痩せてるのに糖尿病 男性に該当するQ&A

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尿の泡がずっと消えない

person 20代/男性 -

肝胆膵、糖尿病、消化器などにお詳しい先生お願いいたします 糖尿病の発症や膵癌を疑うべきでしょうか 長くなりますがご容赦ください ・29歳男性、先天性心疾患で数回手術済(経過順調)、2年前に腸閉塞で入院しましたが治りました 基本的に便秘ぎみです ・母方の祖父(59歳没)とひい祖父さん(80歳没)が2代わたり膵臓ガンで他界しています ・はっきり時期は不明ですが、数ヶ月前から尿が異常に泡立ち、気泡のように便所の水面に浮かぶことが多いです。泡の大部分が水面から消えるまでに4、5分かかることもあります。よって糖尿病を心配しています 祖父は糖尿病の予備軍だと言われてから痩せ、数年後膵癌で他界しました ・前に比べ異常に喉が渇いたり、大量に水分をとることはありませんが、急に尿意を催すことが多いです。1回の尿は少なく、最近の尿は色が薄いです 便所に尿をためると黄色いことがわかる程度です。 多汗や急激な痩せについては現在ありません。 最後に健康診断(職場)をうけたのは今年6月でして、半年前の時点で、 血糖値92、尿糖マイナス、尿酸7.4、ヘモグロビンA1cは5.4です 体重は去年62キロ、6月検診時64キロ、現在63キロです 腹部エコー検査は、去年は総胆管拡張10ミリのみ指摘、今年は馬蹄腎以外は「観察可能範囲異常なし」でした 上記、尿が異常に泡立つ他に、腹部の違和感、姿勢により背中が痛くなる時がある、以前から手足が冷えやすいなどの症状があります 病気を気にして炭水化物を減らしていますが、食欲は減っていないと思います まず、糖尿病の発症とそれに関係した膵癌について疑いは強いでしょうか? 次に、膵癌が血縁者に複数いることから、30歳前後とはいえ膵臓がんを疑う必要はありますか また、半年前の検診結果は参考になりますか?

4人の医師が回答

34歳男性でeGFR95は平均ぐらいでしょうか。

person 30代/男性 -

血液検査結果は問題ないが尿蛋白+1が半年続き肥満腎症と言われました。 中々運動に取れる時間がない為、痩せるモチベーションを作る為、ジャディアンス10mgを処方されました。 朝は食事を普段取らない為、食べない上で服用したところ、水分を意識して2ℓこまめにとっていましたが、ふらつきや、動悸があります。 これは脂肪肝やアルコール性肝障害もしくは隠れ糖尿病がありインスリンの出が悪く低血糖になっているのでしょうか。 34歳にして肥満腎症は早いでしょうか。 2年半前は178cm 68kgでしたが、暴飲暴食で98kgまで増えてBMIは30.8です。 太る人全員がなるとは思えませんが、これは体質にもよるのでしょうか。 お酒は良く飲みますが、あまり水分は取りません。 血圧は昔から高く145/95ぐらいで、半年前から160/110ぐらいですが、水分をよく取ると翌日は135/92ぐらいになります。 痩せれば80歳まで生きられるのでしょうか。また完治は出来るのでしょうか。 eGFRをクレアチニン、年齢、性別、身長体重から計算すると95と出るのですが、34歳で95とは正常範囲といえども少し低いでしょうか。普通はどのくらいでしょうか。

6人の医師が回答

肥満手術について不要と言われましたがご意見をお願いしたいです

person 40代/男性 -

BMIが40近くあり、本日の体重は123キロでした。 本日、かかりつけ医の糖尿病の先生(非常勤)から紹介状をもらって肥満外来を受診してきました。 問診では半年以上の内科治療をしないと保険では手術が出来ない。 本来であればまずは1か月くらい教育入院をしてほしいのだけれど社会人でなかなかそういうわけにもいかないだろうからまずは栄養士と面談をして食事のことを分かってもらってあとはリベルサスを飲んでいてもあまり効果が出ていないので代わってオゼンピックにするとのことでした。 それと同時に少しずつでいいから有酸素運動も行って1か月に1回は受診してほしいと言われました。 先生に何か質問はあるかと言われたので半年後にBMIが35以上ならば手術って解釈ですかって聞いたら、とにかくすぐに手術をしたいように聞こえるけれど(確かにそうです)手術すれば楽して痩せられるわけではなく、手術なしでダイエットするよりもきついものが待っている。 ただでさえ肥満の手術はリスクが高いもので実際に手術を受けた患者さんで合併症に苦しんでいる方もいるし、その辺の不安から精神科を受診している人もいる。 事前に適応検査は当然するけれど、全身麻酔だって首の肉が多すぎるとしっかり軌道が確保できるかとかかなりのリスクを伴う。 あなたくらいの体型から手術に頼らず、内科療法だけで大幅に減量して糖尿病の薬もいらなくなっている患者さんを何人も見てきているからあなたも最初から手術を前提にするのではなくて内科治療でしっかりと頑張っていただき、手術なんか頼りにしないで痩せてみせるくらいの気持ちで通ってくださいと言われました。 長くなりましたが、やはり肥満患者の手術は相当リスクを伴うものなのでしょうか? セカンドオピニオンに行っても同じようなことを言う先生が多いでしょうか?

5人の医師が回答

糖負荷試験インスリン分泌遅延?膵臓が治癒するか不安

person 20代/男性 -

20歳 177cm 122kg (半年前は175cm 140kg)生まれてからずっと肥満状態です。 以前から食後数時間後に低血糖の症状が出てたので、本日糖負荷試験を受けました。 結果は口頭のみだったのですが、負荷後1時間2時間共に190を超えており、糖尿病予備軍と診断されました。 空腹時は99、Hba1cは5.3でした。(半年前は98、5.4) 先生は低血糖にはなっていないと仰ってたのですが、試験中に症状自体はでていませんでした。 この場合、実際に食後低血糖を起こしているかは分かりませんよね? 食後低血糖は膵臓に損傷があると起こると聞き、もし本当に低血糖を起こしていたのなら、自分の膵臓も損傷しているという事になります。 膵臓の損傷した部分は治らないらしいので、その場合もし減量に成功しても、糖尿病のリスクは下がるにすれど、低いとも言えないのではないかと思いました 負荷後の結果は口頭のみの報告だったので、インスリン値も分からず自分の膵臓の状態が分からなくて心配です。 先生は肥満でインスリンが効きにくくなってると仰ってましたが、痩せてもインスリンが効きにくい状態のままである可能性もあるのでは、と考えてしまいます。 この事はもう1回検査しないと分からないのでしょうか。考えすぎなのかもしれませんが、結構深刻なのではと落ち込んでいます。

3人の医師が回答

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