着床出血いつに該当するQ&A

不妊治療で体外受精をしています。 一人目は1回の採卵で2個の凍結胚ができ、2回目の移植で出産しました。（1回目は着床せずでした） 現在二人目も希望しており、不妊治療に通い始め、体外受精に臨んでいます。 12/2にホルモン補充で採卵をし、1個の凍結胚ができ1/7に移植しました。 1/17でhcg（mIU/Ml） が 11.9 、1/24で <1 となり胎嚢も確認できず、化学流産と診断されました。 ヒスロンは1/18までで飲み切り、ルティナステープ、ルテウム膣錠坐剤は1/24の朝まで使用していました。 先生からは、「数日以内に起こる出血の後、お休みして、その後もう一度月経がきたら開始しましょう」と言われました。 診察のときは何も疑問に思わなかったのですが、家に帰ってから経験談等をネットで調べると、移植なら一旦子宮をお休みさせるけど、採卵ならばhcgの値が0になっていればすぐ開始できるという記載を見ました。 もしかしたら、先生がまだ凍結胚が残っていると勘違いして、一旦お休みすると判断されたのではないかと、心配になりました。 （私の通っている病院は不妊治療で有名な病院で患者数も多く、医師もたくさんいて主治医制ではありません。また紙カルテなので、たまに診察のときに先生が状況を把握しきれていないことがあります。 それと私が39歳なので、時間的な焦りもあり、1ヶ月が惜しく感じてしまいます。） 一般的には、現在hcg <1でも、すぐには採卵しないものなのでしょうか。

34歳で二人目不妊です。 26歳の時に1人目を自然妊娠で出産、32-33歳で自然妊娠→初期流産3回、2024年5月から排卵障害となってしまったため、体外受精にステップアップしています。排卵障害のため毎回ホルモン補充周期です。不育症はバイアスピリンを飲んで対策しています。 2024年9月　4AA→hcg 1 2024年10月　4AA→陰性 2024年11月　4AB→hcg 4 2024年12月　採卵→8個　PGTAに出し、3個の正常胚と1個のモザイク胚を凍結中 2024年12月〜2025年2月　不正出血が止まらなくなってしまい、トリオ検査断念。低容量ピル1ヶ月服用し2025年3月から治療再開。 2025年3月　正常胚5AB→陰性 体調を整えて正常胚を移植したにもかかわらず陰性で驚いています。病院でも先生に、これはどうにもできないと言われてしまいました。 正常胚が残り2つあるのですが、今後の治療方針に迷っています。何も言わなければ、またホルモン補充周期での移植になってしまうのですが、何が他に治療方法は考えられますか？ホルモン補充周期を続けても、もう同じことではないかと思ってしまっています。 1人目を自然妊娠出産していること、体外受精前には流産にはなりましたが3回自然妊娠で着床できている（胎嚢までは全て見えていました）ので、自然周期の方があっているのでしょうか？ 排卵障害となってしまったのでずっとホルモン補充をしているのですが、無理矢理にでも自然周期でタイミングを待って移植する方がよいですか？ アドバイスいただけると幸いです。

数回の妊娠経験があるのですが、そのうち1回が化学流産と言われています。 が、ただの化学流産ではないと思い、ここで相談させてください。 後々になって着床痛だったのだろうという話になっているのですが、突然下腹部に激痛が走りました。 冷や汗が出て転げまわる程の痛みで、救急車を呼べばよかったと思うほどでした。 当時は妊娠しているとは思わず、家族の車で近所の胃腸科を受診。 レントゲンを撮るも異常はなく、採血も特に問題がないと。 ただあまりに私が歩けないほど痛がった為、念の為と数日入院し痛み止めの点滴を受けました。 痛みが引いて退院してから1週間後、ふと頭を妊娠検査薬がよぎり、3w6dの日に検査をしました。 すると生理予定日より前にも関わらず逆転現象で物凄く濃い陽性線が出ました。 さすがに気になり、次の日に産婦人科を受診。 事情を説明すると、念の為検査しておきましょうかと採血でhcgの値を調べました。 すると4w0dで2000を超えていました。(妊娠数週は、28周だった場合の計算です) 胎嚢は全く見えず異常だという事で経過を見ていましたが、5wの時に生理並みの出血があり、やはり胎嚢も確認できないということで化学流産と言われました。 その後1ヶ月は妊娠検査で陽性反応が出て、その後生理もなかなか再開せず、当帰芍薬散を服用したところ生理が再開しました。 胎嚢が確認できないままの流産を化学流産と言うのでしょうが、この場合もただ化学流産で流産回数には含まれないのでしょうか？ 心拍確認後すぐの流産と安定期目前での死産が続き、今度不育症の検査を受けることになったのですが、不妊治療専門の医師からは化学流産を含めない流産回数を言われました。 今回の死産の時に妊娠届け出を書いてくれた産婦人科の医師は、化学流産も妊娠回数に含めて書いていました。(化学流産だったことは事前に説明済み)

現在36歳、２人目を不妊治療中です。 男性不妊のため１人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から２人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、２人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞（顕微授精で1PN由来）を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか？そもそももう見込みがないのではないか？と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか？ クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回（9個の胚盤胞）も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか？他にできることはありますか？37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか？また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか？次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか？メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか？第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか？経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか？ 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか？それとも精子や卵子の質の問題でしょうか？精子のDNA損傷などはありそうですか？ 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか？ 以上よろしくお願い致します。

37歳女です。 2023年11月に（11wで手術、6-7wで成長停止）稽留流産の診断で手術を終えて、鬱気味になり66日間生理が来ませんでした。プラノバールでどうにか生理を始め、また再び順調に周期も安定したきたので2024年9月より不妊治療を専門クリニックで開始しました。 当初低AMHと診断され0.5くらいの数値で2024年11月末の採卵1回目は3個しか取れなかったのを、2025年1月に2回目を採卵した時には10個採卵できるまで体調管理を徹底しました。 1回目は2個受精卵ができましたが4日目と5日目に発育停止でした。 2回目は10個からの8個受精卵で2個4AAで凍結しました。 3月15日に移植を初めてしましたが、BT7の今日でも検査薬は真っ白の陰性。明日受診判定日ですが、BT4・5・6のどれも陰性なので着床もしていなかったと思っています。 金銭的にも体力的にも精神的にもわたしたちは保険治療で2回の移植までが限度かなって思って治療をしています。 諦めもそろそろ心の準備もしなきゃいけません。 私はタバコや飲酒をやめて食生活の改善、サプリメントを数種類飲み、犬と毎日1時間以上の散歩で13000歩くらい歩くようになり、BMIは32まで落として採卵時の個数が増えました。 夫の精子は1番最初の検査時より運動率や濃度など回数を重ねる毎に低下、今糖尿病予備軍として治療中とBMI39で睡眠時無呼吸症候群もありCPAP治療中です。 今凍結中の凍結胚、正常か異常があるか検査したほうがいいですか？ 夫のお母様が、夫を妊娠前に流産をされています。夫を産む際も出血が多かったようで輸血をされたようです。 そういうのも遺伝的に関係があるのでしょうか？

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 １、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 ２、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠（着床）がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足：5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 ３、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 ４、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

20代女性です。緊急避妊薬服用後の妊娠可能性について、不安が募っているため医師の方々のご意見頂戴したくご相談させていただきます。 以下状況を簡潔に記載します。 7/5(土)低用量ピル(ヤーズフレックス)終了、その後服用なし。 7/21(月)頃より、5日ほどわらび餅様の帯下あり。レボノルゲストレル服用後消失。(排卵期に入っていた可能性がある。) 7/27(日)深夜2時ごろ避難失敗 7/27(日)お昼12時ごろレボノルゲストレル服用（その後嘔吐等なし。） 現時点で、消退出血等なく、帯下も普段と変わらない様子です。 既往歴:なし 服薬歴:4月から7/5までヤーズフレックス服用 多くのクリニックさんのホームページなどでは、排卵後のレボノルゲストレル服用も効果ありとなっていますが、いくつかの論文を読んだところ排卵後にはほとんど服用の意味がないとの意見も多く大変不安になっております。 また、レボノルゲストレルの添付文書を参照すると、排卵抑制以外に着床阻害も避妊の作用機序として記載がありますが、万一排卵後の服用であった場合意味がなくなってしまうのか不安に思っております。 質問したい事項は 1.排卵後の服用について実際意味はあるのか 2.排卵後の服用について先生方の臨床上の肌感覚で意味はありそうか 3.性行為後2週間で早期妊娠検査薬を、3週間で一般的な妊娠検査薬を試す、もしくは自由診療などで血中hCGを測定していただける産婦人科があれば早急に伺おうと考えているが、問題ないか 4.7/21頃よりあったわらび餅様（4センチ大ほどの塊で出てきており、まさにわらび餅のような感じでした。）の帯下は、ピル終了後初めての排卵であった可能性が高いか。（普段の排卵期はヌメヌメの透明なかなり伸びる帯下が多かった） 疑問点が多く大変申し訳ございません。 当方医学生のため、かじっただけの知識も多く大変申し訳なく思っております。 先生方のご意見を教えていただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後（計算上は10w3d） ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか？疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか？ 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて（？）、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。