薬の長期服用に該当するQ&A

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ESD後に再発する過形成性ポリープへの対策をお教えください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

宜しくお願いいたします。 私は、毎年胃の内視鏡検査を受けていたのですが、2年ほど前の検査で、幽門部付近に大きな過形成性ポリープを指摘されました。ヘリコバクター・ピロリ菌は除菌済みで、血液検査などから自己免疫性胃炎によるポリープというお話でした。 直ぐ総合病院でESDを受け、完全に摘出していただいたのですが、手術後3か月目ごろに受けた内視鏡検査で早くも再発が見つかり、その後も徐々に大きくなり、前回手術時と同じぐらいの大きさになったため、1回目手術から2年後ごろに再度ESDを受けました。癒着が強かったが完全に摘出できたというお話でした。 ところが、それから半年ほど経ち、先日内視鏡検査を受けた所、また再発が認められたと伺いました。そのため、やがて増大して手術が必要になるかと不安を感じています。 これまでの所、主治医の先生からは、生活上の注意点や薬物理療についてのお話は戴いておりませんが、再手術を防ぐ方法があれば努力したいと思います。 そこで、以下の点について、お教えいただけないでしょうか。 1、再発した過形成性ポリープが消えるという事は有るのでしょうか。 2、自己免疫性胃炎によるポリープとのお話でしたが、ポリープを成るべく小さくする(或いは消滅させる)ためには、どういう生活習慣の改善や治療を行えばよいのでしょうか。 3、治療として、一般的な胃酸の分泌を抑えるような薬(H2ブロッカーやPPIなど)は有効なのでしょうか。こう言った薬をある程度長期に服用することは可能なのでしょうか。 4、癒着でESDが行えないような場合、ポリープ事態に薬を注射するとか、減量手術を行って、押さえこんでいくような方法はないのでしょうか。 5、将来、またESDを受けるた場合、術後にそういう胃酸の分泌を抑えるような治療を受ける事は、ポリープの再発を抑えるために有効でしょうか。

4人の医師が回答

坐骨神経痛の治療について

person 40代/女性 -

48歳女性です。 ヘルニアによる坐骨神経痛と診断されてます。 今年の6月頃から悪化して、今は毎日激痛で、しびれもあり、日常生活にも支障が出ている状態です。 右のおしりから脚にかけて痛く、ひどい時は歩行も立つのも困難です。 常に右足がひどくしびれています。 寝ていたら痛くないです。 処方されたロキソニンを飲みながら、なんとか仕事にも行ってます。 整形外科とペインクリニックがある病院にかかっており、硬膜外神経ブロック注射を4回受けました。多少はマシですが、そこまでラクになったとも言えず、本当に毎日つらいです。 質問したいことは ・硬膜外ブロック注射を続けたらそのうち改善する可能性はありますか? ブロック注射はどれくらいの間隔で受けるのが望ましいですか? ・ブロック注射を受けるとき、いつも痛くない左に薬剤が流れる感覚があります。これは失敗ではなく普通のことですか? ・ロキソニンを長期服用することに副作用が心配ですが大丈夫ですか?胃潰瘍のリスクの説明をうけ、胃薬も一緒に飲んでいます。顔が浮腫んでいるように思う日もありますが、ロキソニンの副作用で浮腫はありますか?ロキソニンを飲むと痛みは抑えられます。 1日2回程度飲んでます。 ・硬膜外ブロックが効果ない場合、残された治療は手術しかないのでしょうか? 手術は今のところ適用ではないから、硬膜外ブロックを続けましょうと医師から言われています。 私も手術はこわいので、できたらしたくないです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

うつ病をもつ患者の家族がすべきこと

person 20代/女性 -

知人(女性、19歳)の話です。現状は 1.知人の母親は約10年前からうつ病を患っている。 2.知人の世帯は、母親、父親、知人の3人(独立して暮らしている兄と姉はいる)。 3.最近、知人と母親、知人と父親の間でうつ病を原因とした争いが絶えない(母親が家事をせず、うつ病と分かっていてもイライラしてケンカをおこしていまう等) 4.その結果、母親と父親が別居ないしは離婚をする可能性もある。 5.知人と父親は、母親の主治医に会ったこともなく、相談などをしたこともない。 この状況で、知人からどうすればいいのかという相談を受けました。特段知識があるわけでもないので、さしあたりは父親と相談して主治医に面談の機会を設けてもらい、 1.母親は定期的に通院をしているか 2.母親の現在の病状はどうか 3.長期的な治療計画はたてられるか 4.そのために母親本人と家族はどうすればいいのか 5.母親が服用している薬の飲む時間、量、副作用はどうなっているか 6.家族内の不和の相談にものってくれるか、ないしは保健師など家族をサポートしてくれる専門職を紹介してくれるかどうか を聞くことをすすめました。知人はまだ父親には相談をしておらず、これから検討するという段階です。 そこで相談ですが、私が知人にしたアドバイスは正しかったのでしょうか。また仮に主治医に会ったさいに、確認・相談しておくことは他にありますでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

オメプラール

person 30代/女性 -

小児喘息からの難治性喘息をコントロールするため、喘息治療ガイドラインに記されているほとんどのお薬と、リンデロン錠(2〜4mg)を長期(年単位)に毎日服用しています。 リンデロンを内服するようになってから、ザンタックを朝夕内服を並行するようになったのですが、1年半くらい前から飲んだ胃カメラで、あちこちで点状出血を発見され、それ以降オメプラール(10mg×2T・朝食後)に変更になりました。 今年3月あたりから夜間を中心にみぞおちが痛くなることがあり目が覚めるので、主治医に相談したところ、『この程度のリンデロンの量なら、オメプラで充分。精神的なストレスで機能的な問題が起こっているだけではないか…。』とのことで、胃カメラを再度飲むこともなく今日に至ります。 ただ、症状は改善されず、主治医にこれ以上相談しづらくて、試しに先日からオメプラを朝夕1錠ずつ(一日の内服量は20mgを守っています)に分けて飲んでみたところ、夜間の痛みが少し減った感じがします。 朝まとめて飲む指示をされているオメプラを、朝夕に分けて飲むと何か不都合が起きたりしますか? 痛みは精神的なもの…との判断だったので、主治医に紹介していただき通っている心療内科の受診予約をしようとしたのですが、予約が埋まっていて、予約を入れることができませんでした。 大変申し訳ありませんが、先生方のお知恵を拝借できれば幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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