ストレス癌に該当するQ&A

2ヶ月前から、毎日快便から急に便秘になり、食後の便意も感じなくなりました。排便は2〜3日に1回、1.5mm程度で黄土色の有形便ですが、長さは5cm程度です。ガスもほぼ出ませんし、お腹が張っています。2日前から整腸薬（薬名B、最も有名な市販薬）を始め、出口に詰まっていた便秘が少し出ましたが、出たと同時に水様便です。出る前には軽い腹痛を伴います。また、排便の時に、押し出す力が弱いのか、肛門が十分に開かず、軟便が横に飛び散ることもあります。（自分で閉じているのかもしれませんが）1年半前に、下行結腸とS字結腸に、9.5mm腺腫、6.5mm過形成ポリープがあり、いずれも良性でしたが、切除しました。便潜血検査で陽性がきっかけで内視鏡検査を受けました。その時の症状が、便秘が数日続いたのちに、お腹が張って、臍の右側で痛みが時々ありました。この状態が1ヶ月程度継続した記憶があります。排便では、硬い便が肛門から出にくく、掻き出していました。ただ硬い便が出た流れでの便は通常便でした。今回のように、2ヶ月も便秘が続いて、便意がなかったようではありませんでした。 質問ですが、1）大腸癌の初期症状に、便秘と下痢の繰り返しとよく拝見しますが、繰り返しとは、1回の排便の中で起きる事でしょうか？　2）お腹の張りという症状もよく拝見しますが、全体的なのか、発生箇所で張る箇所の傾向があるのでしょうか？　3）1）の下痢は、水様便なのか、軟便や消化不良のような綿状の便なのか？　4）ポリープを前回切除した医師に「次は、切除後2〜3年で内視鏡検査を」と言われたことを話しますと、症状があれば、精神的なストレスも含めて、はっきりさせるためには検査をおすすめすると言われました。その通りだとは思いますが、見逃しがなかったとすれば、新たなポリープ発生や大腸癌の発生は可能性として高いのか？10年前に同医師にて大腸内視鏡検査をした時に 、何もなく、10年経ってのポリープでしたので。 一応、1ヶ月後に検査をするようにしています。（4時間、宿泊ありで検査に行くため。前回、大腸の動きを止める注射なしでの検査で、痛みゼロでした。前回見逃しがあれば今回見つけることができるだろうとの素人考えですが、初回検査時に大腸の捻れ方が複雑と言われ、医師を固定しています）質問について、ご教示くださいます様、お願い致します。

今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ※なお、10年前に今回とは逆の胸（右胸）の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法（FEC×4.パクリ×12）によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。（画像上消えている為入れれない） 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後（5年、10年の生存率）は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

突然手のひらに赤い円状の湿疹が出来て皮膚科に行ったところ、その日に血液検査をし、1週間後に出た結果が 梅毒のRPR法定性が陽性でした。 (2種類あり、もう片方は陰性でした) 梅毒は本当に全く心当たりがなく、 生物学的偽陽性と診断されましたが 膠原病？の数値が少しだけ高いです 抗核抗体：fat 抗体価 160倍 Homo 160倍 症状が出てから2週間程経ちますが 環状紅斑は完全に消える日もあれば また小さく環状紅斑が出る日もあります。 1番酷かったのは症状が出た初日です。 診断は膠原病とは言われませんでしたが、 完全に治っていないのと梅毒陽性や膠原病の反応が出たのもあり、もしかして癌があるのか？と診断名がつかず逆に不安です。 体調面で他に調子が悪いところ等 ・手のひらの乾燥 ・かかとの乾燥 ・手が痺れやすくなった ・胸の横？脇？が痛くなることがある ・口が乾く ・昨年半年程口角炎が治らなかった (リップクリームを頻繁に塗るようにしたら改善) ・環状紅斑が出る3日前お腹を下していた ・花粉症でビラノアを飲んでます ・昨年辺りから毎日耳の下？輪郭右側のエラ下辺り？がこってるような感じのだるさが出る たまに左側もなる ・偏頭痛もち ・喉に痰か鼻水が張り付いたような感じがして嗚咽がでる時がある ・今年からタートルネックを着ると嗚咽がでるようになった ・これは症状ではないですが年末年始、大きなストレスにかかるようなことがあった このような症状がある場合どんな病気が疑われますか？ 耳の下エラの後ろや下辺りのだるさはただの首こりだったりする場合もありますか？ あと今通っている皮膚科の先生にどこまで相談したらいいかわからないです。

28歳女です。 先日昔からあるお腹の不調について相談させていただきました。 そのあと消化器内科に行き、恐らく過敏性腸症候群だろうとのことで漢方、トリメブチン、イリボーを処方してもらいました。 処方してもらって2.3日はまだ緩めの便だったのですが、その後はお腹が痛いことはあっても、トイレに駆け込んだり、冷や汗をかくほど苦しむことは無くなりました。 2週間おきに受診していて、前回「薬が効いてるから多分過敏性で間違いないけど、一応内視鏡をしましょうか？」と提案されました。 やってもやらなくてもいいよ、という感じでしたが、自分の意思でやると決めました。 ですが、いざやるとなると、何か悪いものが見つかるのではないかと不安になってしまい、元々心配症なこともあり、お腹が痛い気がしてなりません。 簡単に、消化器内科にかかった時の症状です。 ・高校生の頃からあるお腹の不調 →数日出ないからの、出たらゆるめの便になってしまう ・外出先でいきなり腹痛に襲われて、我慢できずに何度もトイレに駆け込む →食後が多い →友達もいてもなるのでストレスが原因ではなさそう ・血便 →年に1.2回 →今まではティッシュにつく程度だったが、5月に状態の良い便の上に帯状に鮮血が付いていた やはり心配しているのは大腸がんです。 症状が出てからだと進行していることが多いと聞き、すでにお腹の不調はたくさんあるのでそうなんじゃないかと思って仕方ないです。 細い便や貧血、体重減少などよく言われるものはないです。 便潜血検査は2年連続で陰性でした。（最後に受けたのは2025年2月） 実際に内視鏡検査をしないと結果はわからないということは理解していますが、やる前に気が滅入ってしまいそうなのでみなさまの所管をお伺いしたいです。

26歳男性です。今年の1月末から現在まで下痢（泥状のものが多い）が続いています。1月、2月は頻度としては1週間のうち1.2回程度だったものの、3月に入ってからは薬を飲まないとほとんど毎日下痢（泥状のものが多い）が出ています。1日に複数回出るわけではなく、基本的に便は早朝に出る1回のみの場合がほとんどです。消化器内科でロペラミド（朝と夕で1錠ずつ）とイリボー（5 μgを毎夕2錠）を服用しており、イリボーのみの時は症状が変わらず、ロペラミドを使用すると普通の便が1週間に3日ほどは出るようになります。血液検査（甲状腺の数値、CA-19-9やCEAなどの腫瘍マーカー、CRP）で異常値はなく、ALTが70ほどの数値を指摘されたのみでした。4月に入って、大腸カメラ、胃カメラ（4月に入ってから胸のムカムカや不快感が今も毎日続いているため実施）、腹部造影CT、腹部エコー、腹部MRI（MRCPも実施）を実施しましたが、脂肪肝を指摘されたのみで異常はありませんでした。かかりつけ医からは過敏性腸症候群と診断され、紹介状で腹部造影CTをとった市民病院の先生からも過敏性腸症候群と言われました。ただ、自分としては、今までこれほどの頻度で下痢気味になることはなく、ストレスなどの自覚もありません。他にがんなどの重い病気にかかっていないか不安な毎日です。4月に入ってからは夜中に何度も起きてしまうのが毎日続いており、食欲はとてもあるのですが、食事中以外は胸の上から喉あたりにかけてムカつきや不快感が続いています。他にどのような病気を疑った方がよいのか、他に受けた方がいい検査はありますでしょうか？

訪れた内科が、循環器であったことから、たまたまTSHの検査をしたところ、8.00uIU/mL（基準値0.61ー4.23）という高値でした。 今までのTSH検査結果については ▪️2013，12月　4.99（基準値0.27−4.20） ▪️2017. 8月　3.41（基準値0.27〜4.20） ▪️2018. 5月4.750（基準値0.500〜5.00） ▪️2022. 10月　4.23（基準値0.5〜5） ↑↑ 　甲状腺科で診察を受けて異常がなし 加えて抗TPO抗体、抗サイログロブリン 抗体共に異常がなし ▪️2023. 2月　5.13（基準値0.61〜4.23） 　　↑↑↑ 　　こちらはTSH-IF ▪️2023.2月　 TSH→2.68 （基準値0.61〜4.23） FreeT4→1.24（基準値0.70〜1.48） ▪️2024. 9月　4.29（基準値0.50〜5.00） そして昨日の数値が、8.00となります。 胸が時々痛いということで、循環器に行きましたが、心臓は異常なしでした。 ドクターは、10.0から治療を開始したほうが良いといいました。 そこで質問です。 1 . TSHが、下がる病気は、甲状腺機能低下 症のみでしょうか？ 2.私の食生活や生活態度、ストレスを溜めていたことで、TSHが高くなったのでしょうか？ 3.ここ2年間胸部レントゲン、頭のMRIを年3回、整形外科で首後ろのレントゲン、背中のレントゲン、骨粗鬆症のレントゲン検査結果、50肩レントゲン、膝、手足レントゲンなど、整形外科領域の不調やめまいのためレントゲンやMRIを撮りすぎたため、この数値が上がったのでしょうか？ 4.甲状腺機能低下症をネットで見ました。症状が当てはまるところがあります。 ▪️気分の沈み ▪️体重の増加 ▪️生理量の増加 ▪️むくみ ▪️抜け毛が多い これは、TSHが、高いから起こっているのでしょうか？ 5.甲状腺機能低下症になると、ホルモンを補うために薬を使うといっていました。 このホルモン剤は、がんのリスクをふやすのでしょうか？ 以前、婦人科のドクターに「更年期に使うホルモン剤を使って、がんのリスクを増やすこともない」 と言う理由からホルモン剤を出さないと言われたことがありますので、甲状腺機能低下症で飲むホルモン剤も心配になりました。 6.私は、TSHの数値が高いのですが、 わかめ、ノリなどの海藻類を、食べたほうがいいのですか？それとも、食べないほうがいいのですか？ 7.この病気は、糖尿病みたいにコントロールできないと、合併症を起こす病気なのでしょうか？ 8.今回、けんさしましたが、改めて甲状腺科へいったほうがいいですか？ それとも、内科の先生に診てもらうでいいですか？ ご回答の程、よろしくお願い致します。 　

現在52歳、5.6年前からオリモノが多く、オリモノシートが欠かせません。 2024年の夏に最後の生理があり、その後オリモノに血が混じったことがきっかけで婦人科にいったのですが、当初はまだホルモンも不安定で子宮もまだ縮んで居ないとのことで、生理の1種だろうとのことでした。 その時(2024.10月)と2024年2月にも子宮体がん頸がんの検査もしましたが異常なしでした。 しかし、その後もオリモノが続いていたため、先々月10月に再び婦人科にかかり、再び体がん頸がんの検査を受けました。 その時の検診では子宮もかなり小さくなり、ほぼ閉経したようだとのことでした。 がん検査の結果は今回も異常なしでほっとしていたのですがその後もオリモノは増えたり減ったりがあり、完全に閉経した、と言われたあと最近もまたオリモノの量が増えています。 オリモノはほとんどが水っぽく、オリモノシートに黄色いシミがじわっと広がっている感じです。トイレットペーパーで拭いたときは透明で、時々ネバっとしています。 なかなかシートを交換する暇がないため、出た時から黄色いのか、シートの上で時間とともに黄色くなっているのかは分かりません。 匂いも結構します。尿のような匂いや生臭い匂いです。 細菌の検査もしたのですが、いくつかの菌(？)が出たようで、オリモノの原因はこれじゃないか、と言われましたが特に治療はなくでした。 またストレス過多の時にオリモノは増える気がしますが、そんなことはあるのでしょうか？ 検診をしていても、オリモノが多いのが気になりセカンドオピニオンで検査したらガンだったという投稿を見かけてしまい心配になっています。 更年期過ぎるとオリモノが減る、というのはよく見るのですが、私のようにオリモノが増えるのはあまりないことなのでしょうか？ またこの場合、どれくらいの頻度で検査をお願いしたらいいですか？ オリモノが増える度に病院に行って検査をしていたら2ヶ月に1度くらいしないといけない感じです。 オリモノが減っている時期もあるにはあります。でも再びオリモノが増えてくると不安になり憂鬱になってしまいます…。

72歳の女性、4月15日に下肢の浮腫と腰痛のため受診しました。 検査の結果、糖尿病と診断され入院し、その後の検査で膵臓、肝臓、副腎に腫瘍があることがわかりました。 組織検査やホルモン検査などを実施し、5月1日に各医師より以下の説明を受けました。 ------------------------- ◆消化器内科医より ・膵臓、副腎、肝臓に腫瘍が見つかり、膵臓と肝臓の腫瘍については組織検査を実施した。 ・膵臓の腫瘍は膵神経内分泌腫瘍であり、一般的な膵臓がんとは異なるため、腫瘍内科での治療が推奨される可能性がある。 ・肝臓の検査結果から原発はおそらく膵臓。 ・膵臓の珍しい腫瘍と副腎の腫瘍と内分泌系のトラブル(カリウム値の異常、血糖値の異常)から今後詳細な検査をしてそれぞれの診断を解きほぐしていかないといけない。 ・血糖値が安定しないとその検査ができないので、まずは血糖値を安定させるところから。 ◆内分泌科医より ・糖尿病と副腎腫瘍に関連するホルモン異常について説明。 ・コルチゾールの過剰産生が血糖値の上昇やカリウムの低下を引き起こしている可能性を示唆。ホルモンを抑える薬（メチラポン）が投与されている。 ・副腎不全のリスクについても言及し、体調変化に注意する必要性が強調される。 ・副腎の腫瘍については、ホルモン検査の結果からがんの可能性が指摘され、肝臓への転移の有無が治療方針を左右する。 ・今後の治療方針は腫瘍内科の医師との相談を経て、がんセンターへの紹介も視野に入れることが検討されている。 ・副腎腫瘍の診断確定のための核医学検査（5月中旬に注射と写真撮影） ◆腫瘍内科医より ・膵臓腫瘍の手術方法は外科医の判断による（腹腔鏡または開腹） ・早めに退院して体力を戻してもらいたい(入院してると体力が落ちやりたい治療ができなくなる) ------------------------- 詳細な検査をして診断するためには血糖値が安定しないと検査ができない ↓ 血糖値・カリウム値の関係で入院続行（消化器内科・内分泌科） ↓ 早めに退院して体力を戻してもらいたい（腫瘍内科） という状態で、3週間入院して色々検査をした結果まだ治療が進められていない状態です。 ・肝臓の結果から膵臓が原発なのはわかったが、肝臓の検査結果はどうだったのか？ ・膵臓の腫瘍から転移しているということなのか？ ・膵神経内分泌腫瘍は悪性度の高いものなのか？ ・コルチゾールの過剰産生と入院のストレスは関係あるのか？ は不明です。 膵神経内分泌腫瘍だけならすぐ方針が決まるが、副腎もあるしホルモンもあるし血糖値が高いのもあって複雑化しており単純なものでないので難解になっていると思われますが、長い入院生活で体力が落ち気持ちも落ち込み、「体力が落ちたら治療ができない」と言われてもこれだけ入院していたら、という気分です。 GW前に退院予定でしたが、血糖値とカリウム値の関係で入院継続です。 しかし、GW中は検査ができないため何もすることがありません。 結局今どういった状態でどこでどうするのが良いのか教えていただきたいです。 乱文で失礼します。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。