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私の妻に関する質問になります。 私たちは昨年より海外で暮らしておりまして、妊娠を希望しております。 今体外受精を実施している最中ですが、血液検査などで甲状腺の数値(TSH)の数値が良くないという指摘を受けています。(添付しております) 渡航前の検査では問題はありませんでしたが、渡航後のTSHの数値は2回とも悪く医者からは手術を推奨されています。私たちとしては急に手術という話をされて本当に必要なのかどうかを不安に思い相談させていただきました。 TSHの数値のみを抜粋させていただきますと下記の通りです。 【2022.02.01】 TSH⇒1.20μIU/mL 【2023.01.23】 TSH⇒0.02mU/I 【2023.03.27】 TSH⇒<0.01 mU/l 1.これはハセドウ病なのでしょうか? 昨日夫婦間でこの話になり、揉めましたので非常に気にしています。 個人の調べでは、一生付き合っていく病気だと聞いています。 2.妊娠を目指すに当たり、本当に手術しか方法はないのでしょうか?
3人の医師が回答
妊娠時の甲状腺数値が妊娠5週でTSH 1.57、T4 1.39(チラージン50服用) 妊娠18週でTSH 3、T4 0.9 18週で久しぶりに測るとTSHが3と高くなっていました。 (チラージン75服用に変更と言われました) 1.妊娠初期は2.5までと医院の案内に書かれているところもありますが2.5〜3までと書かれている医院もあります。初期で3はまだ正常範囲なんでしょうか? 2.いつからTSHが高くなったのかわからず不安で胎児の精神発達に影響がないでしょうか? 3.T4が0.9なのであまり気にしなくていいのでしょうか? 4.妊娠成立時TSHが1.57なのでそこまで気にしなくていいのでしょうか? 不安なので回答お願いします。
2人の医師が回答
甲状腺機能低下症で、チラージンを125飲んでいます。 先日、凍結胚移植にて移植をしました。 初めての移植は、妊娠には至りませんでした。 移植に使用した卵は、4CC でした。 次回の移植で、4AAを使います。 そこで、今回妊娠に至らなかった原因を探っていたのですが、 TSH がかなり乱れた中(ヨード入サプリを採卵前に2ヶ月程度飲んでしまっていた為)、丁度採卵時期にTSH が9μIU/mlを超えていたことに気付きました。 妊娠時にTSHが高いと流産などしてしまうということを先生から聞き、TSH が下がってから移植しようとなり、 その後、サプリの服用をやめTSHが0.8μIU/mlぐらいとなった為移植しました。 お聞きしたいのは、 採卵時に関しても、TSH が高いと質の悪い卵が採れてしまうのでしょうか… 今後、妊娠に至れる可能性は低いのでしょうか… せっかく採卵して5個採れた卵もすべてTSH が高かったせいで無駄になってしまうのか怖くなりました。
1人の医師が回答
現在、妊娠5週目です。 FT3とFT4は正常範囲ですが、TSHが3.54あり、2.5以下にコントロールするため4週後半からチラージンの量を増やして飲み始めたところです。 数値をコントロールできていない甲状腺機能低下症の妊婦の、「妊娠中や子へのリスク」については色々なサイトを見て調べました。産婦人科や内科の先生のブログなどにも書いてありました。 流産率や早産の確率が上がること、子の精神知能発達の遅れなどでした。 そこで見つけたのがクレチン症という病気です。 ご質問1 クレチン症は、産まれてすぐのスクリーニングで診断でき、発症していたとしてもすぐに薬を飲み始めれば、知能発達の遅れを防げるとありました。その点は安心したのですが、クレチン症の特徴に、「顔つきは特徴があり,眼瞼(まぶた)がはれぼったく,鼻は低く,いつも口をあけ,大きな舌を出しています。これをクレチン顔貌といいます。」とありました。 薬を飲むと顔つきも治るのでしょうか? それとも産まれたときにそうなってしまったら顔つきは治らないのでしょうか? クレチン症のお子さんの写真を見ても、そのような特徴がないお子さんもいれば、あるお子さんもいました。その違いは数値の高さとかですか? ご質問2 これは一概には言えないことは思いますが、TSH2.5以下にコントロールできていない甲状腺機能低下症妊婦から、クレチン症の子供が産まれる可能性はやはり高いのでしょうか。。 身体の仕組みとしては、母親からのホルモンを必要とする時期に不足しているわけですから、クレチン症として産まれてしまう可能性はそのようなリスクのない妊婦から産まれる子より高くなりそうです。 でも、どのくらい高まるなどの確率の目安などはあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。
今の所、TSH6,20でほかのホルモンは正常のため内服はしていません経過みているとこです。薬は、TSH10越えないと飲まないみたいなんですが。正常よりやや高めでも妊娠大丈夫なんでしょうか。
甲状腺機能の採血結果について、去年FT4が1.15, TSHが2.080 であったが、現在 FT4が0.87, TSHが1.086と2つとも下がってきています。 これはどういう変化なのでしょうか どうぞよろしくお願い致します
4人の医師が回答
お伺いします。 4年前に軽度(TSH0.03以下、FT3 2.64、FT4 1.14)で見つかり、2年ほど投薬し数値が 安定(TSH 1.144)したため中止、その後再度スペックアウト(TSH 0.219)したため1年 ほど薬を飲み、ここ半年は安定して様子見中です。 しかしTSHレセプタ定量だけが毎回1.4です。 体重は発症以前(62Kg)から5〜6Kg減ったままです。 1.4はグレーゾーンのようですが、これが体重が戻らない理由でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。
20代から、橋本病で 現在50代後半。 寝る前にチラージンS錠75ug 1錠 正しく服用しています。 ここ3年は、チラージンの量もずっと75ugで、 FT4 TSH も基準値でずっと安定していましたが、 2024年8月今回初めて、TSHが、0.44 (基準値0.61~4.23) で、低かったです。 FT4は 1.44 FT3は 2.32 で、基準値でした。 橋本病になってから30年間、TSHが基準値より高いことはあっても、基準値より低いことは、今回が初めてです。 1.橋本病でも、TSHが基準値より低い、FT4 FT3は基準値 という検査結果になる原因は何ですか?TSHが低い橋本病もあるのでしょうか? 2.このまま、次回の3カ月後の診察まで、 チラージン75ugを飲み続けても良いのでしょうか? 3.バセドウ病に移行しかけているのでしょうか? それともTSHが低くても、橋本病なのでしょうか? 4.TSHの数値は、変動しやすいのでしょうか?また、誤差が起きやすいのでしょうか? よろしくお願いいたします。
半年前、TSH値が高く、分泌内科で再検査をしたところ、正常値に戻ったため、様子をみることになりました。先日心療内科で、TSH値を検査したら、半年前高かった値の2倍以上になっていました。 質問ですが、TSH値は、半年の間にかなり変動するものなのでしょうか。 心療内科で、チラージンを処方されたのですが、分泌内科へいったほうがよいのでしょうか。
妊娠12週です。 不妊治療のクリニックに通っており、 その時に甲状腺の検査をしました。 結果はTSHが3.5で他のホルモンは正常値でした。他の方はここでチラーヂンを飲むかと思うのですが、何も言われず、大丈夫なんだと思っておりました。 その後タイミング法で妊娠でき、色々調べているとTSHは2.5におさめたほうがいいと知り、すぐに甲状腺の専門の病院へ行きました。 この時に妊娠9週あたり、TSH1.65 産院でTSH1.3でした。どちらもFT4などは正常値。 先生の説明では、妊娠のホルモンでTSHに似ているので一時的に下がっているとのことでした。 この結果に少しほっとしたのですが、 いろいろ質問したり、心配しているわたしを見て、チラーヂン飲んでみる?と出してくださいました。12.5の1番低いものを1日に一錠です。 1、他の橋本病ではない妊婦さんはもっとTSHが低いとのことで、チラーヂン12.5を飲んでも下がりすぎることや、赤ちゃんに影響はないとのことですが、もし下がりすぎてしまった場合どんなことが起こりますか? 2、このまま飲んでいても大丈夫でしょうか? TSHが高いよりは低いほうがいいのかと悩んでいます。 3.妊娠初期は検査していないのですが、 9週の時点でTSHが1.5くらいだった場合、 妊娠初期にものすごく高値の可能性は低いでしょうか?神経などに影響したらと、 前の不妊のクリニックに不信感があります。
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