血小板減少症に該当するQ&A

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点状出血を繰り返すことについて

person 10歳未満/男性 -

再度質問になり申し訳ありません。一旦消えた点状出血が再びでたのでまたご相談させてください。 9才息子になります。4日前にみつけた両足の足首内側から足のこうにかけての1ミリくらいのいくつかの点状出血ですが、安静にしていたら2日後には消えました。一応その消えた2日後に私のかかりつけの内科で相談しましたら血液検査だけやろうとのことで受けたところ異常はないとのことで紫斑病は全体にでると思うし様子をみようと言われました。3日目に左腕ね二の腕外側に近い場所三ケ所に2センチ弱のピンクで隆起した蕁麻疹のような丸いものができ、多少かゆみもあり皮膚科でみてもらったところ蕁麻疹とのことで紫斑ではないと言われ、足も消えたので夜は空手にもいきました。 ところが本日4日目の朝、また同じ両足のこうに小さな天井出血があり、右足10こくらい、左は足は5つくらいです。夕べ空手をやったからかもしれません。 そこで幾つかご質問させてください。 1.これまで点状出血がなかったのに、突然でてくるのは、例えば単純せいの紫斑だった場合、もともとの血管が弱い体質ということであれば以前からみられてもよいのに、突然発症することもあるものなのですか? 2.点状出血がでる原因に他に何が考えられるののか、血液検査はしましたが、白血病や血小板減少症などその他の重い病気の初期症状ではないでしょうか? 3今後繰り返していても血液検査で異常がないのであれば今後白血病など怖い病気になる可能性がある常時としてとらえなくても問題ないものなのでしょうか。 4息子のような点状出血が足にしかでない場合は、紫斑病ではなく、紫斑病は全体にでるものなのでしょうか。 幾つも度々申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。最初にでた画像があります。点状出血は平らなもので、2度目にでたものも同じ症状です。

3人の医師が回答

右前頭葉に5mmの血腫か膿瘍

person 60代/女性 -

悪性リンパ腫で造血幹細胞同種移植後です。急激な血小板減少にて入院。PSL50mg投与も効かずエンドキサン内服開始、その後カビ感染やエンドトキシンで敗血症ショックになりノルアドで持ち返すも感染を繰り返し低栄養状態になり褥瘡・びらんを形成。胆石胆嚢炎も併発し意識レベル低下。血小板輸血も減少認めNK細胞が居るとのことでステロイドやエンドキサン内服でも効かずWBC900にて中止。CMV検査が入院後抜けており2ヶ月測ってなくて状態が悪くなって調べたらCMV1000。ルートとれずCVも困難にてpicc挿入、経管栄養開始し、血小板は現在7000〜8000。昨夜頭部MRIでCMV脳炎は無さそうとのことですが右の前頭葉に5mm程度の血腫か膿瘍らしきものがあると言われました。放射線科は1回撮っただけじゃはっきりわからないと言われたそうです。意識はjcs20位です。 これは、意識障害の原因になりうるんでしょうか?また自然に吸収することはありますか?何もせず様子見てて大丈夫なんでしょうか?再検はいつすべきですか?主治医は血液内科で、脳外にコンサルお願いしましたが、する気が無いようで心配です。 血腫だった場合、膿瘍だった場合、両方の見解を教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

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