脳出血意識回復に該当するQ&A

64歳の母が脳幹出血で救急搬送されてから3日が経過しました。搬送時には、左側の口や手足の痺れがあり、その後意識不明の状態でした。 脳の中心部の出血（CTで約2cm範囲）とのことで手術が出来ず、集中治療室にて血圧を落ち着かせながらリハビリを開始した後に、本日から一般病棟へと移ることになりました。 現時点では、左半身の麻痺（右半身も自分で制御できていないような痙攣あり）が残り、声が出せない状態（こちらが話している言葉は理解していると思われる）です。ただ、挿管なしで自発呼吸が出来て、意識はある状態です。 今年7月頃の血液検査で悪玉コレステロール（145mg/dL程度）と高血圧（160/100程度）で経過観察になっていたとのことです。それ以外は日常で気になる症状はなく、救急搬送される日まで元気に過ごしていました。 不安なことが多く、質問させていただきます。 1. 高血圧の症状だけで脳幹出血に至ることはあるのでしょうか。 2. 患者の母は胸部大動脈乖離で亡くなっており、父は脳梗塞を数年前に発症しました（入院後回復しております）。この場合、家族歴として脳幹出血の発症リスクは高いと言えるのでしょうか。 3. 今後の回復に向けて有効な治療法や適切な施設はありますでしょうか。 4. 孫の臍帯血を利用した、再生医療による治療は今後の治療適用になりえますでしょうか。それとも有効な手段とはならないでしょうか。（私自身、妊娠しており民間の臍帯血保管を検討しております。） 質問が多岐にわたり恐縮ですが、上記4点についてご回答頂きたくお願い致します。

この前の土曜日に86歳の祖母が階段から転落し頭を強くうちました。5針抜い外傷性くも膜下出血、脳挫傷を起こし、2日程ICUにいました。ワーファリンを服用していた事で出血がなかなか止まらなかったのですが、今は止血して一般病棟にいます。ICUにいた時は意識もわりとはっきりしていて名前、年齢、家族の名前なども言えたのですが、一般病棟にうつってから、名前も年齢も分からなくなり家族の認識もできない状態になってしまいました。86歳の高齢ですが今後リハビリで回復する可能性はあるのでしょうか?後遺症に年齢は関係ありますか?ちなみに事故前は現役で幼稚園の園長もしていましたし、とってもはっきりしている祖母でした。 よろしくお願いします。

76歳の父が1か月前くも膜下出血でクリッピング術、脳室ドレナージ術を受けました。当日は、意識なし、自発呼吸ありでした。手術は不能と言われましたが、水頭症もあり急遽行いました。前交通動脈瘤からの出血で、れんしゅくはあったけど大きな脳梗塞はないようです。開眼はすぐで、手足も良く動き今はJCS II-10と診断されましたが、どういう状態でしょうか。会話もたまにできますが、リハビリを見てると集中力ないし伝達はまだあまり上手ではありません。えんげも流動食はのめますが、検査で器官の方にも流れたようで時間かかりそうです。歩行器で歩き始めたようです。この先は、どういった回復が見込めますか。又、時間はどの程度でしょうか？ 介護休職を11月中旬までてってます。よろしくお願いいたします。(48歳娘より)

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

介護職をしている母(今まで大きな病気は無く、高血圧があると聞いたことがありません。)ですがその日仕事に行き、夕方17時ごろ母が気分が悪いと言って少し休んでいたところ、血圧を測ると最高血圧220あり、その後意識不明になり救急搬送されました。くも膜下出血のレベル5の診断で、その日の夜21時に手術開始。予定では5時間と言われていましたが、4時間ほどで無事手術を終えました。(右側の脳に動脈瘤がありそこをクリッピングしたみたいです。) 自発呼吸はできていますし、頭に入れていた管2本も1週間後には1本、2週間後にもう1本取れ、補助の酸素ももうすぐ取れるみたいです。 左脚の方は刺激すると反応するみたいですが、左腕はあまり反応がない様です。 38℃ほどの熱が約1週間続いてはいますが、合併症など悪化する事なく回復している様に感じます。 今日で2週間が経ちますが、目を開けたりしますが、意識は完全にもどっているとは言えない状態みたいです。 担当の先生が早急な対処をして下さり、母の頑張りで今ここまで来ていることに感謝していますが、なかなか意識が戻らないことやこの先母が後遺症などどこまでの状態まで回復するのか不安です。 私が遠方に住んでいることと、コロナの状況で母と2年ほど会えてません。 母が元気な姿で会いたいと望んでいますが、回復の兆しはありますでしょうか。

68歳の父の相談です。 10年前に脳梗塞を患い、後遺症で箸が持てないなど、右半身に麻痺が残りました。その後、動脈硬化、糖尿病持ちになり、2020年12月に足の動脈が詰まり、血管外科のある総合病院で手術をしました。 そしてこの1月3日、右視床出血を起こし、救急車で運ばれる間に意識がなくなり、ICUで人工呼吸器を付けました。脳圧が上がっていましたが、出血の場所が悪く、手術もできないとのことでした。しばらく出血も止まらず、血が脳室に流れて水頭症の話も出ました。その後、気管切開をし、1月6日に自発的に呼吸ができるようになり、一般病棟に移りましたが、まったく意識が戻りません。 医師からは、「元々の麻痺に加えて今回の視床出血により、嚥下不可と、寝たきりは間違いない。もし意識が戻っても、認識も判断もできず、性格も変わっている」と言われました。 色々な視床出血の相談を拝見しましたが、 1、一概に視床出血と言っても回復や後遺症は千差万別に感じましたが、父の場合は嚥下不可や認識もできないなどハッキリと言われたのは、決定的な理由があるのでしょうか？ 2、発症から4日目で自発的な呼吸ができたから、数ヶ月待てば元通りとは言えないけど、人格や会話力は戻ったりはしないのでしょうか？ 3、こんな表現しか思いつかなくてお恥ずかしいですが、奇跡を期待できる病状ではないのでしょうか？ 宜しくお願いします。

義理の弟が下垂体と診断され9月15に下垂体手術10時間を行いました。 下垂体腫瘍自体が大きく重要な機関にも付着していた為、全てを取りきることは出来なかったそうです。 次日出血が止まらないとの事で止血手術を行いました。絶対安静で麻酔で1日意識がない状態を維持。 次日に意識は回復したものの、認知度が低く声もか細くご飯も食べない状態になりました。 脳浮腫が見受けられる。治るかどうかは分からないと説明を受けました。若いから治る可能性もあると説明。 MRIでは脳に致命的なダメージは見られないと診断。 術後、若干元気になり車椅子の乗り降りは自分でしているそうです。 今起きている症状(認知度が低い)は水頭症が原因かもしれないと説明。 血栓の疑いがあるのでMRIを撮りたいが本人がサインを書けないので医師が、代執しても良いか電話がある 手が動かないのか、文字自体が認識できないのかは不明。 水頭症の手術を先週行いましたが、結果は今週の火曜日に電話で説明があるそうです。 医師から、水頭症が原因だった場合は回復するが違う場合は一生このままと言われました。 この後、リハビリを受ける病院へ転院となるらしいですが、とても数ヶ月での仕事復帰は無理数年かかるかも。。 それも不明であるとの説明。 下垂体術後の症状としてこのような事はあるのでしょうか。

母、年齢57才が先月4日にくも膜下出血で倒れて、翌日5日にクリッピング手術をしました。 手術後、6日から意識もあり、食事もお粥ではありますが自分でしており、脳血管れん縮もなく、今月6日に退院し、自宅静養していますが、記憶障害というか記憶が混濁し会話がかみ合わない時があるのですが、この症状は回復するのでしょうか?。また、良いリハビリの仕方はあるのでしょうか?。なるべく会話をし病気になった現実を話したり、話しを合わせて聞いたりしています。 希望は仕事に復帰させてあげたいと思っております。 医師の方のご見解をよろしくお願いします。

父の相談です。父は糖尿病にてインスリン治療をしています。二年前に狭心症にて心臓にステントをいれて、病状は回復したように見えたのですが、二ヶ月前、突然意識を失い、打ちどころがわるく、後頭部骨折、脳挫傷、外傷性くも膜下出血にて、三週間入院しました。父曰く、左胸やその周辺が締め付けられて、苦しくなり倒れたと言っています。退院後も度々左胸が苦しくなり、心電図、放射線を血管に入れた検査等を行いましたが、心臓は大丈夫とのことでした。 しかし、度々痛みによって、怪我をしているので家族としてはとても心配です。脳挫傷によって、てんかん防止のためデパケンをのんでいますが、まだてんかんと診断は受けたことはないです。この倒れる原因は実はてんかんなのか、心臓なのか、精神的なものか全くわかりません。

以前も質問させていただいたものです。 ●二週間前に階段から落ち、救急搬送。 脳挫傷、急性硬膜下血腫の診断で、意識障害と右半身麻痺があります。 そして、検査をすすめていくにつれて 階段から落ちたために出血したのではなく 左脳皮質下出血が起き、たまたま階段に居合わせて落ちたのでないかということが分かってきました。 手術はしておらず、2ヶ月ほどで出血がひいていくのを待つようです。 そして、質問なのですが 現在本人のメンタルが落ちすぎていると言うこともあるのですがリハビリにあまり積極的にすすめていません。 ●発語が単語、一文程度でゆっくり ●右半身麻痺で全く動かない状態 であり、意思疎通やナースコールを押して体の向きを変える要望をしたりはしているようです。 【リハビリありきは承知で聞くのですが 出血がひいていくにつれて、回復は見込めるものなのでしょうか？予後にも不安があり、コロナで面会もできないので不安な日々を送っております。】 ●10年前に左脳に脳腫瘍があり、切除手術放射線治療を行なっております。 ●高血圧というほど高くはなく、出血を起こす一週間前くらいに150を前後していたくらいです。日頃はそこまで高くありません。 ●脳腫瘍の再発かどうかは断定できない、と主治医はおっしゃっていました。 ●CT.MRI、カテーテル検査などではっきりした原因はわかっていません。 お忙しい中とは思われますが、よろしくお願いいたします。