前立腺生検後に該当するQ&A

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前立せん癌治療中の血尿について

person 70代以上/男性 -

22年10月に頻尿のため泌尿器受診。 PSA値4.59で癌の疑い、前立腺生検を実施、10本右側5本に癌所見 前立腺癌グリソンスコア1ケ所4+3の7 4カ所4+4の8 腺癌と診断、導管型腺癌の形態を伴うとの結果 11月4日 全身骨シンチ検査にて転移無し「主治医は前立腺全摘手術との判断」 11月7日 造影前立腺部分MRI検査 検査と胸部造影CT検査 PSA値6.20      診察で右前立腺横リンパ節に転移確認 「主治医はホルモン治療に変更」 11月10日 全身療法としてホルモン療法 ビカルタミド80mg処方開始 12月1日 ニュープリン注射開始(1ケ月)PSA値2.56 1月12日 PSA値0.93 今後投薬注射とも3ケ月ごとに変更。12月中旬から少量の血尿もあり主治医相談したところ「生検の影響とのこと」 お聞きしたい事 生検後に潜血があり色徐々にが茶褐色に変わっていったことから心配していなかったが 12月後半から10日に1回程度僅かな血尿を確認しております。1月に入って9日、25日と 何れも少量の血尿があり原因が何なのか心配。 何れも排尿はじめ時の赤茶色の僅かな血尿ですが、日中7回程度の排尿がありますが 血尿があった後の尿は綺麗な状態に戻ります。      

2人の医師が回答

前立腺MRI 結果の見方について

person 60代/男性 -

別の質問で「MRI結果より前立腺癌でない」と医師から言われたと書きま したが、その検査報告書に書かれていたのは、下記でした。 **************************************************** 1.所見   初回検査です。   前立腺は最大横径51mm、移行域優位に腫大しています。   前立腺にT2WI低信号、拡散低下を呈する領域を認めません。   腹水や病的腫大リンパ節を認めません。   他、特記所見を認めません。 2.画像診断   前立腺癌を疑う所見を認めません。   前立腺腫大 *************************************************** PSAの推移は下記です。 2020/7/6  7.3 2020/10/12  8.3 → この後 2021/1/9に腹部の大動脈解離 2021/2/1  12.2 2021/5/31  11.0 2021/11/22  11.8 2022/2/4  15.5 → 2022/2/14に今回のMRI実施 下記をご教示下さい。 1.前立腺の51mmというのはかなり大きいでしょうか?   また、その大きさはPSAの大きさに比例しているのでしょうか? 2.検査結果で、移行域優位、T2WI低信号、拡散低下という言葉が   出てきますが、どんな意味でしょうか? 3.この検査結果に対し、心配なため生検と3ヶ月後のPSAを希望しました   が、医師から「生検不要。PSAは半年後の8月実施」と言われました。   妥当でしょうか? 4.2021/2よりPSAが急上昇したのは、「大動脈解離の影響かも」と   医師から言われましたが、その可能性はありますか?

3人の医師が回答

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