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祖母のことで質問なのですが、しばらく前から胃の辺りが痛いと言っていて、先日エコーとCT検査をした結果、膵臓に白い影らしき物が見えるということで、後日再検査になりました。他の血液検査などからは異常は特になかったようなので、とても心配です。ガンでないといいのですが、この様な状況から考えられる病気はガン以外にもあるのでしょうか?
2人の医師が回答
先日、腹部エコーで肝臓に影があると言われました。造影剤を使ってのCT検査の予定だったのですが喘息と糖尿病を患っている為に造影剤を使ってのCT検査は中止し単純CTでの検査になりました。結果は明らかな占拠性病変はなく肝内胆管の拡張も胆嚢に壁肥厚や結石もなく総胆管の拡張も膵臓や腎臓・脾臓にも腫瘤も見られないと出ましたがCTでうっすらですが腹部エコーで指摘された部分に丸い影が見えると医師に言われそれが何か分からないので肝生検を行う予定ですが考えられる病気は何があるでしょうか?ちなみに腫瘍マーカーは正常でした。
55歳、男性です。 29年前に膵のう胞手術を行い膵尾部を切除しています。今まで日常生活には支障ありませんでした。今回、健診の超音波検査で影が見つかり、精密検査後に膵のう胞で癌化の可能性が高く膵臓全摘を勧められています。セコンドオピニオンも受けましたが同様でした。ステージは1か2との説明です。先生からは膵臓の全摘後もインスリンによる血糖値コントロールと消化酵素薬の摂取により日常生活は問題なく、職場復帰は可能との説明を受けました。しかし、こちらの相談内容を見ると全摘をするとQOLがかなり落ちる、今は全摘はあまり行わないとのご意見もあり戸惑っています。膵臓の全摘後の生活についてアドバイス頂けると幸いです。
宜しくお願い致します 4年前に偶然実施した腹部CTで膵臓に隣接した影が発見され大学病院で MRI MRCPの検査で脾臓動脈瘤大きさ13ミリと診断されました 半年毎に腹部CTにて経過観察していますが 大きさに全く変化なく今回からは一年毎の検査になりました 質問ですが 今後どの位の経過観察が必要でしょうか? 又脾臓動脈瘤と 膵臓内分泌腫瘍が判断が紛らわしい事はありますか? 経過観察中腹部CTで 膵臓内分泌腫瘍が発見出来る事ありますか? 因みに知り合いが 症状の無い膵内分泌腫瘍に罹患したので 気になりました ご教授御願い致します
先日人間ドックにて、膵腫瘤による精密検査になりました。 専門病院で腹部エコーと造影CTを行い、後日結果を聞いたところ、膵臓に何か影があると言う事で再度追加検査となりました。 追加検査はMRCPと超音波内視鏡を行いました。その結果、2センチ位の腫瘤があるとの事でした。 そして、今後はEUS-FNAで生検を行います。 そこで質問なのですが、今まで一度も腫瘍では無く腫瘤と言われているのですが、それでも生検の必要はあるのですか? 膵臓癌では無いと思うとも言われた様な記憶もあるのですが(麻酔明けの問診は麻酔の影響か記憶が曖昧になってしまい自信が無い)それでも一定のリスクがあるEUS-FNAを行うのは一般的な事なのでしょうか? やはり膵臓に腫瘤があるという事だけで凄く不安になってしまいます。 よろしくご教示ください。
80才の母に肝臓癌がCTで見つかりました。膵臓にも影があります。主治医によると元凶は胃のあたりに大きなが影があり、そこから来ているようです。胃は35年前に胃がんで全摘しているので、これが何かは今のところ分かっていません。腹水もたまってきています。発見が遅れたため、肝臓には大きな影がいくつか全体に広がっています。ステージ4にあたると言われました。 主治医からは「手術なら肝臓は全摘しなければならず、それでは生きていけない。さらに膵臓、胃のあたりにもある」「抗がん剤は癌の本体(胃のあたりのやつ)が不明なため困難、かつ高齢には耐えられない可能性が高く、治るとも限らない」と言われました。母は「無理な手術、治療で苦しむより、痛くない療法で余生を全うしたい」としています。 高齢、癌が広がっていることから手術はほんとうに不可能なのでしょうか。また抗がん剤は80才の身、この状況では避けた方が良いのでしょうか。もしくは、この病状ですが少しでも回復の希望はありますでしょうか。母を疲れさせたくないので現状はセカンドオピニオンを受けにいっておりませんが、希望があるのであれば連れていきたいと思います。なお主治医はセカンドオピニオンを受けること自体は反対していません。 母は左右の脇腹を痛がっておりましたが、昨日から医療用麻薬を服用し、痛みはかなり治まったようです。ご回答をよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
先程質問しましたが、動転し過ぎていたため説明が不十分でした。 経緯を説明しますと、母が腰椎変成側湾の手術を先週うけました。 その金具の入り具合を確認する目的のためにたまたま単純CTを撮りました。 その際肝臓に影があったため造影CTも撮りました。 その画像診断はまだなのですが、整形外科医が少し説明して、膵臓の上半分が白く映っていて、つまり血流が豊富なので炎症所見があるかも、膵臓癌の可能性もあるのかもしれないが整形外科医であまりに専門外なので内科医の説明を待つように言われました。 因みに肝臓については可能性ゼロではないと思うけど…と言う感じでした。 膵臓は単純CTでは何も所見はなく、食欲不審は腰の手術前の精神的なものと胃から腹部までのコルセットにより手術前10日くらいに顕著に表れましたが、今は美味しいものなら食べられる(入院中につき病院食は全く進みませんが持って行ったものは食べますし、見た目は入院前より元気そう、腰の痛みも外科手術で取れたそうです) 画像で白っぽく映っていて血流が認められるとは言われましたが、膵臓については影、腫瘍の指摘は単純造影ともにありません。 術前検査で血液等なんの異常もなく、肝機能も範囲内で上昇しているものの抗生剤の投与のせいかなと言われています。せっかく腰を治しこれから前を向いて楽しい人生を考えていただけに、本来しないはずの偶然のCTからいきなりこんなことに直面しかなり動揺しています。 膵臓癌の可能性についてご教授頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。
先程、造影CT検査にて膵癌か腫瘤形成性膵炎の疑いとの所見有りの内容にて質問投稿しておりますが、腫瘤形成性膵炎に関しても教えていただきたい為、再度投稿しました。 先生方に過去の履歴が確認可能か不明な為、簡単に経緯をお伝えします。 みぞおちの軽い鈍痛や背中の痛みが1年少し前から続くため、2018年11月に造影CT実施。腫瘤形成性膵炎かすい臓癌疑いの所見。 医師の診断はアミラーゼ値やCA19-9異常なく、体重減少や黄疸ない為、経過観察でいいとの診断だったが、私が精密検査を強く希望しPET- CT実施。(医師の判断) すい臓癌疑う所見なし。ただ造影CTと同じくすい臓にモヤッとした物は写ってるがブドウ糖による反応はない為悪い物ではないとの事。造影CTの影が何かの説明は無し。 質問は 1.腫瘤形成性膵炎の診断は造影CTとPETのみの検査である程度識別可能か。 2.治療や経過観察は必要か。悪性に進行することもある病気か。 3.腫瘤形成性膵炎かすい臓癌の画像所見の場合、積極的に悪性を疑って外科的治療も行うべきか。 今回PETで悪性は疑わないとの医師の説明で安心しておりましたが、腫瘤形成性膵炎について少し調べると、癌との識別が難しい病気と知りました。 今回のPETで造影CTの影の問題が解決したのか不安になりました。 医師からは今後については説明なくすい臓に関しては終わった雰囲気です。 先生方よろしくお願いします。
3人の医師が回答
平成20年7月に膵ガンと診断され同月の中頃には膵臓の尾部を手術し余命6ヶ月の宣告を受けました。平成21年3月にCT撮影し肺に2ミリ・2ヶ所、膵臓のまわりにモヤモヤした影が写ってきました。ハッキリと癌ですと診断された訳ではありませんが12月のCT結果の問題なしとは気持ちよく言われず母はショックをうけました。もし癌であれば個人差はありますが進行速度はかなり速いのでしょうか? 現在はジェムザールをしてますが今後他の薬を並行していくかもしれないそうです。
IPMNにより5年前に膵臓尾部切除を行いました。その後半年に一回MRI検査を行なっていますが特に問題ありませんでした。食生活も普通にしていいと言われ、飲酒も飲み過ぎないように楽しむ程度に飲んでいました。 今回のMRIで膵臓切除断面付近に水状の白い影が見えるので2ヶ月後再度MRIと造影CT検査になりました。最悪全摘の可能性もあるかも?と言われものすごく不安に、心配になっています。全摘となった場合インスリン投与などは認知していますが、食事や飲酒はこれまでのようには楽しめなくなるのでしょうか?
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