脳梗塞 入院なしに該当するQ&A

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脳梗塞後遺症のしびれについて

person 30代/男性 -

35歳の主人の話です。 糖尿病からの脳梗塞(2回目)を起こし昨年12月に入院、2週間後にリハビリ病院にて半年間入院をしておりました。 7月頭に退院し、右足、右手の痺れが残り 歩行も可能ですが右足を跋扈引いたような歩き方になっております。 月に一回の糖尿の診察、3ヶ月に1回眼科と脳神経の診察をしております。 9/17に再度MRI撮影を行い異常なし、診察は継続して3ヶ月に1度、MRIに関しては1年後の撮影と言われました。 ヘモグロビンa1cは入院時11.0だったのが今は6.5です。腎臓、肝臓の数値が若干高いけど今は様子を見ましょうとの事で診察をしております。 先日の診察で血液をサラサラにする薬が2種類から1種類に減りましたが、その後から朝起きた際のしびれがキツくなっているようで 朝食を済ませ薬を飲めばその痺れはいつも通りの痺れに戻るらしいのですが朝起きた際の痺れがどうしてもキツいとのことです。 血圧は毎朝測っておりますが平均的に 110/72 脈拍70程度。 1日8000歩のウォーキング、糖尿食を食べ 体重も退院後現状-5キロと気をつける部分は気をつけております。次回22日に糖尿の診察があるのですが朝起きてからの痺れがキツくなるのが心配でそれまでに受診させた方がいいのか、診察時に薬を減らしてから朝の痺れがきついことを伝えればいいのか悩んでいます。また入浴後のストレッチをサボっていたのでそれを再度徹底していこうとは思うのですが何か他に対処法はありますか? 今飲んでいる薬は、朝テネリア20、オルメサルタンod10、ランソプラゾール15、メコバラミン500、クロピドグレル75各1錠 昼、夜メコバラミン500 1錠 です。

4人の医師が回答

高齢者の誤嚥性肺炎

person 70代以上/男性 -

91才になる、私の父のことで質問させてください。 5年半、自宅で在宅介護をしてきました。 脳梗塞の後遺症から、半身麻痺、寝たきり。症状は進む一方で、4年半、経管栄養のみです。 話すことも筆談も出来ず、尿は膀胱ろう、便は摘便です。 苦しいだけの寝たきりですが、意識ははっきりとあり、私たちの言うことも理解でき、泣くなどの感情もあります。 そんな生活を続けてきましたが、4月に急性胆嚢炎になり、総合病院で奇跡的に回復し自宅に帰る前に、少しだけのつもりで、介護施設の病院に入院しました。 しかし、そこでのあまりにずさんな看護から、誤嚥性肺炎になりました。 熱が1週間続き、呼吸も荒いので院長に言いましたが、採血もレントゲンもなしでした。 強制退院を決めた日に、朝行くと、全身で呼吸するほど息が荒く、総合病院に緊急搬送してもらいました。 CRPは23。血液のバランスまで崩れドロドロになる重症敗血症と、両肺に水がたまり、右肺は全滅という、重症肺炎でした。 そこから3週間。 炎症反応は2まで下がったものの、呼吸数は1分間に32前後。 脈拍数も120前後がずっと続いています。 苦しいだけの父をみて、私も胸が張り裂ける思いで、耐え切れません。 普通なら、こんなにもたないと言われています。 今は自宅に帰って見守っていますが、マラソンを3週間も続けているような父を見るのも辛いです。 こんな状態で3週間も苦しむことなどあるのでしょうか? 酸素マスク8ミリで酸素は98 呼吸数1分に30 脈拍数120〜130 クラブシエラは抗生剤で治りましたが、元々あるMRSAも痰から出ています。 この先、治る可能性は1パーセントでもありますか? ベッドが揺れるほど全身で呼吸をしている姿は見るに耐えれません。 今でも意識はあり、話しかけると涙を流します。 辛いです。 もうモルヒネしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

強いめまいで一日入院しました。

person 40代/男性 - 解決済み

マレーシアに住んでいます。 2週間前にふわふわするめまいに見舞われ、耳鼻科に行って耳の治療をして様子見をしていたのですが、昨日の朝突然 ーこれまでのふわふわしためまいから、ぐるぐる回る強いめまい(15分程) ー歩いてもどんどん右方向に向いてしまう(逆に顔は左を向いていたような) ーそのうち気分が悪くなり、吐き気 に見舞われ、救急外来へ。一日入院になりました。 同じ病院なので耳鼻科の先生に診てもらいましたが ー目の前で指を右、左に動かし目線を調べると、左端を見る時に左の眼球が微妙に震える ー左耳の耳鳴りもあるので、おそらく原因は耳 という診断でした。血液検査なども問題なく、3か月前に脳のCTに異常がない事や、色んなテストを行って脳梗塞や脳溢血に類する症状がないので脳の検査はなし。 めまいに効くという点滴を5時間ぐらい打ち、Betasercという薬を処方されました。 ー左を向くときは身体ごと向く事 ー急な視線移動はやめる事 ー2週間はふわふわしするから、あまり気にしない事 と言われて今日退院しました。 治療方針は分かったのですが、外国の先生との英語のやり取りなので、ついぞや病名が分かりませんでした。 点滴の内容物も分かりませんでしたが、どのような診断結果で、何を改善するお薬を処方されているのでしょうか?もしわかりましたら教えてください。 いまはちょっとふわふわしている感じがあり、あまり体を揺らさないよう、また電子機器は極力見ないようにして過ごしています。

3人の医師が回答

アルツハイマーみたいに

前回、低酸素脳症?で質問させていただいたものです。埋もれてしまったようなので改めて質問させていただきます。 前回質問からすぐに母は意識を取り戻し、ほぼ平常に戻りました。しかし年明けすぐに物忘れがひどくなり始め、一日一日と症状は悪化して行き、5日には重度のアルツハイマー 病のように、私たち家族の名前も、自分の名前も分からなくなってしまいました。食事等は自分ではできませんし、排便、排尿も介助なしではできなくなってしまいました。 7日に主治医の判断で転院、CTを撮りましたが脳梗塞等はなく、血液検査でも異常はなく原因不明といわれましたが(精神的な可能性も示唆されました)明らかに異常がある( Drの質問に答えられない、等)ので、精密検査のため入院、先日の検査で脳波に異常があるといわれ、そのためMRIや脳脊髄液の検査をするとの事です。 ほぼ数日でアルツハイマーが発症、重症化したような状態なので、何にせよ原因があるのではと説明を受けています。 腰の手術(チタンのプレート?で腰の骨のずれを戻して固定してあるそうです)ではたして脳波に異常が出るようなことが起こるのかどうか。もしあるとすればどのような原因が 考えられるのか。 また、全く関係ないのであれば、何が原因でこういった異常が起こるのか。 何度も質問しあつかましいとは思いますが、お答えになれる範囲でかまいませんので教えていただきたいと思います。

1人の医師が回答

ワーファリンが効きすぎてしまう

person 60代/女性 - 解決済み

66歳の母について。 50代半ばに脳梗塞を発症。その後、心臓が原因の脳梗塞と分かり人口弁3ヶ所、心房細動とペースメーカー植え込み術をしております。それからワーファリンを飲み続けています。確かではありませんが、1ミリと1.5ミリか0.5ミリを1日交換で飲んでいるようです。その他にも慢性膵炎がありそちらの薬もたくさんのんでいます。 ご相談したい事は 最近ワーファリンが安定しない事です。 数年間ずっと安定していたのに今年に入って2回(8月・11月)緊急入院しました。定期受診時にワーファリンの数値が測定できないほど効きすぎていたようで万が一出血したら危険な状態で家に帰すことはできないとまでいわれました。原因はよく分からず(医師からの説明なし) 4ヵ月の間に2回もこのような状態になりました。 今回も前回同様に数値が安定したら退院して終わりだと思うのですか、今後また同じ事が起きそうで心配です。 命に関わる程の状態になっていることに本人が気付けないのが厄介です。 何か対策はないでしょうか? 現状では通院日に血液検査をするまで危険な状態であることを分からず、普通の生活をしています。万が一転んだり頭を打ったら… ちなみに8月に薬が効きすぎたときは食欲が落ちていたので「夏バテが原因じゃないか」と主治医は言っておりました。 母は一人でいることが多いので家族としては何か対策がないと困ります。 主治医にも相談しますが、その前にこちらの先生方からもアドバイスをいただきたくご相談しました。 なぜ急に何度もワーファリンが効きすぎたの? 原因を見つけて対処して欲しい。 原因を探る方法はないのか? 薬が効き過ぎてると本人が気づけるサインなどはないのか? 今まで安定していたのに1日や2日で急にワーファリンが効きする事ってあるんですか? 母の様な事はよくあるんですか?

6人の医師が回答

痔瘻 肛門 膿 人工肛門

person 70代以上/男性 -

72歳の父です。既往歴は六年前に肺癌ステージ3 糖尿病 脳梗塞 高血圧などで、肺癌 脳梗塞は完治してます。 三年ほど前に陰嚢にデキモノがあり、地元皮膚科のすすめで、手術により取り除きましたが、その後傷が塞がらず。その後再手術、しかし塞がらず。その後父も皮膚科に嫌気がさし、膿がでてきたが病院に行かず、三年ほどたちました。 膿が止まらず、最近緊急入院しました。 傷は5センチほど、CTではこぶしだい位の膿が肛門付近に溜まり、最低でも三箇所の痔瘻ができていると、主治医から聞きました、主治医は外科医です。明日大腸カメラ 明後日胃カメラです。現在は食事なし、抗生剤などを点滴し、膿の箇所や痔瘻を、全身麻酔または半身麻酔で詳しく手術室で検査を待ってる状態です。本日主治医と話しました、そこでおっしゃられたのは、ガンや大腸性潰瘍炎も疑っておられ、私は単にイボの取れた傷から膿が溜まり結果痔瘻ができたと思いましたが、そんなに単純ではないと言われました。また人工肛門にすべきと言われました。私は、膿を取り除き、三箇所の痔瘻をシートン法で時間はかかるが、肛門の機能は残して欲しいと言いましたが、それは家族のエゴが必ずしも患者にとって良いとは限らないと言われました。また、複雑過ぎる場合は別の肛門専門の病院に行ってもらうと言われました。そこで質問です。 1 主治医がおっしゃっるよう、単に膿が溜まっただけの単純なものではなさそうですか? 2 人工肛門にするべきなんでしょうか?シートン法では無理なのでしょうか? 3 奈良市に住んでいますが、奈良 大阪で、このような病状に詳しい病院はございますか? 4 主治医は外科医ですが、普通このような場合は外科医が主治医というのは正しいですか? 5 主治医のおっしゃっることは、正しいですか?不安を感じます。 6 治療や病状に対して他にどのような可能性がございますか?

1人の医師が回答

母の様子について。

person 60代/女性 -

65歳母の事です。マイペース、少し自己中心的なとこもありましたが元気だけが取り柄なの!と常に笑顔でいるような明るく綺麗好きな性格でした。60歳を過ぎたあたりから周りへの気遣いが少なくなってきた感じがして、数年前から歩くスピードが遅くなり、表情にも違和感を感じていました。 その母が、昨年夏に高血圧緊急症(肺水腫と急性心不全)で緊急入院した際、保険証なし(税金滞納)・家賃と公共料金滞納・任意の健康保険未加入・カードローン借金有り。 一人暮らしの貸家は、使用済みライター・壊れた家電・古新聞など色々な物が溜め込まれてる状態。(貸家や滞納は私達が清算。)退院後は同居も・無表情でボーッとしていてる。 ・話しをしていても途中で上の空な感じ。 ・一人暮らしの生活苦をなぜ言ってくれなかったのか?と聞けば、これだけの借金等があるにも生活できていた!と言い張る。 ・食生活は1日1食で好物の麺類を1回に2〜3人前を一気にたいらげ、好物しか食べず、聞き耳を持たない。 母のためと思い、食事も頑張りましたが苦痛だと言われ私の父宅に出て行きました。 その後、頭のMRI撮影し病院から「隠れ脳梗塞、動脈硬化が酷い、脳年齢が70代後半、このままだと早い段階でボケる可能性も。」と言われ、周りが色々刺激しようとしていますが、ますます自己中心的な行動や面倒くさがる行動が目立ち、 ・日常の買い物・食事の準備すら面倒くさがる。 ・食費管理を任せられ、やると言ったのに3日程度で放棄。(理由→仕事があるのにやってられない!とキレる) 父も働いていて、母が先に帰っていてもイスに座って動かないから全て自分がやらなくちゃならない!大変!とストレスが溜まってるようです。 MRI撮影でボケる可能性があると言われたのが気になります。でも仕事もしてるし車の運転もします。病院に相談したほうがいいのか、歳のせいなのか、悩んでいます。

12人の医師が回答

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