月経前症候群改善薬に該当するQ&A

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10代前半の娘のPMDDの治療について

person 10代/女性 - 解決済み

10代前半の娘のPMDDの治療について 1年前から生理が始まりました。精神的に落ち込み、寝込んでしまい、学校を休むことが多くなりました。生理の1週間前から生理後4日くらいの間に体調が悪くなることに気が付き、様子を見ていましたが、悪化していくように感じ、PMS(PMDD)を疑い、婦人科に相談をしましたが、若いためピルの服用を断られ、精神科も受診しましたがSSRIも未成年のため処方されませんでした(躁鬱病疑いの向精神薬の処方)。その後、自傷行為、希死念慮が強くなり、その他認知機能の低下、急に泣く、思考力の低下、不眠(または過眠)そわそわして徘徊する、など日常生活に著しい悪影響があり、再度婦人科を受診をし、先月からヤスミン(海外在住なので、ヤーズと同じ系列の低用量ピル)を服用始めました。飲み初めてすぐ、数時間で劇的に精神状態の改善がみられ、それは「いつもの娘」に戻ったな思うくらいの変化でした。その後、37日間ヤスミンを服用し、今までにないくらい穏やかな精神状態がつづきました。しかし、生理が来てしまったので、婦人科の医師の指示通り7日間の休薬期間に入りました。現在その2日目です。元々悩んでいた、PMDDの症状が復活し、泣く、思考力の低下、不眠、徘徊、認知機能低下が現れとても精神的に不安定な状態です。休薬期間が必要なことは理解していますが、これからも休薬期間のたびにこのような症状が現れるのは本人も家族もとてもつらいです。 質問内容は 1.休薬期間中の精神症状の悪化にはホルモン補充などの対処方法はないのでしょうか? 2出血が収まれば休薬期間を短くしてはいけないのでしょうか。 3.休薬期間の精神安定に躁鬱薬ではなく、未成年ではあっても少量のSSRIを処方できないのは本当に正しい判断なのでしょうか。 婦人科の先生、精神科、心療内科のドクターからご意見が聞きたいです。

2人の医師が回答

日帰り手術と経口避妊薬について

person 20代/女性 - 解決済み

ピル2ヶ月目で休薬って? ヤーズ 配合錠を飲んで2シート目が終わるところです。 生理不順が改善され、PMSも良くなり生活が随分楽になりました。 約2週間後に二重まぶたの美容整形の手術で2時間ほどの全身麻酔(静脈麻酔)を受けます。日帰りです。 本来は局所麻酔で行うものですが、修正手術のため全身麻酔になりました。半日で帰宅でき、そこまで大きい手術ではありません。 美容外科には「2週間前くらいから休薬できればベスト。休薬したくなかったらそのままでもいいよ。婦人科で聞いてください」と言われ、 婦人科では「何日も動かないような手術じゃないでしょ?日帰り程度なら休薬しなくても大丈夫。美容外科で聞いてください」と言われました。 どうしようか迷っています。 いつも24時に飲むのですが、今夜飲むとしたら3シート目の1錠目です。休薬するとしたら今日からと考えています。 自分としてはQOLのために休薬したくはないですが、リスクがどれほどなのか気になります。 特に始めて3ヶ月以内なので、辞めても血栓症リスクは変わらずあるのではないかと考えています。 加えて気になっているのは、2シート目の実薬最終日に性行為をしたのですが、その後休薬期間に生理の出血はあったもののもしここで休薬したら(ヤーズの避妊効果をアテにしているわけではないので避妊はしていますが)今後そのせいで妊娠する可能性があるのか?ということです。 (休薬後の性行為に避妊効果が無いことは理解しています) まとめると ・気持ちとしては休薬したくない ・血栓症を考えると辞めるのと辞めないのとどちらがベストか ・今辞めたら出血前の先日の性行為のせいで妊娠する可能性があるか という感じです。 ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自律神経失調症の薬について

person 40代/女性 -

自律神経失調症で一年半ほど心療内科に通っています。 主な症状は吐き気、動悸、抑うつ状態です。 心療内科の方で初めの頃はレキソタン2ミリを1日3回を、途中からトリプタノール10ミリを寝る前一回を処方したいただいています。トリプタノールは鬱対策というより途中、不眠気味になった為眠剤に近い感じで処方しているようです。 それだけでは吐き気が治らず、消化器内科でも一年ほどタケキャブ、ガスモチン、ミヤbmを処方してもらっていますがあまり改善されません。 最近、生理前と生理中は特に症状が酷くなる事に気づき、婦人科を受診しホルモン検査など色々な検査をしましたが異常はありませんでした。 最近ずっと本当に鬱っぽいというかちょっとしたことで泣いてしまうし、やたらイライラするし、気力がなく日中もほとんど布団に横たわっています。 心療内科の先生にも伝えていますが、波があるからねと言い、頑なに処方は変えません。泣きながら診察しても変わりません。 その婦人科でSSRIの中にPMSにも効果があるものがあるから、相談してみたら?ちょっと落ち込みもひどそうだし、と言われました。実際婦人科の診察でも何故か泣いてしまいました。 たしかに自分なりに調べていた時も、私に必要なのはこのSSRIなんじゃないのか?と思ったのですが、先生に直接SSRIを出してくださいと言っていいものでしょうか? それともなにか理由があって頑なにレキソタンとトリプタノールなのでしょうか? 最初の頃はレキソタンはたしかによくきいて、これさえ飲んでれば大丈夫なんじゃないかと思うくらいでしたが、今はそれもなく、なんとなく言われたまま1日3回飲んでる状態です。 1番効果があったのはドグマチールでしたが、1ヶ月で母乳が出てしまい、飲めなくなってしまいました。 家事もあまりできておらず家族に迷惑をかけ続けているのでとにかくはやく直したいです。 調べると朝散歩をしろ、栄養のバランスがどうこうばかりでてきますが、体調が悪すぎてできないことばかりです。 自律神経失調症に1番効果のある薬は何ですか?

2人の医師が回答

2月上旬から吐き気が続いています

person 30代/女性 -

35歳、2月上旬から吐き気が続いています。現在まで嘔吐はしていませんが、何度か吐き気が強く嘔吐しそうになるときがありました。 原因を自分なりに探ってみたのですが、 ・節分に買った海鮮系の恵方巻を当日食べきれず消費期限翌日に食べたせいか ・精神的なストレスがあったせいか ・普段からチョコレートや甘いものが好きで食べていたせいか(現在は控えています) ・生理前のPMS症状で吐き気が過去にもあったのでそのせいなのか ・便秘ぎみ 原因から自分で改善できることはしてきたつもりです。それでも吐き気が続いてるため心配です。 他の症状としては、げっぷがでる・胃が重たい感じ・膨満感あり・唾液があがってくる感じ・どちらかといえば食後より食前のほうが吐き気が強い気がする・疲労が抜けづらい・体重も1~2キロ減った・食べ物飲み物を口に入れたくない飲みたくない感覚があり、になります。 2018年9月にも精神的なストレスがあり似たような症状が出たため、消化器科を受診し胃カメラを実施。結果は(以下病院からの文章になります)異常なし。十二指腸下行脚まで挿入。十二指腸には異常を認めなかった。胃粘膜には萎縮性変化やびまん性発赤は見られず、ピロリ菌感染は否定的と考えられた。胃食道接合部の開大はなく、食道~咽頭には異常を認めなかった。ということです。診断は機能性ディスペプシアとのことでした。薬を処方してもらい、しばらくして良くなった記憶があります。 自分の母親がピロリ菌をもっており除菌の過去があり、自分も当時の検査でピロリ菌検査を行い、結果は陰性でした。 質問は以下になります。 1、至急消化器内科を受診したほうがよいか 2、機能性ディスペプシアの可能性が高いか 3、スキルス胃がんも含め癌の可能性があるか 4、ピロリ菌が陰性であれば癌の可能性はないか よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ピルを飲んで4シート、経血量が全く変わりません

person 40代/女性 -

ここ3年で経血量がどんどん増えPMSも酷くなり、婦人科に相談に行きました(3年前は1番多い日でもスーパータンポンで1時間は確実に持つのでスイミングも可能でしたが、今はスーパープラスタンポンでも1時間くらいで漏れ出してしまい、ショーツに敷いた昼用多い日ナプキンも一杯状態です)。因みに生理周期は26日で安定していました。 子宮筋腫は現在4センチ弱、位置的にも筋腫が生理の邪魔になっているようではないとの事で、結果ファボワール28を処方されることになりまし。 またその時点で半年前から内科でコレステロールのロスバスタチン錠2.5mg、貧血でクエン酸第一鉄Na錠50mgの服用と3ヶ月後に血液検査の予定がある旨伝えました。 飲み始めて1シート目から排卵痛がなくなりピルの効果を期待しておりましたが、3シート目が終わる時点でも経血量と生理痛は変わらず寧ろ増したくらいで、婦人科の先生にその旨を報告したところ先生から君はピルで経血量は改善できるタイプでないようだとピルと併用でIUSを勧められました。 受診の際内科の先生は鉄剤が過剰に効き過ぎると経血量に影響が出ると話されており、婦人科の先生は今の薬は鉄剤が経血量に影響する事はないと話しており、もうなんだか分からないので、とりあえずピルは続けて今回は暫く様子を見て考えると伝えました。 そして貧血に関しては血液検査の結果も良好だったのでピルの4シート目を飲み始める頃から鉄剤の服用は一旦終了になりました。 そして今回ピルの4シート目も経血量も生理痛も酷く、ここ4ヶ月1番多い日が出勤日とかさならなかったのが幸いでしたが外に出るのはもうままならないと感じはじめております。 IUSを入れてみるべきか、また経血量が増えている原因も分からないので他の婦人科も受診した方がいいのか、どう行動したらいいのかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

妊娠初期 週数ずれ 胎芽心拍・サイズ

person 30代/女性 -

御世話になります。長文で恐れ入りますがお願い致します。 2020年7月~PMS改善のため、Aクリニックでヤーズフレックス開始 2022年3/28~ピル中止、当帰芍薬散、八味地黄丸 服用開始 6/8~6/11最終月経 6/22エコー検査で7/2頃に排卵予想 6/26タイミング 7/2タイミング 7/4エコー検査、正常に排卵済み 7/6おりもの少量出血あり 7/16妊娠検査薬陽性 7/20胎嚢6.6mm 7/28胎嚢12.1mm、卵黄嚢あり 8/3胎嚢19.7mm胎芽5.4mm心拍有 8/7胎嚢25.9mm胎芽3.4mm心拍有 →※日曜なので連携先Bクリニック 7/20受診時、基礎体温表・最終月経・6月末タイミング日を聞かれ6/26と返答。 ピル中止後の月経は3/30~4/2、5/1~5/5、6/8~6/11と月経周期バラつきあり、受精予想日6/28が2週0日とされ3/21出産予定となる。 8/3・8/7ともに心拍が弱いと言われる。 8/7 Bクリニック医師より 私→胎芽が8/3測定より小さいが? 医師→気にしなくていい 私→8週0日と言われたがエコー写真に6週6日と記載あるが? 医師→これも気にしない。ほぼ流産確定。3日以内に大量出血。手術はAクリニック無理、Bクリニックを予約すること。と促されるが医師に不信感あり、8/17にAクリニック受診予定。 7/16妊娠判明後、出血全くなし。 そもそも出産予定日決定から誤ってないでしょうか? 6/22診察で卵胞が小さく排卵7/2頃と言われたので、受精は6/26タイミングではなく7/2タイミングでは?と疑問に思ってます。 そうすると妊娠週数が1週程ずれるので妥当な成長具合ではないでしょうか? 初期では心拍遅い場合もありエコーでの測定は誤差も多いと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

42歳、卵巣摘出を迷っています。ご意見いただけますと幸いです。

person 40代/女性 -

現在42歳女性です。子供3人を帝王切開で出産済みです。 10代から月経困難症、PMS、卵巣嚢腫(昨年摘出済み)に悩まされ、20代には排卵障害、PCOSの治療を経て、30代は子宮内膜症が悪化して10代から通しずっと婦人科通院をしてきました。 治療方法は低用量ピルで、10代から20年前後続けていましたが、40代になった途端に中性脂肪などで健康診断で引っかかるようになり、食事や減量などでは改善が見られませんでした。 子供を妊娠する前には内膜症で子宮の傾きや体の痛み(腹痛、腰痛、排便痛、性交通など)などが酷く、婦人科の医師には出産後に子宮の摘出を勧められました。 その後、3人子供を産み、内膜症の症状は緩和したのですが、生理が戻ってからは徐々に悪化し、先日には残した卵巣の近くにも小さな内膜症が出来はじめていました。 近い将来、内膜症の治療が受けられない国に移住予定で、その経緯から残っている卵巣を残して子宮と卵管の手術をすることが決まっていました。 ところが、手術を目前にして、医師から残す予定だった卵巣も摘出する方法があると言われ、残すか残さないか、自分で決めるように言われました。 卵巣を残した場合、万が一、内膜症が再発したり卵巣がんになった場合、5回目の手術を行うのが大変危険だとのことでした。 今回、まだとらなければならないほどの状況じゃないので、子宮と卵巣を温存しておいて悪化したら取ることもできるとのことですが、移住先の国では婦人科の定期検診もなく、自由に婦人科にもかかれず、温存治療のためのホルモン剤の処方も見込めないため、手術するしかないかと思っています。 そこで質問なのですが、卵巣を摘出した場合は女性ホルモンやテストステロン値が下がり、将来的な健康に影響すると聞きましたが、こういった状況の場合、卵巣をとることにメリットはあるでしょうか? 卵巣を取ればエストロゲン療法を必要とするとのことですが、それでは内膜症が再発しませんか?ちなみに、先日の検査で子宮内膜増殖症(異形なし)も見つかりました。 また、現在手術にむけてレルミナという薬を飲んでおりますが、副作用で身体中の痛み、指の痛み、ヒステリー、膣の乾燥、のぼせなどとても辛い状態で、手術までの辛抱だと思ってきただけに卵巣摘出すれば同様の症状に悩まされるのでは、と怯えています。 しかし、卵巣を温存しても、移住先ではジェナゲストなどの薬は入手しずらいか、入手できても自費で続けていくしかありません。 このような条件で、どのような選択肢がベストかご意見いただくことは可能でしょうか? 結局私が自分で選択するしかないのですが、それぞれのメリットとデメリットがはっきりと分かりません。 卵巣を閉経前にとった場合のリスクを調べると、怖くなってしまい、まだとる必要のない臓器をとることに恐怖を覚えます。かといって、将来、万が一5回目の手術ということになったら後悔するかもしれません。 忌憚ないご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

月に1~2度、内臓を抉られるような痛みの下腹部痛が起こります

person 30代/女性 -

【前提】 子宮筋腫(クルミ大、5年ほど前からあり大きさはあまり変わっていない)があり、婦人科にかかっていましたが、ディナゲスト錠が体に合わず断薬しています。また漢方薬の甘草でも不整脈が出るため婦人科系の薬は現在飲んでいません。 またディナゲスト錠を飲んでいた時も下腹部痛の症状がありました。 消化器内科で大腸カメラの検査もしましたが異常なしとのこと。 婦人科でも消化器内科でも「わからないからどうしようもない」と言われました。婦人科の方は触診?膣内の検査は2度受けましたが筋腫以外特に異常なしとのことでした。 【2024年2月ごろからの症状】 ・月に1~2度、内臓を抉られるような下腹部痛に襲われます。(下腹部痛が起こらない月もありました)人生で一番痛いと思うほどの痛みで、初回は迷走神経反射も起こり廊下で倒れ下痢を漏らしました。 ・大体排卵期の少し前や、生理前に起こり、下腹部痛が起こると直後不正出血があります。 ・下腹部痛は主に食後すぐに起こり、排便と間違えてトイレに行くがほとんど出ない時もあれば液体のような下痢の時もありました。 ・下腹部痛は「痛い痛い」ともがき苦しみ、失神してしまいたいほどです。髪の毛が汗でびっしょり濡れます。また寒気と吐き気が起こる時もあり、吐き気のある時は5回ほど吐き戻し、同時に下痢の症状もありました。 ・下腹部痛が起こる時、体温が36.9℃から36.5℃くらいまで下がり、血圧が190/140になりました。(自宅用で1度測りました) ・下腹部痛は毎回大体30分~1時間ほどで収まり、その後は何事もなかったかのようにケロリとします。 ・下腹部痛が起こる時は、必ず左側の足の付け根がうずくような少し痛みのような違和感を感じます。 ・食後によく起こるような普通の排便時の腹痛と違い、下腹部痛の時は股に近い位置の腹部が痛みます。 【上記の症状から行動したこと】 ・自身で調べ、蠕動痛かなと思い有酸素運動をするようにしました。 ・マグネシウムが不足して子宮が収縮して痛むのかもと思い、マグネシウムのサプリを摂取するようになりました。 ・食後左の足の付け根のうずきを感じた際にはすぐにロキソニンを飲み、直後の下腹部痛に備えています。 【最近の症状】 ・上記行動のおかげか、最近起こった2度の下腹部痛は拷問レベルから、やや激痛、くらいのレベルになりました。(たまたまの可能性もあります)  ・左の腰の痛みが最近酷く、足の付け根は以前より長い期間うずきを感じます。腰をマッサージすると左の足の付け根も同時に痛むような感覚があります。 ・生理直後でも左の足の付け根がうずくようになりました。同時に左腰の痛みも酷いです。また生理直後でもやや弱めの下腹部痛も起こりました。 ・腰の痛みに対してマッサージやロキソニンゲルやサロンパスや腰枕や就寝時足の間に枕を挟むなど色々試しても改善が見られません。 【補足】 ・生理の時は特別強い痛みなどはありません。 ・PMSの方がひどく、37.3℃くらいまで体温が毎日上がり、判断力の低下や眠気の増加や味覚の変化などが起こります。 ・便秘や下痢は普段ありません。 【今回希望すること】 ・婦人科疾患、大腸など消化器系の疾患、それとも別の疾患の可能性があるのか知りたいです。 ・また、手術などが必要な怖い病気の恐れがあるのか、どういえば医者がちゃんと検査をしてくれて対処してくれるのかも知りたいです。(消化器内科と婦人科の医師2人から原因不明と言われて放置されたため)

1人の医師が回答

右半身の痺れ(感覚異常)

person 30代/女性 -

こんにちは、38歳女性です。 現在右半身にごく軽度ではありますが、感覚異常が出ており、不安な為質問させて頂きます。 普通に書くと長くなりそうなので、経緯と症状を箇条書きにて失礼いたします。 3月1日 ・21時半頃PC作業から立ち上がるとめまい発現  フワフワとしてお風呂でのぼせた時のような感覚  吐き気痛みなし、通常通り歩行は可能  薄暗いなど視界不明瞭な場所ではフラつき有 ・23時過ぎ就寝前に右足小指に感覚異常発現  痺れというよりは感覚の鈍化、薄めの皮一枚隔てたような感覚  触った感覚や温度感覚は有(温度感覚は少しだけ鈍い)  動作には問題なし、少し冷え有 3月2日 ・起床直後立ち眩みのようなめまい、一時間ほどで消失  少しだけ胸や胃に不快感あるもののごく軽度 ・右足小指の症状変化なし ・夕方近くになって右手小指に足と同様の症状が発現 ・夜頃に右顔面に感覚異常が発現  歯医者の麻酔が切れかけている時のような感覚  手足同様動作は問題なし(口角の上げ下げなど問題なし)、通常時からの歪みはなし  右瞼が左よりも少し重い感じ有(開き具合が1mm程違う) 3月3日 ・症状変化なし、症状の強さには強弱あり  弱いとほぼ消失した感じなるが数分するとまた出てくる ・朝一で脳神経内科を受診、MRI/MRA検査異常なし  昨年の健診結果から特段脳卒中等のリスクは見られないとのこと  肩こりの可能性を聞いて触診を受けると凝っていると言われる  メコバラミン錠500を二週間分処方される 現状 ・症状変化なく悪化も改善もなし  夜になると少し強まる、顔の症状が頬~口に拡大(日中は目の下辺りから頬までがほとんど) ・日常動作には問題なし、右顔面の垂れさがり等もなし ・右目の視力がやや落ちていると感じる  もともと左右で視力に差があり乱視の気がある  二重に見える等ではなくかすみ目のような感じ  顔の症状が強い時に顕著 ・目を閉じて動いたり、暗いとこだとやや身体の傾きふらつきを感じる 以上です。 現在処方頂いた薬を飲みつつ様子を見ていますが、原因が分からず不安を感じでおります。 素人考えながら、頚椎等の病気の可能性があるのではと思っており、整形外科を受診すべきかを悩んでおります。 ただ、他にも原因になりうるのではという身体的不調がある為、どう思われるかご意見頂きたいです。 下記が現在ある身体的不調です。 ・強度な肩こり(普通にしていても鈍痛あり) ・右肩の不調(回したり横にあげる動作で骨が異様に鳴る) ・右手首の不調(外側に曲げると小指側の曲げたところ(くるぶしみたいな骨のあたり)が痛い) ・ストレートネック(重度ではない) ・猫背(重度ではない) ・腰痛(通院歴あり、椎間板のすり減り指摘あり) ・前兆(閃輝暗点)ありの偏頭痛 ・末端冷え性 ・子宮筋腫(経過観察) ・PMSのような症状(軽度) 一部無関係かもしれないと思うものもありますが、素人考えですので念の為記載しました。 ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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