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関節リウマチ治療の為、昨年よりアクテムラ162mgわ皮下注射オートインジェクターで2週間毎に自11己投与を行なってますが,9月27日午前11時30分に アクテムラを投与致しました。 午後4時30分頃から7時40分頃迄眩暈や軽いふらつきがありました、今迄もふらつきなどは何度かありましたが大体一瞬でした、血圧の変動が激しい為です、低い時は90前後で高いと140位になります。普段、朝と夜は高いので降圧剤を服用しております。次回の投与日は10月11日ですが、休薬したほうが良いでしょうか、次の診察日は11月6日で通院に1時間程かかります、某大学病院です。 アドバイスを宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
4月20日のエコー検査で4mm大の胆嚢ポリープが発見されました。肝臓に不整形箇所があったのもあり、その後に造影CTを行いましたが、肝臓異常なし、胆嚢ポリープもCTではわからないくらいなのでと、リリースされました。 しかし、右脇腹肋あたりのシクシクした違和感があり、続くため、胃カメラ、大腸内視鏡検査をしましたが、大腸腺腫ポリープが見つかりましたが、右脇腹痛に関しては過敏性腸炎では?と言われました。 しかし、現在もまだ右脇腹肋違和感は続きます。 ここのとこ新たに気になることとしては、目眩でクラクラする、夜中に数回目が覚める、酷いときで1時間おきの睡眠障害があります。 持病として、サルコイドーシス(眼、肺)がありプレドニン服用。 腎機能障害を併発し降圧剤服用。 昨日に近隣の医者へいきましたが、血圧が上118と低かったので降圧剤を軽いに変更されました。採血もとり、結果はまだです。 胆嚢ポリープは、リリースはされましたが、右脇腹肋違和感が続くのと、目眩とか睡眠障害とか新たな症状が出てきたことから、また気になりだしています。4mmなので癌の可能性は極めて低いとはいいますが、右脇腹肋違和感が続くと、どうしても気になってしまいます。 いくつかの持病と、症状とかが混在している状況で、その関連性があるか否か混乱しています。 症状がなくならない限り、すっきりはしません。 右脇腹肋違和感が続くのは胆嚢ポリープが癌である可能性はありませんか? もう一度、大学病院の消化器内科を受診したほうがいいでしょうか。
5人の医師が回答
高血圧の薬を10年以上飲んでいます。5,6年前から、めまいやふらつきに悩まされています。その都度かかりつけ医に相談しましたが、そのまま同じ薬を続けていました。3,4年前から、夜に寝ているとき足が だるく、血流が悪いように感じていました。何故か、足はガングリオンが毎年のようにでき治療をくりかえしています。最近血圧のせいではないかと思い始め、毎日血圧をはかるようになりました。朝、夜ともに上が120から130ぐらいで下は70から75ぐらいでした。夜は血圧を測ってから寝る前に薬を飲むようにしていたのですが、もしかしたら血圧が夜下がりすぎるのではと思い、朝飲むようにすると足もだるくなく気持ちよく寝れるようになりましたが、めまいのこともあるので気になってかかりつけ医に相談し薬を替えてもらいました。かかりつけ医は、足やめまいは血圧とは、あまり関係がないのでと言っていましたが、私の気持ちを考えて変更してくれました。以前飲んでいた薬はジルムロ配合錠LDで新しく替えた薬がアジルサルタン錠40mgです。お聞きしたいのは、以下の3点についてです。1.めまいや足のだるさは降圧剤による血圧の下がりすぎによるもの可能性はありますか。2.今度飲むことになったアジルサルタン錠40mgは、以前飲んでいたジルムロ配合錠LDに比べて降圧作用は低いのでしょうか。ネットなどで調べると結構きついお薬みたいに書いてあり、いつの間にか高血圧が進んでいたので、びっくりしたのですが。3.かかりつけ医の先生は、優しい先生ですが胃腸の専門医なので、血圧の専門の先生の方が、私にはよいのではないでしようか。近くの血圧の専門の先生を紹介してもらえたりするのでしょうか。以上3点ですが、質問が多くなり申し訳ありません。アスクドクターズでお聞きできる環境は大変ありがたいです。的を得ない質問で申し訳ありませんが今回もよろしくお願いします。
65歳男性です。6年前に狭心症で血管にステントを入れました。半年後にその部分に再狭窄が見つかり、手前にもう一つステントを入れました。その後は循環器内科に定期的に通院し体調を診ていただいています。3年前に睡眠時無呼吸症候群が見つかり、CPAP治療を行なっています。月一回いただくの告書では、治療成果は順調だと言うことです。 現在の服用薬は、朝、(ロスバスタチン、クロピドグレル、テラムロ、ミネブロ)、夜(アムロジピン)です。 ここのところ、降圧剤を飲んでいても血圧が高い状態が続いています。朝晩測定をしていますが、低い時で135//85、高い時は160/100くらいです。 スマートウォッチを購入して、心拍数、呼吸数、酸素飽和度などモニターしてみました。それぞれ夜間睡眠時の数値が低くて心配になっています。 スマートウォッチの精度にやや疑問があるのですが、一応毎日同じような数値になっています。 寝ている時の酸素飽和度が低すぎると思うのですが、心拍数や呼吸数も若干低いのでどんな状態なのでしょうか?CPAPを装着していると、測定値に影響が出るのでしょうか? 起きている時の心拍数、呼吸数、酸素飽和度は正常値です。 資料を添付いたします。よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
元々30代から白衣高血圧症で、病院では高く、家では低めのタイプでしたが、最近は年齢も重ねて高血圧症になってきているのではないかという不安があります。 10年以上家で血圧を測っていますが、少しずつ上昇している気がして少し気にしてところに、いろいろとストレスがたまり、ある日測ったら家でも高い値がでたので(168/97)病院にかかりました。 病院でも心配で高揚しているせいかそれ以上に高く、だけど医師はは興奮状態で脈拍も120超えているので、これだけで判断できないとのことでした。 ここ数ヶ月の血圧の値もメモして持って行きましたが、110〜120/70程度なので、今の診察時の血圧は高いが降圧剤は出さないとのことでした。 処方されたのは、軽い抗不安剤でした。 血液検査(甲状腺含む)は特に異常ありませんでした。 治療の必要もないそうです。 今も毎日家で測っていますが、気持ち落ち着いていると90〜100/65〜75程度しかない日もあるかと思うと、ドキドキして一回目は160、何度か測るととりあえず110、120台になりますが、130くらいまでしか下がらないこともあります。こうした心配不安時の下の血圧はあまり変化なく80台くらいずっとあります。 精神の変化で上がったり下がったりしてるだけでしょうか?気にしないと下がるものかもと思う反面、実は少しずつ高血圧になっているのではないかと心配です。 10年前は、家で測る時にドキドキしてもせいぜい140くらいしか上がらなかったのに(当時は血圧もほとんど90程度だったこともあるかも)今は160超えになるのが気になります。こういうタイプは、治療は必要ないのでしょうか? 医師からは何も言われませんでしたが、とりあえず何か自信をつけたくて、毎日のウォーキング、減塩、減量(BMIが24あるので)を今は心掛けて頑張っています。
2人の医師が回答
51歳男性です。 昨年9月に不安定狭心症になり、3箇所ステント施術をしました。 当時血圧が150/100、コルステロールはLDL 161、HDL 45、中性脂肪 166で、ここ数年高血圧、高コルステロールの体質でした。 カテーテル施術後、降圧剤、血液サラサラの薬、コルステロールの薬を服用し、先日血液検査をしました。 結果ですが、LDL 72、HDL 49、中性脂肪 105 と改善されました。また血圧も110/70と良好で、他の異常(血糖値、肝機能、腎機能など)はありません。 しかし、初めて検査したリポプロテイン(a)が104と高い値でした。 ネットで調べると他の環境(食事、頭薬など)に影響されない独立危険因子で、動脈硬化促進に大いに影響すると出ています。 また、値を下げる有効な方法がないとも記載されています。 ここで質問です。 1) リポプロテイン(a)の値を低くする方法はないのでしょうか? 2) リポプロテイン(a)のみが高値の場合、動脈硬化や再狭窄のリスクは高いのでしょうか?言い換えると食事や脂質をコントロールしても冠動脈疾患や脳血管疾患のリスクは高いのでしょうか? 3) 今後追加で何に気をつければいいでしょうか?現在は定期的な有酸素運動や食事に気をつけております。 よろしくお願いします。
現在高血圧由来の心不全治療中の70代母の血圧について相談です。 4月に退院後以下の処方薬にて経過中でしたがこの2週間で血圧が低値で経過していたので一昨日入院先より紹介された循環器内科クリニックにて相談したところ、処方内容はそのままで飲むタイミングを分けるよう指示がありました。指示内容は以下の通りです。 【指示前】カルベジロール10、オルメサルタン20、アゾセミド30、セララ50を1日1回朝に服用 【指示後】朝アゾセミド30とセララ50 夜にカルベジロール10とオルメサルタン20分けるように指示 しかしこの2週間同様に、朝服用前で100/80、日中で80/50と変わらず低く少し気分不快が生じています。 そこでお伺いしたいのは、本日夜に上が100を切る場合は残り2種類を中止した方が良いのか、もしくはどちらかのみ中止した方が良いのかご意見頂くお願いいたします。 クリニックの先生は数字にとらわれないようおっしゃったのですが、今回の入院以降に初めて降圧剤を服用し始めたため何かと不安になっております。 宜しくお願いいたします。
いつもお世話になります。 48歳女性、この度開腹手術にて子宮全摘術を行いました。現在術後2日目です。 フェンタニルを背中から入れながら傷口の痛みに怯えながら動くようにしています。ガスも何とか少しですが出てきました。 そこで何回か質問させて頂いておりますが、高血圧を持っており、度々不安な事等が起こると高く上がることがありびっくりし過ぎで200近くまであがった事もあり、その後病院に行くと自然下がるというような事があり、カムシア配合錠LDを服用しております。 おかげで高く上がっても145ぐらいで後は105から125の間で毎日推移しております。 そこで手術前にカムシア配合錠LDの服用を辞めるよう病棟の薬剤師さんに言われ、手術前日から服用をやめて、4日目です。手術直後こそ低すぎたのですが、じわじわと上がってきてしまい、1時160近くまで上がってしまいました。 深呼吸して測り直したら144なりました。 主治医の指示で、降圧剤を明日から服用再開になりましたが、それで大丈夫でしょうか? 何だか術後の血圧管理の怖さを目にしてから私もビビっています。 まだまだ痛みが酷くそのたびに血圧が上がります。 どうぞ宜しくお願い致します。
半年以上前から、目眩、ふらつきに倦怠感と体力の低下に悩まされてます。 内科の主治医に男性更年期障害かもとアドバイスを受けました。 という訳で泌尿器科の診察を受診したところ遊離テストステロン値が7.3でして、これは低いから注射が打てる大きい病院を紹介していただきました。 自分で少し調べたところ、7.3という数値は基準値程度みたいな感じでした。 前記の症状の原因がやっと判明しそうだと安心していたところ、7.3は微妙な感じでがっかりです。 先生方から考察して、7.3という数値は如何でしょうか? という質問が一つ目です。 二つ目は、現在、高血圧と高脂血症の薬を服用してます。 最初に処方された薬は降圧剤としてアムロジピン5mg、カルベジロール10mgコレステロールのロスバスタチン2.5mgでした。 その薬を服用して以来、体調が悪くなったような気がします。 今は新しい主治医の指示に従って、半分の量を服用しています。 上記体調不良は男性更年期障害の影響なのか、降圧剤の影響か、それとも両方重なった影響か気になります。 大きな病院の先生に尋ねればいい話ではありますが、アスクドクターズの先生方の診断もお聞きしたいです。 長文でわかりにくい文章ですがよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在高血圧の治療を受けていますが、逆に血圧が低くいせいか?夕方とてもしんどくなる症状が続いて休職中です。2月の17日に高血圧201と変異性のめまい併発で2月19日から27日まで入院しておりました。ここから治療を受けています。3月1日から普通に仕事に復帰しましたが、5日の午後あたりから、夕方になるととてもしんどくなったため、7日に急きょ循環器の主治医にみてもらいましたが、風邪の初期症状では?と言われましたが、特に何もなしで帰りました。血圧は高くなっていませんが、逆に低めで推移しています。3月11日にも同じくしんどくなり家にいたので血圧を測定したところ96-66で、三回測り直しましたがほぼ同じだったので、病院に電話し主治医の日ではありませんでしたが受診し、今の状態と合わなくなっているかもしれないということで、アイミックスをやめて→アムロジピン5mgとカンンデサルタン4mgに変えてもらいました。血圧は二日ほどは上120から130-下85くらいでよかったのですが、この一週間夕方になるととてもしんどくなり、測ってみると96-66くらいで大概そうしたときは、熱くもないのに汗が出ます。朝はいつも比較的元気ですが、夕方は薬を変える前とあまり変わっていません。以前から前立せん肥大と痛風の治療も受けています。降圧剤のほかに現在飲んでいる薬は「めまいの原因のストレスを抑えるためエチゾラム(朝食後と寝る前)前立せんでエビプロスタット、尿酸値のコントロールでザイロリックを飲んでいます。下痢もあり内科で循環器で相談するよう言われました。次の循環器の先生の診察は3月31日の予定です。それから、エビプロスタットは泌尿器の先生の判断で中止しました。ながながとすみません。よろしくお願いします。
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