mrcp検査結果に該当するQ&A

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乳房のしこり、CK-BB、針生検

person 40代/女性 -

毎年 medical check-up のため、乳腺専門の先生に診ていただいているのですが、今年は、針生検(キシロカイン注をうって、超音波でみながら 2 ショット)となってしまいました。以下の流れでこのようになったのですが、来週、針生検の結果を聞きに行く前に、CK-BBの乳癌に対する感度も合わせて、どのような状況がありえるかお伺いいたしたく、よろしくお願いいたします。 2月: 左上腹部が時々痛くなること、と、胃の調子が悪く、以前かかっていた消化器内科で胃カメラ、MRCP、血液検査→結果、胃カメラ: 異常なし、血液検査: クレアチンキナーゼが少し高値、MRCP: 異常なし。この際、大腸癌の検査もしようと、大腸カメラの予約をいれなが、乳癌かもしれない、婦人科検診、乳癌検診うけるように、と言われました。 3月: 大腸カメラの結果: 異常なし。先の血液検査の結果にもふれながら、この時も先生に子宮がん検診、乳癌検診うけるように、と言われました。 クレアチンキナーゼのことが少し気になってネットでいろいろと調べたら、CK-BB と先生の言葉が気になり、 4月上旬: 子宮筋腫でかかっているところで、久しぶりにMRIをとりました。結果: あきらかなる malignant transformation はない。 4月下旬: 今年は1ヶ月早めに乳腺専門の先生のところに行きました。 マンモグラフィ、視触診、エコーの順で、エコーはいつもより時間かかって診てられるなとおもい、針生検することに。パルスドプラ法加算がされてました。昨年は視触診とエコーで右の乳房に嚢胞があると指摘されました。今回の針生検は左の乳房でしこりは触れない、新しくできた。とのことです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ペットCT検査で指摘があった際の再検査

person 60代/男性 -

たまたま6月に受けたペットCT検査で十二指腸が光っているとの指摘を受け、近くの総合病院へ、紹介状を書いてもらいました。その総合病院の消化器外科では、光っているのは十二指腸の下行脚との事で、まずは上部消化器内視鏡を受け問題ありませんでした。その結果のペーパーには、プッシュして3rd-portionまで進めましたとの記載もありました。次にCT、その次にMRCPを受けましたが、他の臓器を含めていずれも問題ありませんでした。結果、経過観察として、3カ月後にCT検査を受けることになっています。 ご教授いただきたいことは、以下であります。 1、念のために最初の病院に戻ってペットCT検査を再度受ける必要はあるでしょうか。今通っている総合病院は地域の拠点病院ですが、ペットCT検査は行っていません。自分としては、3か月後の経過観察で良いのではないかと思っています。先生に超音波内視鏡は?と聞いてみたところ、問題があったらそれを確認するのに必要だが、問題が無かったので必要なしとの事でした。 2、ペットCT検査の精度はどの程度のものなのでしょうか。ネット等を見ると腸(十二指腸も含むのか不明ですが)は蠕動運動があるので集積しやすく光る可能性もあるとの記載もありお聞きしたいです。またCTも併用した検査であり、臓器の特定はある程度正しいと思うのですが、光っていたのは他の臓器と言うこともあり得るでしょうか。総合病院での内視鏡、CT、MRCPは他の臓器含めて問題はありませでしたが。 以上よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

膵嚢胞と慢性膵炎について

person 40代/男性 -

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1. 腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)? 2. 分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1%(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか? 3. A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか? それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか??? 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

1人の医師が回答

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