帝王切開ケロイドに該当するQ&A

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帝王切開2回、子宮筋腫、子宮全摘の手術方法について

person 40代/女性 -

41歳、ケロイド体質、来年1月中旬に粘膜下筋腫10cmで子宮全摘予定。手術方法を悩んでいます。主治医の先生はどちらでもよさそうです。 第一子、緊急帝王切開で出産。前置血管。大きく縦切り。 第二子、予定帝王切開で出産。その際癒着多く、半分は剥がしたがもう半分(右か左か)は癒着残っている状態と次手術する際は伝えてと言われる。癒着防止フィルム入れてもらえる。 40歳、健診で貧血指摘され、近医受診し子宮筋腫6cm。レルミナなどの薬は粘膜下筋腫は大出血することあるから、おすすめしないと言われ、年齢的に手術勧められる。鉄剤のみ処方。 その後、半年前から血の塊の大出血が月に何回もあり、一カ月のほとんど出血している状況のため、手術を決意する。鉄剤内服でHb11〜12。出血以外に自覚症状なし。 その後近医では8cmだったが、紹介された病院では10cm(子宮の壁にぴったりひっついている)と言われました。レルミナを飲んで腹腔鏡で手術するか、何もせずに開腹手術でもどちらでもよいとのこと。 レルミナの副作用はしんどいとも聞き、大出血も怖いです。腹腔鏡でも開腹に切り替える可能性があると言われました。主治医の先生は帝王切開したことない人だったら腹腔鏡でいけそうだが、開けてみないとわからないが膀胱の癒着が怖いと言われました。 腹腔鏡の方が痛みが少なく入院期間も短くてすむので、できればそちらがいいですが、無理をしてまで腹腔鏡でとは思っていません。 主治医は地域で腹腔鏡の名医と言われています。 先生ならどちらをお勧めされますか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

産後の生理で血の塊が増えている

person 30代/女性 -

既往歴 10代の頃から重い生理痛で2012〜2015年ピル内服。妊活のため2019年よりピル中止、2020年歳両側卵巣嚢腫の診断あり。2021年卵巣嚢腫が7cmほどとなり手術するも半年ほどで再発。2023年内膜症治療薬開始しエコーでほとんどわからなくなるくらい嚢腫が小さくなり妊活再開、2024年体外受精により妊娠、今年3月に自然分娩からの切り替え(促進剤使って陣痛が始まり2日経っても子宮口が6cmのため)で帝王切開にて出産。検査では異常なく10日ほどで退院。帝王切開の傷は糸があった部分が少し化膿したが抜糸後は化膿無くケロイド状であるものの落ち着いて見える。 初乳後、完全ミルクに切り替え5月ごろから生理再開。妊娠前も生理の出血量が多く塊が混ざることも多かったが、2〜5日目くらいまでで塊が2〜3回あるかないか出血量多めに出て、7〜10日間少量の出血がだらだら続いて終わることが多かったが、産後2回目の生理あたりから2〜3日目で産褥パットを当ててないと漏れてしまうほど大量に出て5日目くらいにはおりものが少し茶色いかな?というのが4〜5日続いて終わるようになった。また、生理毎に血の塊が大きくなり最初はうずらの卵より小さいくらいにだったのに、昨日から始まった今回の生理では6×2cmほどの塊が2時間で4〜6回でてきている。(厚みも1cm前後あって下着を下ろすとボトっと転がって落ちるくらいには弾力もある) 以上をふまえて 1 受診した方がいいのか(産後はホルモンバランスの乱れなどでこれくらいは普通なのか) 2 受診するなら婦人科と産婦人どちらか(病院によって婦人科しかないところもあるので) 3 受診するなら生理中と生理後どちらがいいのか です。 長々と書いてしまってすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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