気管切開後に該当するQ&A

父78才、16年前に脳梗塞で倒れました。肺炎で入院、痰がひどいです。人工呼吸器を四回したあと気管切開。一度人工呼吸器がはずれましたが再び人工呼吸器をつけました。多機能不全、心不全、寿命でしょうと主治医にいわれてますが、意識があるときはやりとりができて、治療してもらいたいと子供として思います。しかし今後どうなるか、人工呼吸器はとれるのか、呼吸が安定する時はくるのか。病院は一般病棟で、落ち着けば療養病棟に移してもらえるようなお話でしたが、そんな日はくるのでしょうか。

何度か質問しております。 7/21に右小脳出血で血腫除去・外減圧手術後、7/22と8/2脳室ドレナージ8/8に気管切開で遷延性意識障害の83歳の母ですが、丁度本日で手術から6週間となります。ここ2日くらい、 左腕を震わせて持ち上げようとして指が動いたりします。右は浮腫みは少ないですが反応はあまりありません。以前より、足はよく動きますが痙攣ではないと看護師さんに言われました。 腕は痙攣の可能性が高いですか？看護師さんはよくわからないとの事でした。

68歳母です。約２ヶ月前、くも膜下出血グレード5で救急搬送されました。コイル塞栓術をしていただき、なんとか一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳の広範囲に脳梗塞を起こしました。急性期病院に１ヶ月、その後リハビリ病院に転院し、１ヶ月が経過しました。 寝たきりの状態なのですが、開眼している時間も多く、声掛けにも首振り(縦横)などで反応します。右側半側無視あり。右側は麻痺があり動きませんが、左手足は、本当にゆっくりですが、指示に従い少しずつ動かせるようになって来ているようです。この度酸素が取れて、完全自発呼吸となりました。最近は、リクライニング式の車椅子に乗せてもらい、リハビリしているようです。 しかし、気管切開、経鼻栄養、尿バルーン等はそのままです。これらのものは、今後取ることは難しいのでしょうか？数ヶ月後にでも、取れることはありますか？ １)気管切開は、痰が多く、自分の唾液でも咳き込むような状態なので、痰の処理の為にも取れないとのことです。一生切開したまま…なんてこともあるのでしょうか？ ２)経鼻栄養については、そろそろ胃ろうの提案があるかな？と思っていますが、まだそういった話は特にありません。何故でしょうか？ ３)尿バルーンは、そのせいで尿路感染からの発熱も頻繁に起きているようです。尿バルーンを取ることが出来ないのは何故でしょうか？どういったことが考えられますか？痰もそのせいで多いのではないか？と個人的には思ってしまいます。 たくさん質問してしまい、申し訳ございません。母の身体に穴が開いているとか、管が入っているとかちょっとかわいそうに思え、何とか取れないかなぁと願うばかりです。どうぞよろしくお願い致します。

父（67才）が多系統萎縮症を発症して8年になりますが、今年7月に誤嚥性肺炎になり、総合病院に入院して、回復を待って気管切開と胃ろうの設置を行いました。その後、9月に本来のかかりつけである脳神経内科病院に転院して現在に至ります。 本人はすぐにでも退院して自宅での療養を望んでいますが、受け入れる場合の準備(気管からの痰の吸引、胃ろうからの食事、日々の排泄の世話等)を考えると実家の母親一人でのケアが難しいため、どのようにしたら良いのか家族全員で悩んでいます。また、最近は言葉も話せず、低血圧や筋力が落ちてることもあり、少しでも症状が和らぐ方法が無いかもお聞きしたいです。

3歳の気管切開・経管栄養をしている女の子です。発熱し、解熱後サチュレーションがいつもより低く95前後（低くて92高くて96）心配ですが、受診した方がいいのでしょうか？ 土曜日夜に39.2度の発熱があり、救急外来にて診察。昨日は解熱の座薬を2回使用し、今朝はほぼ平熱になりました。痰が奥の方で絡んでいるようで頻繁に咳き込んで、その勢いで嘔吐することも。痰のゼコゼコはあるものの息苦しい様子は無いようです。アデノウイルスと溶連菌の検査では陰性。胸部レントゲンでは片側に少し気管支炎の感じありとのことでした。月曜まで熱が続くようなら火曜日に受診してとのことでした。 よろしくお願いします。

母がクモ膜下出血と脳出血になり、血管攣縮により脳梗塞にもなりました。脳の左側のかなり広い範囲がダメージを受けています。あと3日程で倒れてから1ヶ月になりますが、ずっと意識不明のままです。医師からは今の状態からの回復はないだろうと言われています。 水頭症にもなったのでシャント手術をする予定です。今診て頂いてる病院や医師の事を信頼はしているのですが、とにかくどうにか回復をと一生懸命になっているので、念の為を思い意見をお聞きします。倒れた日にたしか6時間位手術をしました。それから24日程経ってから気管切開とグラグラしていた歯を6本抜く手術をしました。時間は1時間位だったと思います。差し歯が2本と自分の歯が4本でした。差し歯の１つは4本分の歯が連なっているもので、自分の歯の方は尖っていてかなり小さい歯でした。また入院してからその他に差し歯が1本取れています。 気管切開するまでの間は口に管を入れていて初めのうちは人口呼吸器もしていたのですが、2週間程で人口呼吸器は外され、それから今までは酸素だけを入れている状況です。酸素の値？は今は10という値です。これまで脈拍数は90〜110の時などが多いですし、呼吸数も30前後です。熱も37度台ですがある時がけっこうあります。腕に力が入っている事がけっこう頻繁にある様ですし、身体はしんどいのかなと思ったりします。 来週の月曜日にシャント手術をするのですが、気管切開の手術から5日しか間が空いていません。 これだけ短期間に手術を3度する事は本人の意識の回復という意味ではどうなんでしょうか？ もう少し間を開けた方がいいのでしょうか？ どれも全身麻酔の手術だったと思います。 医師に手術予定が決まってからその事を聞いてみたのですが、そんなに大変な手術ではないし、今の水頭症の状態だと転院先が断る所が出てくる可能性があるしとのことでした。 ご意見を聞かせて下さい。

身内の大切な人が、1週間前にコロナで搬送されました。 搬送後直ぐ人工呼吸器、筋弛緩剤、鎮痛剤をしています。 酷くなるようなら気管切開をすると言う話しだけで、後は容態が悪くなった時は連絡すると言われました。 患者が沢山で忙しく時間がないので、私の方からは連絡をしない様に言われました。 肥満（約ですが、170センチ100キロ）喫煙、高血圧、糖尿があります。 ワクチンは末接種でした。 また、糖尿や高血圧は今回コロナで入院して診断されたようで、治療はしていなかったらようです。 1人1人、治療や経過が違うのは承知です。 でも、今後どのような治療をして行くのかや、回復する見込みはあるのか、何でもいいので教えて欲しいです。 お願い致します。

4ヶ月前に扁平上皮癌の診断で、甲状腺全摘と周辺リンパを摘出しました。3ヶ月後しこりが出てきて直ぐに検査を始め、その一ヶ月以上もあとから放射線治療が始まりました。治療が始まるまでの間に見る見るうちにしこりは大きくなり、治療始まる前には、トロミの水さえ飲めなくなっていました。胃瘻はせず点滴です。麻薬を使い頸部の痛みを抑えています。気管切開はガンが広がる為不可能との事ですが、このまま放射線の治療効果出なければ、窒息状態で亡くなる事になるのでしょうか。すでに呼吸が苦し状態で、今の状態を少しでも楽になる手段はないものでしょうか。ご返答よろしくお願いします。

72歳の母ですが、1ヶ月前にくも膜下出血で倒れました。救急車で運ばれて病院に着いたときは話すこともできましたが、その後に再出血を起こしていたようです。クリッピングの手術を行い命は取りとめましたが、未だに意思疎通が難しく、目は開けてキョロキョロしていたり、呼びかけに目を開けたり、手を挙げることもあるようですが、この後、意思疎通がはかれるようになるか心配です。 今後、数ヶ月の間に、状態が良くなることはありますか？ また、本人はどのような気持ちでいるのか、、寝たきりで動けず、話せず、辛い思いをしていないか心配ですです。元気だっただけに、突然こんなことになり、本人がかわいそうでたまりません。家族は何をすべきでしょうか。現在、経管栄養、気管切開、尿道カテーテルを入れてますが、在宅に戻れますか？

脳障害で気管切開しています。 カニューレ交換後、呼吸がしずらくなっています。 呼吸数28から32 心拍数92から110 通常は呼吸数18から20台 心拍数80以下 通常は呼吸しているかどうか分からないくらい静かなのに、カニューレ交換後から微熱あり。2日経っても呼吸の仕方が肩で息をするような感じです。呼吸音がします。 肉芽は外側にあったらしいです。 痰はさほど詰まっていません。乾いた感じはしますが、加湿器使用吸引しています。 病院に入院中ですが、病院側は様子を見ると言っています。 ですが、すでに2日この状態で、リハビリもできません。 アドバイスお願いします。