抑肝散効果に該当するQ&A

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児童精神科か心療内科か

person 10歳未満/男性 -

10才男の子でADHDと自閉症スペクトラム、適応障害と診断されています。現在体調不良のため学校には全然行けていません。 雨、風、雷の音が嫌いで外が雲っているだけで不安になりしょっちゅう外の様子をうかがっています。 何度かこちらで質問していますが、目の打撲による複視や痛みをきっかけに今年4月から吐き気、みぞおち痛みが治らず児童精神科に通院しています。1日中おならも出ます。 雨が降ると取り乱し、痛みと吐き気が強くなります。 最初のころは息苦しくなったり足の痺れ、めまい、フラフラで歩きにくい等、様々な自律神経症状も上記とともに出ていました。 小児科でCT、胃カメラ、血液検査もしましたが異常なしでした。 最初は抑肝散半夏など漢方処方されましたが、逆に吐き気と胃痛以外の自律神経症状が強くなったり子供が吐き気を訴えたので使用中止に。 また体調悪いときに母親の私に暴力ふるうことを相談していたことと、夜が一番痛みと吐き気が強くなり泣き叫んで眠れないのでリスパダールを処方され、今も頓服で使用しています。 初診から半年たつのですが改善が全く見られず、リスパダールの理由もお母さんとのコミュニケーションをよくするためのツールとのことで、痛みと吐き気の治療のために通院しているのに薬の処方にも疑問です。苦しんでいるときは抱きしめてあげてくださいだけでした。リスパダールで効果はありますか? また転院を考えているのですが、児童精神科より心療内科のほうがいいのでしょうか?転院せずに今の児童精神科に通院し続けたほうがいいですか?

13人の医師が回答

ジプレキサでも改善が見られません

person 70代以上/女性 - 解決済み

何度か相談させていただいた者です。 70代女性 身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等の症状が現れ、1月にリスパダールを処方されました。 ある程度改善が見られたものの、5月にアカシジアが出た為、抑肝散に変更されましたが効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が出るようになってきました。 9月からヒルナミン⇒セロクエルと薬が変わり、1ヶ月前からジプレキサ 1.25mgになり、夜は眠るものの妄想発言等に改善がなく、夜間に起き出して騒いだり、迷惑行為が見られたため、2週間後に1.5倍のに増量となったところで、行動が落ち着き、穏やかに会話が出来る様になったので安心していたのですが、それも束の間1週間ほどで以前にも増して、夜間に騒ぐ、日中の暴言や暴力的な態度が現れて来ました。 本日の受診でジプレキサ2.5mgとなり、最初のリスパダールが副作用なければ合っていたので、以前の処方分の細粒1%0.05gの半量も一緒に飲ませてみてもよいと言われました。 こちらで前回、ジプレキサは鎮静が強く、せん妄を悪化させたり弊害が多いとのご意見をいただいた事が気にかかっており、倍の量に増やすと悪化するのでは?と心配です。 担当医はジプレキサが少なすぎた為だと言われ、他の薬剤について質問する事が出来なかったのですが、 このように2剤を使う事に対してのご意見をお聞かせいただきたいです。 鎮静の強くないエビリファイ等に変更をお願いする方が賢明でしょうか? 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

睡眠障害?それとも産後うつ?

person 20代/女性 -

産後6週目の経産婦です。 産後3週目くらいから下記の症状があります。 1.不眠気味です。 赤ちゃんは夜2〜3時間ずつまとまって寝てくれますが、 私自身がその合間の時間で、眠ろうとしても眠れず、たまに一睡もできない日がありました。 今はウトウトとでも眠れるように多少改善しましたが、 一晩に確実に眠れたという実感を伴う眠りは、大体トータルで1,2時間程度です。 これは睡眠障害なのでしょうか? 2.食欲が湧かないです。 お腹が減ることもありますが、基本的に常に胃が食べ物を欲していない感じです。 妊娠中も、つわりは重くはなかったですが、 ずっと基本的に少食で、体重も5キロしか増えませんでした。 3.身体と頭がフル回転して、落ち着かない。 主に夕方〜夜にかけて、疲れると息苦しさ・動悸があり、 眠って休めば治りますが、気が張って興奮状態になってしまうと、リラックスモードに戻ることができず、夜の不眠に繋がっています。。 4.気分のアップダウンが激しい。 特に4〜5週目あたりは、眠れないことで気分が塞ぎ込み、物事が全てマイナス思考になり悪循環でした。 現在は、散歩や家族との時間等で気を紛らわせ、少し明るい気分に戻れています。 が、たまに上の子へのイライラや、何気ないことに涙が止まらないことがあります。 これらをみると、通常の産後の睡眠不足や育児疲れなのでしょうか? それとも産後うつなのでしょうか、、? ちなみに、1ヶ月検診の際に、抑肝散加陳皮半夏を2週間処方されました。 服用しましたが、効果はイマイチといったところです。。 何か改善策がありましたら教えてください。

3人の医師が回答

睡眠が満足に取れず、日中に眠気やだるさがある

person 40代/男性 -

2022年8月末にコロナに感染。その後年末になっても日中の眠気やだるさが続く。 2023年1月に最寄りの内科を受診、検査の結果、睡眠時無呼吸症候群と診断。 3月よりCPAPを始めるが、マスク等が気になって眠れない日が半年以上続く 秋頃にマスク等にも慣れてきたが、3時間~4時間ほどで目が覚めてしまい マスク等を外して再度寝るという日が続き、日中の眠気やだるさが治らず。 医師と相談するも、マスクやヘッドギアの付け方が悪いのでは? 付け方についてはCPAPのメーカーと相談してという回答。 眠れないのは他の原因があるのではと思い、2024年1月に心療内科を受診。 睡眠薬を処方されるが、睡眠薬が効かず、その間、喘息が出るなどもあり 睡眠が満足に取れない日が続くが、量や種類を何度も変えて 2024年5月くらいから、ベルソムラを服用し5時間ほど眠れるようになる。 しかし、2024年9月くらいから、睡眠薬を飲んでも、3時間~4時間ほどで 目が覚める日が出てくるなど、薬が効いてないと感じる日が出てきた。 もしや更年期障害ではないかと妻から指摘され、2024年11月に 最寄りの泌尿器科を受診、血液検査を行うが異常なし。 泌尿器科からは抑肝散を処方されるが、あまり効果を実感できず 現在もCPAPを継続し、睡眠薬を飲んでいるが、3時間~4時間ほど目が覚め 目が覚めるとマスク等を外して再度寝るといった日々が続いている。 CPAPも1年以上続けているが効果を実感できていない。 そのためか、現在も日中のだるさや眠気が週に3~4日出ており 疲労を感じ、横になると、そのまま夕方くらいまで寝てしまうことが多々ある。 なお、仕事は2023年4月より、現在も休職中である。 何か他の病気の可能性があるのか?何科を受診すればいいのか?教えてほしい。

3人の医師が回答

子供のストレス症状

person 10歳未満/女性 -

はじめまして。私は28歳で5才の女の子がいます。子供が11ヵ月のときに離婚し母子家庭です。私は鬱病で通院中なのですが、一年ぐらい前から子供にも精神的な症状があり、一緒の心療内科に通院中です。症状は急に気持ち悪いと言ってオエオエッと吐き気がするみたいなのです。実際には吐きません。その後は何もなかったように遊んだり食べたりして元気にしてるのですが…。初めに症状がでてから一年がたちます。お腹も小児科で見てもらいましたが異常ないので心の問題かもとゆう事でした。後、保育園に通っているのですがお昼寝のときにうつ伏せになって、ちょうどカエルのような格好になり性器をこすりつける自慰行為があるらしいです。先生にダメよと言われてすぐやめるらしいのですが、性器が赤くなったりする事もありどうにかやめてほしいです。後、多動じゃないかと思うくらい落ち着きがない時があります。離婚時に私が未熟で充分に愛情を注げてなかったんでしょう。確かに余裕がなく誰の手助けも受けられず子育てや何もかもが精一杯でした。暴言や手をあげた事もあります。鬱で受診する前は最悪で暴言やすぐ手をあげたり可愛く思えないときすらありました。今は服薬で何とか落ち着き子供に対しては本当に反省して謝るばかりです。我が子です。もちろん大好きで可愛くてたまりません。早く元気に普通の子供さんのようになってほしいです。5才とゆう事で漢方の抑肝散加陳皮半夏を一袋を1日朝夕の2回にわけて飲ませてます。でもなかなかよくなりません。漢方薬はどのくらい続ければ効果がでるのですか?それと5才じゃ漢方薬しか無理なのでしょうか?優しい安定剤などは存在しないのでしょうか?どうか教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

前回の鳴り止まない耳鳴りとしびれの相談からのその後

person 50代/女性 -

前回、突然起きた左の鳴り止まない耳鳴りと痺れで相談させて頂いたその後、身体のあちこちがピリピリ痛み出し、ホットフラッシュも始まり、完全に自律神経が乱れた症状が起きてきて、ペインクリニックや婦人科で更年期症状でしょうとのことで婦人科で抑肝散を貰って飲みはじめました。 その後右頭鳴りが始まりシャンシャンとなったあとビリっとする症状が出始め困っています。離脱症状に多いそうですが、鬱の薬は飲んだ事がありません。この頭鳴りが出初めてから不眠になり初めて睡眠薬をもらい、食欲も減り気持ちも落ちてきました。 煩わしくて慣れにくい症状にとらわれて、抗不安薬の量も少しずつ増えてきています。 薬への依存も怖いし、少し気持ちも落ち込むので、鬱の薬に変えていった方がいいのでしょうか? 薬への抵抗があるのですが、症状がつらくて 耐えれません。 今の私の状態でスルピリドという鬱の薬はあってますか? 友人が飲んでいます。 一応、気になりながらもリーゼなどを飲んで、仕事や家事、軽い運動はできていますが この先いつまでこの不快な症状に付き合って行かなければならないのかと、たまに鬱っぽくなります。今後どんな薬を使って治療をすればいいとおもいますか? ちなみに、最初の左の耳鳴りにはかなり慣れましたし後頭部のしびれはとれました。 身体のピリピリやホットフラッシュも少 ずつ気にならなくなって治りつつあります。 自律神経症状がコロコロと変わってるのはいい傾向なんでしょうか? 鬱の薬は自律神経からくる耳鳴りや頭鳴りに 効果はありますか? ちなみに婦人科のホルモン補充療法は 子宮筋腫があるためできません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ルネスタについて(睡眠の持続時間が短い場合)

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは、宜しくお願いします。 眠剤のルネスタについて、ご意見を伺えればと思います。 6年間以上、抗精神病薬(ロナセン)やロラゼパムなどを服用し、一昨年にロナセンが中止となり、昨年ロラゼパムを断薬しました。(精神科には今は通院していません) まず、ロナセンを止めて2か月ほどたって、睡眠状態が悪くなりました。 睡眠持続時間が短くなり、毎晩、30分、1時間毎に目が覚める状態です。 そして、ロラゼパムを止めると、頭痛や手のしびれ、筋肉痛などが発現して、睡眠状態はさらに悪化しました。 頭痛などはしばらく我慢していたら治りましたが、睡眠障害だけが治りません。 このようなことがずっと続いています。 1日4時間以下の睡眠がかなり長期間続いています。 日中は疲れて仕方ありませんが、忙しいこともあり、昼寝もできません。 かかりつけの神経内科医からは、抑肝散やデエビゴを処方・調整してもらっていました。 向精神薬を止めた後の「反跳性の不眠」ではないかと言われています。 一向に良くならず、疲労が蓄積してきて、睡眠障害専門のクリニックを受診しました。 担当してくださったのは内科医の先生で、ルネスタ(1mg、2錠)を勧められました。 私のような睡眠の持続時間が短いような場合は、ルネスタの方が良いと言っていました。 しかし、ある意味で薬には懲りているので、服用する勇気がありません。 デエビゴをもうちょっと続けてみようか、それとも勇気を出してルネスタを飲んでみようか、眠剤なんてまた依存性が出るのではないか、と色々と思い迷っています。 ルネスタの効果、安全性や副作用など、他の先生のご意見もお聞きしたいです。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

リフレックス 減薬、早朝覚醒します。

person 30代/女性 -

PPPD持続性知覚姿勢誘発めまい、緊張型頭痛、不眠、脱毛の治療をしてます。 昨日からリフレックス が減りサインバルタが追加になったのですが、早朝覚醒するようになりました。(前も早朝覚醒があったのですが、ベルソムラを飲んで朝まで寝れるようになってました。) リフレックス が減った事で、一日中何か食べたくて仕方が無く過食気味だったのが無くなり、食欲は普通に戻りました。今までは眩暈がほぼ一日中あるのでしんどいのにも関わらず、頑張って家事したりと気が抜けず、動悸もしてたのですが… 薬が変更になってから今度は日中ぼーっとするようになり、家事もできたらしよう。眩暈治ったら眩暈の本でも出そうかしら…といった前向きな妄想をするようになってました。少し喉が詰まったような感覚があるのですが吐き気とかは無く、脈もいつも常に100超えていたのが、安静時は80台になってました。 2週間は効果出ないと聞いてたのですが、1日で変わるものなのでしょうか? 現在服用中の薬が ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg 抑肝散加陳皮半夏 加味逍遙散 ■心療内科 リフレックス 15mg(昨日から30mg→15mgへ変更) サインバルタ20mg(昨日から追加) ルネスタ 3mg(2月から増量、寝付きが悪くなった為) ベルソムラ10mg(4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為) ■皮膚科 セファランチン錠2mg(昨日から服用)脱毛の為 ●朝4、5時ぐらいに起きてしまうのが辛いのですが、薬は変更せずこのままの方が良いのでしょうか? ベルソムラ20mg飲んだ方が良いでしょうか? ●トリプタノールで不眠を起こしている可能性があるかもしれないので、トリプタノールを辞めた方がよいのでしょうか?←次回の頭痛外来で確認しようと思ってるのですが

3人の医師が回答

レストレスレッグス症候群の治療方針と薬について

person 50代/女性 - 解決済み

3か月ほど前から左脛とくるぶあたりに強いピリピリ感を感じ神経内科を受診したところ、レストレスレッグス症候群と診断を受けプラミベキソールの処方を受けました。 5日ほど飲みましたが全く効果がなく、症状が悪化してきたため血液検査をしてほしいとお願いしました。 結果としてはヘモグロビン12で異常なし、血清鉄や総鉄結合能はむしろ高数値であなたは貧血ではないし、そもそも貧血でレストレスレッグス症候群なんて聞いたことがないと強い口調でいわれレグナイトを処方されました。 ちなみにフェリチンは5.8でしたが基準値内といわれました。 レグナイトは最初効いて2週間飲み切ったころには症状が落ち着いたのですが、その後2週間ほどして再発しレグナイトを再度30日分処方されましたがも殆ど効かなくなりました。 セカンドオピニオンとして婦人科を受診し、まだ閉経前であり毎回月経過多であることやフェリチンが一桁台ということで鉄剤を処方していただき飲み始めて3週間たちました。 レグナイトは症状が強めの時に飲んだりしています。 激しいピリピリ感からはだいぶ解放されましたが、まだ足首がピりつく事もあり最近は症状は軽いもののお尻や腕・足の甲・足の指などにむずむずが出ます。日中に症状がでることもあります。 お聞きしたいことは 処方された鉄剤を飲み続ければ治る可能性はありますか? 鉄剤とレグナイトは併用してもよいものでしょうか? レグナイトは止めると依存性があり症状がひどくなるでしょうか? 漢方の抑肝散加陳皮半夏も飲んでいますが問題ないでしょうか? この病は長期治療が必要なのでしょうか? 田舎で頼る病院も少なくて毎日不安で押しつぶされそうです。 どうぞよろしくおねがいします。

4人の医師が回答

薬剤の副作用、意識障害

person 50代/女性 -

母(80歳、介護施設在住)は、心房細動、オスラー病(指定難病)、認知症という病歴を持ち、過去には心房細動に対するカテーテル治療を2回、上行大動脈瘤と腹部大動脈瘤に対する人工血管置換手術、鼠径ヘルニアとすべり症の内視鏡手術を受けています。昨年6月からは介護施設に滞在しており、今年1月にはCOVID-19に感染。発熱と咳が2週間以上続きましたが、その後施設での検査で陰性と診断された後も症状の改善が見られませんでした。その後、病院で心臓に水が溜まっていること、栄養失調と心房細動の再発が確認され、入院。エリキュース、アゾセミド、アルダクトン、ニセルゴリンの処方を受け、服用していたラシックス、メインテート、抑肝散は中止されました。 退院直後は自立していましたが、翌日1か月ぶりの入浴後に大量の鼻血を伴う急激な状態悪化があり、意識障害、手足の震え、話すことの困難、尿失禁、便失禁が発生。 昨年5月にも同じような症状で緊急入院し、一部の薬の中止で改善されました。その時はダイアート、メインテートの一部中止と、ニセルゴリン、フェロミアの服用を続けることで症状が改善しました。 この繰り返される症状の原因として考えられるものは何か、特に薬剤による副作用や相互作用が関連している可能性はあるのでしょうか。また、母のような複数の疾患を持つ高齢者の管理にあたって、特に注意すべき点や推奨される治療方針があれば教えてください。さらに、再発防止や今後の健康維持に向けて、どのようなアプローチが効果的であるかについても専門的な意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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