妊娠20週破水に該当するQ&A

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新型出生前診断について NIPTと羊水検査の質問

person 30代/女性 -

新型出生前診断もしくは羊水検査を受けようか悩んでいます。 新型出生前診断は年齢が満たないので無認可での受診になります。 羊水検査の方は、もしするなら普段通っている産婦人科から紹介してもらった病院で行います。その病院で初期ドックのみ受け異常は見当たりませんでした。ただしその初期ドッグはイギリス式のNTや三尖弁の逆流等を見るものでなく、日本式のものでした。 診断を受けたい理由は、友達が18トリソミーを若い初産で妊娠し大変さを直に感じたこと、異母兄弟ですが歌舞伎症候群の妹がいることが気になっているからです。 新型出生前診断をしても確定診断にならないのはわかっているのですが、いきなり羊水検査をするのも怖く、悩んでいます。 以下、質問お願いします。 1.一人目のとき39週間で前期破水したのですが、わたしは卵膜が弱いのでしょうか?弱いのだとしたら、羊水検査は普通よりもリスクが高いですか? 2.歌舞伎症候群は遺伝しますか?遺伝するとしたら、異母兄弟にあたるのですが、わたしにリスクはありますか?父親が同じです。母親は違います。わたしとその異母兄弟は20歳歳が離れているので義理の母が産んだのは多分高齢です。 3.新型出生前診断をするにあたり微小欠失の検査は必要でしょうか?微小欠失の病気はどのような確率でどのようなものなのでしょうか?初期のドッグで異常がみつからなかった場合微小欠失は必要ありませんか?初期ドッグを受けたところの医師は、微小欠失は極めて稀だし両親の染色体異常があるなどない限り必要ないと言われましたが、ネットなどを調べると誰にでもある突然変異とあり、どうしようか決めかねています。 4.主人はあまり出生前診断に興味がないのですが、わたし一人で受けるには荷が重い内容になりますか? 以上、よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

前期破水による後期流産が2回あります。その際、胎盤に炎症がありましたが、破水によるものか、炎症により破水したのか分からないとのことでした。 流産3ヶ月後に慢性子宮内膜炎の検査をしたところ陽性で、1度で陰性にならず、薬を変え2度目の検査で陰性になりました。 その1年後に妊娠しましたが、7週で胎嚢が自然排出され流産(前日の診察では異常無し)、それからまた1年経ち、現在妊娠20週です。感染予防として、8週から週1、膣洗浄とフラジール膣錠の投与を行っています。 19週から張りが頻回になり、NST30分で細かい張りが断続的に、大きい張りが2回ありましたが、頚管長が35mmあることからリトドリンの内服管理、自宅安静を行っています。 それから1週間内服はしているものの張りの状況は変わらず、張る割には頚管長も33mmと大きく変わりません。 質問1 感染対策は十分に行なっているので、絨毛膜羊膜炎等の可能性は否定されるのでしょうか。 質問2 血液検査で炎症反応がないため、抗生剤の内服、点滴は行っていません。 感染があると張りが起こることが多いようですが、週数、頚管長をみて予防的に投与することはできるのでしょうか。 質問3 張りの原因は何が考えられますか。前日に正常に成長していた胎児が自然排出されたのも、炎症が残っていたせいで、今回の張りも炎症から引き起こされているのではと心配しています。 質問4 早産を避けるために出来ることは何でしょうか。 なんとしても最低28週、できれば32週まで持たせたいですが、今はまだある頚管長も張りの多さに短くなるのではと危惧しています。

1人の医師が回答

20週 絨毛膜下血腫等

person 20代/女性 - 解決済み

現在20週の妊婦です。 11週の頃大量出血が発生して3週間ほど入院し今自宅安静中となっています。 大量出血した際に絨毛膜下血腫ができ、退院時は8×3cm、現在は6×2cmの大きさになっています。 出血は退院時生理1日目程の量でしたが、現在は排便時のみ、ナプキンに3cmくらいの大きさの量が付着する程度で茶色い出血があります。 絨毛膜下血腫以外にも、妊娠18週の頃から脱落膜ポリープがあります。 以下質問です。 ・血腫が出産まで残る可能性がありますか?残らない場合、あとどれくらいで消失できそうでしょうか? ・血腫が出産まで残る場合について質問です。妊娠中期以降も血腫があると卵膜が弱くなると聞きました。今後妊娠後期を待たずに破水することがあるのでしょうか? ・安静度について質問です。 主治医からは在宅勤務であれば仕事をしてよいと言われています。 ただ、血腫は大きいかつまだ出血もあるので不安です。 他にもときどき下腹部の張りと痛み、子宮頸管付近がピリピリ痛む、子宮頸管長3.08cm、子宮が下に降りてくるような感覚もあり、仕事を再開することに不安があります。 (エコーで確認していただいたところ異常所見ないとのことです) 安静にしなくて問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不育症の検査対象にならないのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

昨年11月末に、2度目の流産(死産)を経験しました。 お世話になった産婦人科の先生からは、「不育症」もしくは「子宮頸管無力症」の可能性があるのではないかとのことで、紹介状を書いていただき、本日大きな病院を受診してきました。 しかし、大きな病院の先生からは不育症についての説明がなく、不育症の検査は行わないのか確認したところ、「不育症は早い段階で流産した場合に該当するもので、今回は対象外」との回答でした。 【これまでの経過】 2021年5月:円錐切除 2022年2月:19週で羊水がなくなり流産 2025年11月:20週で突然の破水による死産 ネットで調べたところ、不育症は「妊娠22週未満の流産や死産を2回以上繰り返す状態」とされているようなので、私も該するのではないかと思いました。しかし、今回の受診では検査対象外とのことで、少し混乱しています。 不育症の検査をしても必ず原因が分かるわけではないことは理解していますが、紹介状までいただいて受診したのに対象外と言われ、戸惑っています。 今後の流れとしては子宮頸管の長さを確認して予防的頚管縫縮術が可能なのかの確認や、膣培養検査などはするようなのですが、私の場合、不育症の検査対象にはならないのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

妊娠26週 子宮頸管29mm

person 30代/女性 -

現在、2人目妊娠中の33歳です。 1人目は切迫気味で入院や自宅安静までは言われず、張り止めを飲んでいましたが34週5日に突然破水して帝王切開で出産しています。 2人目の今回は早産になりやすい可能性を含め、またお腹も張りやすいので妊娠初期から張り止めを飲んでおり検診も2週間に1回行っていました。 22週→38mm 24週→33mm 26週→29mm という経過です。 子宮口は閉じているようで毎回、子宮の柔らかさ?等は見てもらっています。 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、看護師さんに『無理しないでください。20mmきると大きな病院に入院ね』と言われています。 張り止めも今週からリトドリンに代わり、1日2回朝と夜に服用しています。 お腹が張りやすく、痛みも感じやすいのでリトドリンを飲んで少しマシになったように感じています。お腹の張りや痛みは横になったり座れば落ち着きます。 また仕事は保育士をしており、事情を説明して来週あと1日出勤すれば産休に入らせてもらえることになっています。 質問したい事は、 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、『無理しないでくださいね』としか言われていません。 でもネットを見ると入院だとか、絶対安静だとか言われている方も多く、私もそうした方がいいのか不安になっています。 子宮頸管が30mmきっているので、買い物はネットスーパーや主人に任せて、不要な外出はせず、家事も疲れたら休んだり、空いた時間は出来るだけ横になって過ごすようにしています。また、子供の保育園の送迎だけは行っています。 仕事もあと1日だけ残っているのですが、それも休んだ方がいいのでしょうか? 切羽詰まった状態なら休むのですが… 教えて頂けると助かります。

3人の医師が回答

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