 体が妊娠、出産にたいして拒否してるのでしょうか?

1人の医師が回答

産褥期の過ごし方について

person 30代/女性 -

帝王切開で11日前に双子を出産しました。退院の際、助産師や医師からは、2週間は自分の事だけやって家事は他の人にやってもらうように言われました。赤ちゃんの授乳も疲れない程度にと…。私は妊娠高血圧症候群になり、未だに高血圧と浮腫があり降圧剤を飲んでいます。また、酷いつわりのせいで体重が落ち、未だに手足が痩せすぎで体力がありません。赤ちゃんは新生児センターに入院しているのですが、そこの看護師さんは面会を勧める感じです。授乳や沐浴の練習をしたり、赤ちゃんを抱いたりして1~2時間過ごします。産後5日めから面会に行っています。私が入院中は苦ではなかったのですが、退院後から体が辛いです。自宅4階までの階段の上り下りと、病院までの行き帰り、新生児センターで長時間横になれない事など…。病院から帰るとグッタリしてしまいます。昨日は腹痛になり、なるべく横になっています。母は、産後ハードすぎるのではないかと心配しています。母の時は、なるべく横になっていたそうです。私は赤ちゃんに面会に行く限り、午後はほとんど横になれません。産褥期にこのような生活で大丈夫でしょうか。後々、子宮脱や高血圧等、何かトラブルが出てくるのではと不安です。やはり産褥期は、なるべく横になるべきですか。

1人の医師が回答

閃輝暗点からの手の痺れ

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠15週です。 3日前に視界にギザギザモザイクの様な光が見えて、15分ぐらいで消えました。 その後5分もしないうちに右手の人差し指が痺れて感覚がない様な感じがしました。 右手の人差し指→中指→薬指→小指→手のひら→親指手の甲→腕→肘と移動していき、痺れは終わりました。これも5分ぐらいでなくなりました。 頭痛はあるようなない様なぐらいの軽い感じでした。 年末年始だったので当番病院の外科にいきましたが、脳神経外科の先生は1年半前に撮った脳のmriをみて、特に問題なさそう、との事でした。 妊娠中なのでCTやMRIはできないとのこと。 MRIなどは撮れてませんが、脳が問題なさそうだと、妊娠高血圧などの可能性はありますか? 今行っている病院が16週からしか尿検査、血圧、体重などを測らなくて、まだ一度も測っていません。 家で血圧計で測ってますが上は100〜110台、下は60台です。 体重は妊娠前から1.5キロ位増えてます。 脚の浮腫はある感じはしません。 ただ、妊娠前から尿蛋白はでることがありました。 次の健診が1月25日でその頃は19週になります。まだまだなのでその前に産婦人科を受診したほうがいいですか?事情を説明したら検査をしてくれるものでしょうか?

4人の医師が回答

低酸素性虚血性脳症と心疾患の1歳児

person 20代/女性 - 解決済み

先が見えなさすぎて、とても不安に思い質問させて頂きます。 うちの娘は現在1歳で、先天性の心疾患「両大血管右室起始症」「肺動脈閉鎖症」です。 手術自体は3度目。 先日のラステリ手術を行ったところ、血圧が急激に低下。 心臓を止めていた時間が長くなってしまい、脳に酸素がいかず、脳浮腫が起こり、最重度の低酸素性虚血性脳症と改めて診断されました 脳症と診断されてから3週間がたちます。 一昨日CTを撮っていただき、脳の浮腫は以前に比べて引いてきて、脳のシワが見えるようになりましたが、完全ではなく、又、写真を見ると脳幹部分がまだ黒くモヤがかかっています。 本人の状態は、瞳孔散大したまま反応無し、自発呼吸もあまりなし。 最近の自発呼吸については、私が何度も何度も懸命に声かけをしたら、ようやく少しありましたが、時間が経つとすぐになくなってしまいます。 脳の浮腫がひくのは、1ヶ月や2ヶ月かかるものなのでしょうか? 引いたとして、後遺症が残るかと思うのですが、どのような後遺症が考えられるでしょうか? 他の先生方の意見をお聞きしたいと思いましたので、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

半年以上瞼の腫れが続いている 心臓や腎臓、内臓疾患なのでしょうか

person 50代/女性 -

覚えている限りで、半年以上は瞼の腫れぼったい日が続いています。 見た目には赤みやでき物はなく、目やにもないです。 瞬きしても痛みも痒みもなし。 ただ、日によって、両目だったり、片目だったりです。 今は右側が腫れています。 目尻の方が垂れ下がった感じです。 眼科で診察は受けましたが、アレルギーということで、アレジオン目薬を毎日さしています。 視力も0.8前後でずっと変わりなく、眼底検査も異常無しです。 老眼があり、字を見ているとボヤケてくるのは段々進んでいます。 瞼の腫れが続くのは、内臓疾患があるからですか? 心臓は、時々一瞬動悸する時はありますが、エアロバイクを漕いでも特に変化はありません。 腎臓は、血液検査で尿素窒素やクレアチニンは基準値内でした。 先月からメトホルミン250を朝晩で飲むことになりました。 Hba1cはずっと7以下でしたが、最近7になったので、薬をはじめました。 あと服用中の薬は、高血圧、タケキャブ、タリージェ、リマプロスト、ベシケア、エストラーナテープ、デュファストンです。 何科にかかれば良いのか、何が原因なのか知りたいです。 薬の副作用で、顔面浮腫というのもあるようですし、脛もむくみがちです。 クインケ浮腫というのも聞きましたが、唇などは特に何もありません。 ただ、右側を下にして寝るのがクセです。

2人の医師が回答

慢性心不全・原因不明

1ヶ月程前の朝、鏡をみると酷く浮腫んでました。丸一日浮腫がとれず、それが2〜3日続き、頭痛・痺れもあったので受診しました。血液検査・尿検査・心電図・レントゲンをした結果、貧血、尿には血とたんぱく、肺には水が溜まっており、心不全があるといわれました。再度検査で24時間装着の機械や心エコーもやりました。不整脈もなく、今言えるのは慢性心不全がある、しかし原因がわからない‥との事でした。浮腫がでるようになってから血圧が40くらいあがりました。今、ラシックス・レニベースを毎朝1錠ずつ飲んでいます。投薬で浮腫は落ち着きました。痺れも緩和しています。頭痛も最初の受診時だけでおさまりました。疲れやすいぐらいで、それ以外に自覚症状はありません。担当医は「感染症にかかっていなければ、あなたぐらいの年齢(35歳)で肺に水が溜まるなんて有り得ない。もしかすると病気が隠れているかもしれない。このまま投薬を続け様子を見ましょう。連休明けにまた検査します。」とおっしゃいました。検査しても原因がわからないという事はよくあるのでしょうか?またこれらの症状から推測できる病気があれば教えて頂きたいです。自分がどのような状態なのかまったく判断がつかず、また言いようのない不安にかられ悩んでいます。

1人の医師が回答

関節リウマチか他の膠原病?

person 30代/女性 - 解決済み

一月より左右対称に足の指と付け根に痛み腫れがあり、湿布などをしてひいたりなおったりしていたので、今日かかりつけの血液内科に受診してきました。私はAIHA持ち副作用で糖尿病、胆石、高血圧、むーんフェイス、元々肥満もあり157cm93キロ(きょねんまで去年まで3桁)あります。プレドニン、フォサマック、アムロジピン、スーグラ、グラくティブ、メトグルコ、ウルソ飲んでます。今日受診して血液調べたらcrp0,59 RF0 抗体CCR?0、5で異常なし。足の指の腫れも落ち着いていたので次腫れが現れたら、MRI取ることになり様子観察でした。膠原病の抗体検査は次回1週間後にでるそうです。もしここでSLEが出たらと思うとふあんでなりません。医師も今の私でSLEが出たらと治療や薬が大変だと言われました。AIHAとSLEて併発すると増悪するんでしょうか?今のとこ指の腫れの原因不明で、なんの病気が、隠れているのか、一過性の症状なのか凄く心配です。まだ、子もいますので寝たきりや体が動かなくなるのは困ります。リウマチの数値が出てなくても症状が続くなら検査は定期的にした方がよいですか?まだ、抗体検査の結果が出ていないのでなんとも言えませんがどっちに転んでも膠原病から逃れられない気がして不安に押し潰されそうです。

4人の医師が回答

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